你身上是不是常常出現藍色斑點？或者即使是小小的傷口也會長時間流血不止？也許你總是感到疲憊不堪、精神萎靡，什麼都做不了？這些症狀背後可能隱藏著血液循環方面的問題，也就是血液疾病。聽到這個詞不必害怕，大多數血液疾病都是可以控制的，你可以健康地生活。今天，我們將以簡單易懂的方式為你講解血液疾病的相關知識。
首先，我們來看看我們體內的「血液」是做什麼的。
簡單來說，血液就是維持我們身體生命的液體。它由三個主要部分組成，就像同一個團隊中的三個人各司其職一樣。
- 紅血球：它們是我們身體的「運輸者」。它們將我們呼吸時進入肺部的氧氣輸送到身體的各個角落。它們還將體內積聚的二氧化碳運回肺部，以便透過呼吸排出體外。
- 白血球：它們是我們身體的「防禦部隊」。它們的主要任務是透過抵抗來自外界的致病細菌、病毒和微生物來保護我們免受疾病侵害。
- 血小板：它們是「傷口癒合專家」。當我們身體任何部位出現割傷或損傷時，血小板會幫助形成血塊來止血。這就像是給破裂的水管打補丁一樣。
血液疾病是指紅血球、白血球或血小板功能異常的疾病。這些疾病可以是惡性的，也可以是非惡性的。本文將主要討論非惡性血液疾病。有些血液疾病是遺傳性的，而有些則是後天由其他疾病引起的。
血液疾病會對身體造成哪些影響？
一般來說，非癌性血液疾病會以兩種主要方式影響我們的身體。
1.血液過度凝固：某些疾病會導致血液在靜脈內形成血栓。這可能很危險，因為這些血栓可能會阻塞血管，引發心臟病和中風等嚴重疾病。
2.血液凝固不良（出血過多）：在某些疾病中，血液受傷後無法正常凝固。因此，即使是小傷口也可能導致大量出血。
現在讓我們分別來看看每種類型中常見的疾病。
血液凝固障礙
在這種情況下，即使不需要血液流動，血液也會在靜脈內凝結。醫學上稱為「高凝血狀態」或「血栓形成傾向」。
警告：如果您突然出現腿部腫脹、發紅和疼痛（這可能是靜脈血栓——「深部靜脈血栓形成」的徵兆），或突然出現胸痛和呼吸困難（這可能是肺部血栓——「肺栓塞」的徵兆），請立即前往醫院急診室。這些情況需要緊急醫療救治。
以下是一些常見疾病。
| 疾病名稱 | 簡單來說… |
|---|---|
| 凝血酶原基因突變 | 這是一種先天遺傳的疾病。它會增加腿部靜脈（「深部靜脈血栓形成」）和肺部（「肺栓塞」）形成血栓的風險。 |
| 抗磷脂症候群 | 這是一種罕見的免疫系統疾病。我們自身的防禦系統會攻擊自己的身體。這會導致身體各部位形成血栓。 |
| 蛋白質S和蛋白質C缺乏症 | 蛋白質S和C是我們血液中兩種天然存在的蛋白質，它們控制著血液凝固。當這兩種蛋白質的含量自然偏低時，血液凝固就會增強。 |
| 瀰漫性血管內凝血（DIC） | 這是一種非常罕見但嚴重的疾病，患者全身會突然形成血栓，同時開始無法控制地出血。 |
出血性疾病
在這種情況下，血液凝固過程受損，導致出血量比正常情況更多。
| 疾病名稱 | 接下來會發生什麼事？ |
|---|---|
| 血管性血友病 | 這是最常見的先天性出血性疾病。它是由血管性血友病因子（一種幫助血液凝固的特殊蛋白質）缺乏或缺陷引起的。 |
| 血友病 | 這也是一種遺傳性疾病。它是由血液凝固所需的其他「凝血因子」缺乏所引起的。血友病分為A型、B型、C型。 |
| 血小板減少症 | 這意味著血液中的血小板數量減少。這就是感染登革熱時會發生的情況。當血小板減少時，止血就會變得困難。 |
我們當中最常見的血液疾病：貧血
貧血，或我們通常所說的“血液不足”，實際上是最常見的血液疾病。當血液中缺乏足夠的健康紅血球來輸送氧氣到身體時，就會發生貧血。貧血的病因很多。
貧血是如何形成的？
後天貧血
這些情況是由於各種原因在我們出生後出現的。
- 缺鐵性貧血：這是最常見的貧血類型。鐵是製造血紅素的必需元素，血紅素是紅血球中攜帶氧氣的蛋白質。當飲食中鐵攝取不足時，就會發生這種情況。孕婦和年輕女孩尤其容易罹患缺鐵性貧血。
- 維生素B12或葉酸缺乏性貧血：這些維生素對於生成健康的紅血球至關重要。惡性貧血是一種自體免疫疾病，患者體內無法吸收維生素B12。
