你是否經常為自己的外表而擔憂？我們來聊聊身體畸形恐懼症（BDD）吧！

我們偶爾會注意自己外表上的小細節，這很正常。但你是否曾經花幾個小時思考自己外表上的某個“缺陷”，並因此感到壓力和難過？即使別人說“根本沒有這種缺陷”，你仍然會有同樣的想法嗎？如果是這樣，那麼這可能關乎你非常在意的事情。

什麼是軀體變形障礙（BDD）？

簡而言之，軀體變形障礙（簡稱BDD）是一種心理健康疾病。患者會以一種非常不公平的方式看待自己的外表。這些關於外貌的想法和感受會完全影響你的思考。最終，BDD會對你的生活幸福感和自我認知產生巨大影響。

我們每個人的體型都不一樣，對吧？這很正常。但患有身體畸形恐懼症的人會覺得自己身體的一個或多個特徵是「重大缺陷」。由於這種想法，他們會花大量時間思考自己身體的「問題」所在，並試圖改變它。

這一點非常重要：患有軀體變形障礙會增加自殘或自殺念頭和行為的風險。如果您有自殘的想法，或懷疑您認識的人有這種風險，請立即尋求協助。請立即就醫，諮詢心理諮商師，或前往最近的醫院急診室。您也可以在斯里蘭卡的1926 Sumitrayo等機構獲得免費諮詢服務。

身體畸形恐懼症和身體畸形障礙是一回事嗎？

你可能想知道身體畸形恐懼症和身體畸形症是不是兩種不同的疾病。不，它們是同一種疾病的兩種不同名稱。身體畸形恐懼症是這種疾病的醫學名稱，但大多數人更熟悉的是身體畸形症這個名稱。

身體畸形恐懼症（BDD）有多常見？哪些人容易罹患這種疾病？

身體畸形恐懼症（BDD）有多常見？事實上，專家表示，美國約有2.4%的成年人患有此病。在其他國家，這一比例在1.7%到2.9%之間。雖然目前尚無關於BDD在我國患病率的具體數據，但任何人都有可能患上這種疾病。

哪些人更容易患上身體畸形恐懼症（BDD）？這種疾病通常在青少年時期發病，大約在12或13歲左右。三分之二的BDD患者在18歲前發病。然而，有時它也可能在成年後發病。

身體畸形恐懼症有哪些症狀？

好的，那麼身體畸形恐懼症有哪些症狀呢？由於它會影響你如何看待自己以及你對自身外表的感受，因此症狀可能因人而異。讓我們來看看一些最常見的症狀：

• 你花好幾個小時琢磨自己身上至少一件你認為是「缺陷」或「瑕疵」的地方。即使別人說這沒什麼大不了的，他們可能根本沒注意到。而且，你還會不斷地拿自己的外表和別人比較。想像一下，妮瑪莉覺得自己的鼻子有點長。她整天都在想這件事，對著鏡子問朋友：「我的鼻子看起來長嗎？」 即使朋友們說：「不，不是那樣的。」 妮瑪莉還是不確定。
• 人們總是忍不住對著鏡子或光滑的表面（例如窗戶）檢查自己的容貌，或徵求別人的意見。有些人因為看到自己外表時感到壓力，所以避免拍照或照鏡子。
• 頻繁改變外貌。例如，曬黑、頻繁更換髮型或頻繁更換衣服。
• 經常自拍檢查自己的外貌，或使用照片濾鏡來隱藏或改變自己不喜歡的外觀特徵。
• 害怕別人注視你，評斷你身上不喜歡的部位；害怕被嘲笑；感到焦慮。有些人甚至在鏡子裡看到自己不喜歡的部位時會引發恐慌症。
• 對自己的身體、外表感到羞恥或厭惡，尤其是在自己認為有問題的部位。患有軀體變形障礙（BDD）的人經常使用「醜陋的」、「令人作嘔的」、「畸形的」、「異常的」、「有缺陷的」或「令人不快的」等詞語來描述自己或自己的身體部位。
• 強迫修容行為，例如拔毛癖（Trichotillomania）和摳皮癖（Dermatillomania） ，都具有危害性。這些是與身體畸形恐懼症（BDD）不同的精神健康問題，需要不同的治療方法。
• 避免讓自己身處在可能被他人看到自己不喜歡的身體部位的場合。這可能會影響你的工作、學業，或讓你迴避社交活動和會議。
• 繼續訴諸醫療程序，特別是整容手術，目的是「修復」你不喜歡的外觀特徵。
• 因外表而產生傷害自己或自殺的念頭。

