你也有腸道失禁的困擾嗎？ （腸道失禁）－別害羞，我們來聊聊這個話題。

這可能是個難以啟齒的話題。但實際上，失禁或無法控制排便對許多人來說都是常見問題，尤其隨著年齡增長更為常見。雖然它並非嚴重的疾病，但卻會對日常生活和社交關係產生重大影響。因此，充分了解相關資訊並獲得正確的建議至關重要。

究竟什麼是腸道失禁？

簡單來說，失去控制排便的能力，醫學上稱為大便失禁。大便失禁的程度各不相同。

請記住，有時放屁時可能會不小心排出少量糞便。有些人可能無法完全控制排便速度。這可能是暫時性的問題，會自行好轉，也可能成為永久性疾病。

這讓很多人害怕社交、參加活動或與朋友見面。他們擔心：「如果我自己都不知道，這種事會不會發生在我身上？」但好消息是，這種情況有很多有效的治療方法。所以，與其為此感到羞愧和沮喪，不如先去看醫生。

這種疾病有哪些症狀？

此病的主要症狀是無法控制排便，但具體表現因人而異。

• 急迫性尿失禁：突然強烈想上廁所，但還沒來得及跑到廁所就排出了糞便。
• 被動性尿失禁：你沒有排便的慾望，但你注意到你的內褲沾上了少量糞便。
• 其他腸道問題：除了這些主要症狀外，您可能還會出現其他症狀。例如：
• 腹瀉
• 便秘
• 腹脹和脹氣

造成這種情況的原因是什麼？

腸道失控的原因並非單一，而是多種因素共同作用的結果。有時，多種因素會同時作用，最終導致腸道失控。讓我們來看看主要原因。

醫生，您如何診斷這個病例？

去看醫生時，醫生會詢問一些問題並進行身體檢查，以了解您的病情。直腸指檢可以檢查直腸周圍肌肉的力量。此外，醫生可能還會建議您進行其他檢查，以幫助確定確切病因。

• 糞便檢查：如果您腹瀉，糞便檢查可以幫助找出病因，例如感染。
• 內視鏡檢查：將一根帶有攝影機的管子經肛門插入，以檢查結腸內部。這可以透過諸如“肛門鏡檢查”、“乙狀結腸鏡檢查”或“結腸鏡檢查”等方法進行。
• 肛門直腸測壓：一種測量直腸肌肉壓力和強度的檢查。
• 內視鏡超音波檢查：將超音波管插入直腸，檢查肌肉和腸壁是否有問題。
• 神經學檢查：檢查控制肌肉的神經功能。
• 核磁共振掃描：這有助於獲得骨盆肌肉和其他部位的詳細影像。

有哪些治療方法？

好消息是，這種情況通常可以治療，在某些情況下甚至可以完全治癒。治療方案取決於病因和嚴重程度。

非手術治療

首先，醫生正在嘗試以非手術方式控制病情。

• 飲食習慣的改變：
• 每天在飲食中增加約20-30克膳食纖維。這有助於使糞便變稠，更容易控制排便。
• 減少咖啡因（茶、咖啡）的攝取。
• 每天喝幾杯水可以預防便秘。

• 藥物：
• 像「易蒙停」（Imodium）這樣的藥物可以減少排便的頻率和緊迫感。
• 能使稀便變稠的藥物，例如（甲基纖維素）。
• 重要提示：任何此類藥物都應在醫生指導下使用。

• 運動和訓練：
• 凱格爾運動：這些運動透過收緊和放鬆控制排尿的肌肉來增強骨盆底肌肉。
• 排便訓練：養成每天在同一時間上廁所的習慣可以幫助防止在不該排便的時候排便。
• 生物回饋：利用感測器設備進行訓練，以正確識別和加強直腸肌肉。

手術治療

只有在其他治療方法無效的情況下才會考慮手術。

• 括約肌手術：包括重新連接和加強受損的肛門肌肉（括約肌成形術）。
• 薦神經刺激器：將一個刺激骨盆神經的小型裝置植入皮下。
• 結腸造口術：這種手術非常罕見，僅在其他所有治療方法均無效時才會進行。手術中，將大腸拉至腹部皮膚表面，並使其收集在一個造口袋中。

現代非手術方法

這些方法是相對較新的，風險比手術小。

• 射頻肛門括約肌重塑術：利用熱能增厚和加強肛門肌肉。
• 可注射生物材料：將矽膠等材料注射到直腸肌肉中，以增加其厚度和功能。