有一天，我在醫院餐廳吃飯時，我的老同學羅漢看到了我，便和我搭訕。羅漢現在是一位才華橫溢的電腦工程師。由於我們很久沒見面了，所以聊了很多。但過了一會兒，我注意到羅漢臉上露出了明顯的憂慮。
「普里亞醫生，我想請教您關於我女朋友阿迪蒂的事。我們正計劃結婚。但最近她的行為讓我很困擾，」羅漢說。 「有時候，她非常開心，也很有活力。她整夜睡覺，計劃著新的項目，花錢，還出去旅行。但突然間，從下一周開始，她就把自己關在房間裡不出門，不跟任何人說話，總是哭，一個人待著。我以為這是女孩月經期間的激素變化引起的。我應該帶她去看婦產科醫生還是內分泌呢？」
我把手放在羅漢的肩膀上，平靜地說：“羅漢，這可能比你想的激素問題要嚴重得多。你描述的症狀表明，阿迪蒂可能患有一種叫做雙相情感障礙的精神疾病。今天我們就簡單地談談這件事吧。”
🚨 需要立即就醫的危險訊號
當雙極性情感障礙病情加重時，患者可能會傷害自己或社會，因此，如果出現以下症狀，應立即提供精神治療：
- 有自殺念頭、試圖傷害自己或經常談論自殺（自殺意念）。
- 肆意揮霍積蓄或從事高速駕駛等危險行為。
- 妄想－認為自己擁有自己沒有的能力（妄想）或看到別人看不到的東西和聽到別人聽不到的聲音（幻覺）。
- 連續幾天徹夜未眠，行為極為暴力。
什麼是雙極性情感障礙？
雙極性情感障礙是一種精神健康疾病，會顯著改變患者的情緒、精力和功能。患者會在兩種極端情緒（躁鬱症）之間交替，其強度遠超正常範圍內的快樂或悲傷。
這種疾病主要分為兩個階段：
1. 躁症/輕躁症發作：
患者此時會感到異常高的幸福感、活力和樂觀情緒。這種情緒主要分為兩個層次：
- 躁狂期：這是雙極性情感障礙I型最嚴重的階段。患者可能語速過快、失眠，行為脫離現實。
- 輕躁症：這是雙極性情感障礙II型的一種較輕形式。患者此時仍然感到快樂和活躍，但不會嚴重干擾日常生活。
2. 憂鬱發作：
躁期結束後，患者會突然出現嚴重的憂鬱症狀。具體如下：
- 持續的悲傷、空虛和絕望感。
- 身體感覺毫無生氣，極度疲憊。
- 對任何以前喜歡的戶外活動都失去了興趣。
- 出現睡眠過多或失眠的情況。
荷爾蒙與雙極性情感障礙的關係
許多人認為，女性月經週期、懷孕或更年期引起的荷爾蒙變化是導致這種疾病的原因。
但荷爾蒙本身並不會直接導致雙極性情感障礙。然而，體內荷爾蒙波動會導致患有雙極性情感障礙的女性情緒波動更加劇烈，這種情況稱為快速循環型。因此，她們應該去看精神科醫生，而不是視障醫生。
雙相情感障礙的成功治療
雖然這是一種終身疾病，但透過正確的治療，患者完全有可能控制症狀，過著正常、健康的生活：
- 藥物治療：精神科醫師會開立情緒穩定劑（如抗憂鬱藥） 、抗精神病藥，有時還會開抗憂鬱藥來平衡大腦化學物質。
- 心理治療：認知行為治療（CBT）教導患者控制負面的想法和行為。此外，人際和社會節律療法（IPSRT）訓練患者保持規律的睡眠、飲食和運動習慣。
- 補充劑如 Omega-3：一些研究表明，omega-3 脂肪酸可能有助於控制雙相憂鬱症，但未經醫生建議，不應服用任何補充劑。
注意事項
| ✔️ 待辦事項（做） | ❌ 禁止事項 |
|---|---|
| 幫助病人每天同一時間上床睡覺，同一時間吃飯。 | 症狀消退後，切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物。 |
| 記錄患者每日情緒變化狀況，並撰寫情緒日記。 | 當患者處於躁狂或憂鬱發作期時，不要與患者爭論或責備他們。 |
| 透過不斷地給予病人家屬和親人關愛和照顧，來理解他們。 | 不要讓患者飲酒、吸煙或飲用含過量咖啡因的飲料。 |
❓您可能還有其他問題（常見問題）
雙極性情感障礙和一般憂鬱症有什麼區別？ ▼
單相憂鬱症患者僅經歷嚴重的憂鬱和悲傷情緒。雙極性情感障礙患者則會在極度悲傷期和躁狂期之間交替出現，躁狂期的特徵是極度快樂和精力充沛。
這種疾病會透過基因遺傳在家族中代代相傳嗎？ ▼
是的，遺傳因素在雙極性情感障礙中扮演重要角色。如果近親，例如父母或兄弟姊妹患有此病，那麼其他家庭成員患病的風險遠高於一般人。
當患者處於躁狂期時，家屬可以做些什麼？ ▼
躁症發作期間，患者極度煩躁，切勿與之爭辯。應將其置於平靜的環境中，遠離危險活動和金融交易，並儘快就診於精神科醫生，調整藥物劑量。
為什麼睡眠管理對雙極性情感障礙患者如此重要？ ▼
睡眠不足或睡眠模式改變是雙極性情感障礙患者進入下一個躁症或憂鬱階段的主要誘因。因此，確保他們每天規律地獲得至少7-8小時的高品質睡眠至關重要。
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