肌肉畸形症

另一種特定形式的身體畸形恐懼症是肌肉畸形恐懼症。這意味著你對自己的體型和肌肉外觀（可能是全身肌肉，也可能是某個或幾個部位）感到不滿。你常會想，「我太瘦了」、「我的肌肉不夠多」。

對這種情況的洞察

患有身體畸形恐懼症（BDD）的人對自身病情的認知程度可能有所不同。 「認知」指的是他們意識到自己的思考方式是不理性、不切實際的。然而，僅僅擁有這種認知並不能阻止病情對他們的影響。醫生在診斷病情時也會考慮患者的這種認知，因為它會影響BDD的治療方案。

理解主要分為三個層次：

• 高度或中等程度的認知：這意味著你知道你對自己身體的批評和信念不一定是正確的，或經常是不正確的。
• 自我意識低落：在這個階段，你認為自己對身體的看法和批評往往是正確的。
• 缺乏認知：不了解自身患有軀體變形障礙的人常常會產生妄想，從而強化他們原有的信念。這使他們相信自己對身體的負面感受是合理的。妄想是指即使有證據顯示自己的信念是錯的，仍執迷不悟。不了解自身病情的人可能無法意識到自己的信念是錯的。大約三分之一的軀體變形障礙患者對此缺乏認知。

為什麼會發生這種行為障礙（BDD）？

專家們至今仍未完全了解這種情況發生的原因和方式，但他們懷疑有幾個因素促成了這種情況的發生：

• 遺傳因素：如果你的家人（例如孩子、父母或兄弟姐妹等近親）患有身體畸形恐懼症，那麼你患上這種疾病的可能性是其他人的三到八倍。
• 大腦結構、化學成分和功能的變化：患有軀體變形障礙（BDD）的人，大腦的某些部分會過度活躍或功能異常。這些變化使得患者難以控制與疾病相關的想法和行為。
• 文化影響和大眾媒體：不同的文化對美和外表有不同的標準。大眾媒體、文化或二者的結合都會影響你的（身體畸形恐懼症）想法和行為。想想看，在我們的社會裡，諸如「你必須是白人」和「你必須很瘦」之類的觀念有時很普遍，對吧？它們也會對身體畸形恐懼症產生影響。
• 童年時期遭受虐待、忽視或霸凌的經歷：如果您童年時期有過不愉快的經歷，您患上身體畸形恐懼症 (BDD) 的可能性會更高。此外，被他人嘲笑和霸凌也會增加這種風險。

身體畸形恐懼症還會引起哪些其他併發症？

患有軀體變形障礙的人更容易出現其他心理健康問題，包括：

• 焦慮症。
• 沮喪。
• 飲食失調症。
• 強迫症（OCD）。
• 物質使用疾患（包括肌肉畸形症患者的類固醇使用疾患）。

如何診斷這種疾病（身體畸形恐懼症）？

目前沒有專門的醫學檢測方法可以診斷身體畸形恐懼症（BDD）。心理健康專家（例如心理學家或精神科醫生）可以透過與您交談，了解您的症狀、想法、行為和生活方式來診斷BDD。 BDD的診斷通常使用專門設計的問卷或檢查表（篩檢工具）。這些工具會檢查您是否符合該疾病的診斷標準。

診斷身體畸形恐懼症（BDD）困難嗎？

通常情況下，患有軀體變形障礙的人在症狀出現並嚴重到符合診斷標準後10到15年才被確診。原因之一是他們可能沒有意識到這些想法和感受是精神健康問題的症狀。或者他們可能因為羞於啟齒或害怕而不敢尋求幫助。

因此，如果您或您的親人注意到這些症狀，請務必及時溝通並尋求協助。如果在病情惡化之前及時溝通並尋求協助，您或您的親人就能避免最嚴重的後果。

如何治療身體畸形恐懼症？可以治癒嗎？

身體畸形恐懼症（BDD）無法徹底治愈，但可以治療。與其他許多心理健康問題一樣，BDD 的治療也需要結合多種方法。主要方法包括：

• 心理治療：這是心理健康治療的專業術語。它包括談論你的感受和經歷，並幫助你培養有益的思考方式和應對策略。治療軀體變形障礙最常見的兩種方法是認知行為療法（CBT）和家庭療法。
• 藥物治療：抗憂鬱劑是治療軀體變形疾患（BDD）常用的一類藥物。這些藥物有助於控制BDD的症狀，使患者更容易控制自身的想法和行為。它們還可以增強其他治療方法（例如心理治療）的效果。