- 再生障礙性貧血：這是指骨髓停止產生新的血球（紅血球、白血球和血小板）。
- 自體免疫性溶血性貧血：在這種情況下，我們自身的免疫系統錯誤地開始破壞我們自身的紅血球。
遺傳性貧血
這些疾病是透過父母的基因遺傳給孩子的。
- 鐮狀細胞貧血症：在這種疾病中，紅血球的形狀會改變。它們不再是正常的圓形，而是變成鐮刀狀，容易阻塞血管。
- 地中海貧血：在斯里蘭卡，我們常聽到這個字。這種疾病會導致人體血紅素生成減少，進而導致紅血球體積縮小，造成貧血。地中海貧血有輕度和重度之分。
如何判斷我是否有血液疾病？ （症狀）
血液疾病的症狀因疾病性質而異。讓我們來對它們進行分類。
| 各種血液疾病的常見症狀 | |
|---|---|
| 貧血的常見症狀 | |
| |
| 出血性疾病的常見症狀 | |
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| 血液凝固障礙的常見症狀 | |
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醫生如何診斷這種疾病？
當您出現上述症狀時，醫生會先為您檢查，詢問您的症狀，並詢問您的家族成員是否有類似病史。然後，醫生會主要進行幾項血液檢查以做出準確診斷。
通常進行全血球計數 (CBC) 以了解血液中紅血球、白血球和血小板的數量。
- 紅血球檢查：這項檢查會檢測血紅素水平和紅血球計數等指標。如果這些指標偏低，則確診為貧血。
- 白血球計數：白血球有多種類型（例如「嗜中性球」、「淋巴球」、「嗜酸性球」）。透過檢測每種白血球的數量，您可以判斷自己是否感染、過敏或其他嚴重疾病。
- 血小板計數：檢查血小板計數。如果計數低，有出血風險；如果計數高，有血栓形成風險。
經過這些初步檢查後，如有必要，您可能會被轉診進行更專業的檢查（例如，血液凝固因子檢查、骨髓檢查）。
有哪些治療方法？
治療方法取決於你患有哪種血液疾病以及疾病的嚴重程度。
- 觀察等待：對於某些輕微的血液疾病，如果沒有明顯的症狀，醫生可能不會開任何藥物，而是透過定期檢查來監測病情。
- 藥物：
- 用於治療缺鐵性貧血的鐵片或鐵糖漿。
- 與維生素缺乏症相關的維生素。
- 抗凝血劑用於預防因疾病引起的血液凝固。
- 對於引起出血過多的疾病，會使用藥物來幫助血液凝固。
- 對於由免疫系統問題引起的疾病，會使用皮質類固醇等藥物來控制該系統。
- 輸血和血小板：如果貧血非常嚴重或出血過多，則需進行外部輸血或輸注血小板。
- 生長因子補充：透過注射刺激骨髓，幫助其產生更多血球。
醫生會選擇最適合你的治療方案。任何治療都可能產生副作用，不要害怕向醫生諮詢。
如何與血液疾病共存？如何降低患病風險？
患有血液疾病並非生命的終點。只要管理得當，大多數患者都能過著正常的生活。
- 攝取均衡營養：飲食中應包含富含鐵的食物（如菠菜、羽衣甘藍、牛肉和豌豆）、維生素B12和葉酸。如有需要，請諮詢醫生或營養師。
- 保持健康體重：定期運動。
- 預防感染：經常徹底洗手。遵照醫囑接種必要的疫苗。
- 注意避免受傷：如果您患有出血性疾病，請避免參與可能導致跌倒和擦傷的運動。騎自行車時請戴上安全帽。搭乘交通工具時務必繫上安全帶。
- 告知家人和朋友：告訴他們你的病情。讓他們知道在緊急情況下該怎麼做非常重要。
- 遵醫囑：按時服藥。按時前往診所就診。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停藥。
重點
- 血液疾病是指紅血球、白血球或血小板功能出現問題。
- 兩種主要後果要不是血液不必要的凝固，就是止不住的出血。
- 貧血是一種非常常見的血液疾病。不要忽視持續疲勞、臉色蒼白和乏力等症狀。
- 如果身上無故出現藍色斑點，如果小傷口止不住血，或者如果一條腿突然腫脹，你一定要去看醫生。
- 許多血液疾病可以透過適當的治療和管理來控制，使您能夠過上健康、正常的生活。所以，不要害怕，請尋求專業的醫療建議。
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