你的乳房裡有鈣化沉積嗎？ （乳房鈣化）別擔心，我們來聊聊這個問題吧！

你有做過乳房檢查或乳房X光檢查嗎？醫生告訴你乳房裡有少量鈣質沉積，叫做乳房鈣化點？聽到這種說法，感到有些害怕和焦慮是很正常的。但別慌，我們先來了解這是怎麼回事。因為大多數情況下，這些「乳房鈣化點」是無害的。

乳房中的這些鈣沉積物（乳房鈣化）是什麼？

簡單來說，這是指微小的鈣質沉積物在乳房組織內累積。它們非常小，摸不到，也不痛。因此，您很可能需要透過乳房X光檢查（乳房鉬靶檢查）來發現是否有這種情況。乳房X光檢查可以檢測出乳房內的任何異常增生。

雖然這些鈣沉積物通常無害，但有時它們可能是乳腺組織細胞異常增生的早期徵兆。因此，醫生們會對此予以關注。根據鈣沉積物的大小、形狀以及在乳房內的分佈情況，醫生可以判斷這是良性病變還是惡性腫瘤，後者可能需要進一步檢查。

鈣沉積物有哪些類型？

是的，主要有兩種類型。這兩種類型在乳房X光片上看起來不一樣。

• 大鈣化：在乳房X光片上，它們表現為散佈在乳房各處的白色大點。這是乳腺組織中最常見的鈣沉積類型。大多數情況下，這些大鈣化是良性的，非癌症的。因此，通常不需要任何特殊檢查或後續治療。它們就像散落在路上的大石子，看起來似乎無關緊要。

• 微鈣化：在乳房X光片上，它們表現為細小的白色點狀物。這些點狀物可能散佈在各處，也可能成簇出現或排列成線狀。微鈣化通常是良性的，也就是說它們不是癌症的。然而，與大鈣化相比，微鈣化更有可能是癌症的徵兆。因此，如果醫生在乳房X光片上發現類似的情況，他們可能會安排進一步的檢查，以檢查癌前病變或癌症。這就像一排細小的沙粒。當這種情況發生時，醫生會更加關注。

這種疾病有多常見？

乳房鈣沉積其實很常見，尤其是在50歲以上的女性。大約一半的女性會出現非癌症（良性）鈣沉積。所以，這並非你獨有的現象。

有哪些症狀？

大多數情況下，這些乳房鈣沉積物不會引起任何症狀。它們不易察覺，因此在乳房檢查中也無法觸及。通常情況下，您需要通過乳房X光檢查才能發現它們。

為什麼鈣質會在乳房中累積？

研究人員至今仍不清楚這些鈣沉積的確切成因。然而，有幾個因素被認為可能起作用。這些鈣沉積是影響乳腺組織的多種過程的結果。

良性鈣沉積（非癌症）可能與以下情況有關：

• 乳房損傷（乳房損傷） 。
• 乳房囊腫是乳房內形成的充滿液體的囊狀物。
• 乳腺感染。
• 乳房中的血管會隨著年齡的增長而改變（老化的動脈） 。
• 非癌性乳房腫塊，例如（纖維腺瘤） 。
• 乳腺導管的變化（乳腺導管擴張） 。
• 既往乳房手術史。
• 既往乳癌治療。

癌性鈣沉積通常與一種稱為導管原位癌（DCIS）的疾病有關。這是一種非侵襲性癌症，起源於乳腺導管，但尚未擴散。非侵襲性意味著癌症尚未擴散到乳腺導管以外。

攝取過多鈣質會導致這種情況嗎？

不，儘管名稱可能讓人誤解，但乳房中的鈣沉積並不是因為攝取過多鈣或服用過多鈣補充劑造成的。這與此無關。

你如何準確地辨識這一點？

大多數乳房鈣沉積物是良性的，無需特殊追蹤。然而，有時良性鈣沉積物和可能預示異常的鈣沉積物之間可能存在一些相似之處。也就是說，它們在乳房X光檢查中可能看起來相同。

例如，如果乳房X光檢查顯示鈣沉積物緊密聚集，或者出現一排排非常小的白點，分析X光片的專科醫生（放射科醫生）可能會建議進行進一步檢查以排除癌症。

這些額外的測試可能包括：

• 診斷性乳房X光檢查：這項檢查比常規篩檢性乳房X光檢查更詳細。它會從不同角度拍攝乳房病變區域的影像，幫助放射科醫生更了解病情。這是醫生通常會安排的檢查，用於查找乳房內的鈣化沉積。放大影像是這項檢查的重要組成部分，它可以更清晰地顯示鈣化沉積的形狀和分佈。