這種治療有哪些併發症或副作用？

治療身體畸形恐懼症（BDD）的藥物有很多種，它們的副作用也各不相同。因此，務必向醫生諮詢可能出現的任何併發症或副作用。

如果你有身體畸形恐懼症（BDD），你會經歷什麼？

如果你患有身體畸形恐懼症（BDD），起初症狀可能並不明顯，但隨著時間的推移會逐漸加重。關於身體的負面想法和感受會影響你的思考和行為。隨著這些負面想法和感受的加劇，你可能會越來越在意自己的外貌，並因此感到壓力倍增。它們甚至會開始影響和改變你的生活，使學習、工作和社交都變得困難。

身體畸形恐懼症（BDD）拖得越久，病情通常就越嚴重。因此，儘早診斷和治療身體畸形恐懼症至關重要。早期診斷和治療有助於阻止BDD的症狀和影響進一步惡化。

（BDD）這種情況會持續多久？

身體畸形恐懼症（BDD）是一種可治療且通常可控制的疾病。然而，遺憾的是，它無法完全治愈，也不會自行好轉。一旦患上，就可能伴隨終生。

然而，接受體像障礙治療後，您可能會經歷一段緩解期，在此期間您的症狀會減輕、減弱甚至完全消失。雖然復發的可能性仍然存在，即症狀再次出現並加重，但有效的治療可以幫助控制體像障礙，並最大限度地減少其對您生活的影響。

這種情況的前景如何？

正如我們之前提到的，身體畸形恐懼症是可以治療的。研究表明，接受藥物治療的患者中，有50%到80%的人症狀減輕或嚴重程度降低。他們復發的可能性也較低。

專家強烈建議將藥物治療與心理治療結合，因為它可以幫助你培養思維和應對策略，從而幫助你應對伴隨身體畸形恐懼症而來的想法和感受。

如果不加治療，軀體變形障礙會嚴重影響患者的生活。自殘和自殺在未接受治療的軀體變形障礙患者中也很常見。約80%的軀體變形障礙患者有自殺念頭，四分之一的患者會嘗試自殺。軀體變形障礙患者的自殺死亡率是一般人的45倍。因此，早期診斷和治療至關重要，尤其是對於18歲之前就患有軀體變形障礙的患者。如果你有這些想法，請不要獨自承受。立即與你信任的人傾訴，或去看醫生或心理諮商師。你也可以從像「斯里蘭卡1926之友」這樣的組織獲得免費諮詢服務。

身體畸形恐懼症可以預防嗎？

軀體變形障礙可以減輕或完全預防嗎？專家們至今仍未完全了解其成因。因此，目前尚無有效方法預防或降低患病風險。

我該如何照顧自己？

如果你有軀體變形障礙（BDD），你可以做以下幾件事來幫助自己：

• 請務必遵醫囑服用藥物。許多患有身體畸形恐懼症的人服用藥物後感覺好轉，症狀也有所改善。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停藥。這樣做可能會導致嚴重的副作用，並可能加劇您的自殘或自殺念頭。
• 依建議諮詢心理健康專家。心理諮商師可以幫助您培養應對身體畸形恐懼症（BDD）相關想法和感受的思考和行為模式。雖然單獨服用藥物可能有效，但定期接受心理治療並搭配藥物治療可以提高兩種療法的療效。
• 避免整容手術。許多患有身體畸形恐懼症（BDD）的人覺得他們需要整容手術或其他美容項目來改變外觀。然而，這些手術通常無濟於事。事實上，當透過手術或其他美容項目改變外觀時，BDD的症狀反而更容易惡化。這可能導致他們陷入整容手術的惡性循環。

如果我懷疑我的親人患有身體畸形恐懼症（BDD），我該怎麼辦？

患有身體畸形恐懼症的人可能無法意識到自己患有這種疾病。如果發生這種情況，他們可能會抗拒尋求醫療協助。如果您的親人出現身體畸形恐懼症的症狀，您可以採取以下措施：

• 聽著。如果一個患有身體畸形恐懼症的人試圖向你敞開心扉，談論他們的感受以及他們對自身身體的看法，他們通常會感到害怕和不安全，並且對你抱有很大的信任。傾聽可以讓他們知道他們並不孤單，無論他們如何看待自己，都有人愛著他們。
• 不要忽視他們的擔憂。不要對患有身體畸形恐懼症的人說：「你的身體沒有任何問題。」雖然這聽起來似乎很有幫助，但會讓他們覺得無法與你交談或尋求幫助。
• 不要評斷或爭論。患有身體畸形恐懼症的人可能無法理解或處理與他們對自身身體的感受和信念相矛盾的證據。與他們爭論可能會阻礙他們尋求幫助，或讓他們感到更加孤立無援。
• 鼓勵他們尋求幫助。有些人擔心患有精神健康問題會讓他們感到自卑，並且受到區別對待。積極、坦誠地談論精神健康服務有助於減少這種偏見。這能讓您的親人更容易與心理健康諮商師交談。您也可以透過打電話幫助他們預約，或陪同他們前往預約地點來幫助他們獲得幫助。

有許多資源可以引導您如何幫助患有身體畸形恐懼症 (BDD) 的親人。花時間了解這些組織以及疾病本身，可以幫助您更好地支持您的親人。

患有身體畸形恐懼症的人最擔心身體的哪些部位？

患有身體畸形恐懼症的人會對身體的某些特定部位感到擔憂，並產生負面想法或感受。最常受影響的部位包括：

• 皮膚：如果您有痤瘡或其他瑕疵，您可能會患上身體畸形恐懼症（BDD），尤其是在您自身的膚色方面。
• 臉部：體像障礙通常會影響人們對自己臉部的看法。患有體像障礙的人常常會擔心自己臉部的大小、形狀或特定部位，尤其是鼻子、嘴唇、眼睛和牙齒。
• 胃部：患有身體畸形恐懼症的人有時會擔心自己胃部和腹部的大小或形狀。

根據性別不同，身體畸形恐懼症更容易影響身體的特定部位。例如：

• 毛髮（尤其是與你的自我感覺不符的臉部毛髮、掉髮以及身體某些部位的毛髮量）。
• 胸部和/或乳房。
• 大腿、臀部或臀肌。
• 生殖器（尤其是陰莖的大小或生殖器的整體外觀）。

身體畸形恐懼症（BDD）和強迫症（OCD）之間是否有關聯？

是的，身體畸形恐懼症（BDD）和強迫症（OCD）是相關的疾病。強迫症及其相關疾病構成了一類精神健康疾病，而身體畸形恐懼症是其中的一部分。許多人可能同時患有強迫症和身體畸形恐懼症。

軀體變形障礙（BDD）會影響你對自己的看法，導致你對自己做出不公平且苛刻的評判。如果你患有這種疾病，你可能會覺得自己的外表有缺陷。這可能會讓你感到焦慮、恐懼、憂鬱，或是想要改變或改善自己的外表。

然而，身體畸形恐懼症是一種會影響你真實自我認知能力的疾病。透過治療，你可以對抗這些負面想法和感受，從而防止它們改變你的生活。

從這個故事中我們應該記住的事情（核心訊息）

好了，現在你對我們一直在討論的內容（身體畸形恐懼症－BDD）有了更深入的了解。最重要的是記住，你並不孤單。如果你持續不斷地、無法控制地思考自己的外貌，而這些想法影響了你的日常生活和幸福感，不要把它當作無關緊要的小事而置之不理。

• 身體畸形恐懼症是一種心理健康疾病，而不是一種弱點。
• 這種情況是可以治療的。心理治療可以很大程度控制住病情，必要時可輔以藥物治療。
• 越早尋求協助越好。不必感到羞恥或害怕。去看一位你信任的醫生、心理學家或精神科醫生。
• 試圖透過整容手術來「修復」外觀通常並非解決之道，反而可能使情況變得更糟。
• 如果您有自殺念頭，請立即尋求協助。有人願意幫助您。 （例如：1926 Sumitrayo）

你的價值並非由外表決定。你有權利擺脫這種困境，過著幸福的生活。尋求你需要的幫助，就能達成這個目標。

軀體變形障礙（BDD）、身體意象、心理健康、外表焦慮、整形手術、自殺念頭