• 活檢：大多數情況下，需要進行活檢來確定鈣沉積的確切原因。切片檢查並非大型手術。它是指利用影像技術取一小塊乳房組織樣本，並由病理學家進行檢查，以確定是否有任何疾病跡象。進行這項檢查時，醫生會利用乳房X光檢查的影像進行切片檢查。這被稱為乳房立體定位活檢。另一種方法是從鈣沉積區域取出一小塊乳房組織進行檢查（空芯針穿刺活檢） 。

乳房X光檢查會誤診嗎？

是的，有時非癌性腫塊或充滿液體的囊腫在乳房X光片上看起來像鈣沉積物。乳房周圍皮膚上的粉末、乳霜或除臭劑也可能導致這種情況。因此，建議做乳房X光檢查時不要使用除臭劑。如果您忘記使用，請務必在檢查前先擦乾淨。

如何治療？

大多數乳房鈣化沉積物都是良性的，無需治療。放射科醫生在查看您的X光片時，會將新的乳房X光片與先前的影像進行比較，以確定鈣化沉積物是否發生了任何變化。

然而，如果一項或多項後續檢查顯示這些鈣沉積異常或可能是癌症的徵兆，您需要去看乳房疾病專科醫生，通常是乳房外科醫生。治療方案可能包括：

• 組織是否有任何可疑變化？持續監控。
• 手術切除受影響的乳房組織或整個乳房。
• 化療和/或放射治療。
• 標靶藥物治療。

請與您的醫師仔細討論您的檢查結果和治療方案。

這些鈣沉積物需要清除嗎？

通常情況下不會。鈣沉積物是在細胞分裂和生長過程中形成的，它們本身並無害處。只有當這些鈣沉積物是由異常細胞生長和分裂引起的時才需要擔心，例如癌前細胞或癌細胞。然而，需要清除的是癌細胞，而不是鈣沉積物本身。

有什麼辦法可以防止這種情況發生嗎？

不，無法預防乳房內鈣沉積的形成。但是，透過乳房X光檢查進行早期篩檢非常重要。這是因為任何可能發生的癌症都可以及早發現。

記住：雖然這些事情無法避免，但如果你能及早發現它們，你就能成功應付任何事情。

這些鈣沉積物會癌變嗎？

乳房中出現的小型鈣沉積物，稱為「微鈣化」 ，有時（但並非總是）是乳癌的徵兆。然而，通常情況下，鈣沉積物是良性疾病的標誌，而非癌症。

好消息是，一旦在乳房X光檢查中檢測到這些鈣沉積物，它們就會被記錄在您的醫療檔案中。將來，查看您X光片的放射科醫生可以尋找任何可能預示癌前病變的跡象。這樣，您就可以更快地接受所需的進一步檢查和治療。早期發現可以預防乳癌。

一項研究表明，在需要進一步檢查的可疑鈣沉積物中，有12%到40%最終被確診為癌症。其他研究則表明，其中許多病例可能是假陽性，即最初發現疑似癌症，但後來檢測結果為良性。目前，研究人員正在努力改進癌症檢測技術，以防止此類誤診。

定期乳房X光檢查對於早期發現乳癌至關重要。大約一半的非觸診性乳癌病例都發現了微鈣化灶。乳房X光檢查可以檢測到微鈣化灶，這些微鈣化灶是局限於乳房導管內的早期癌細胞，稱為導管原位癌（DCIS）。這有助於識別 85% 到 95% 之間的數值。

乳房內出現鈣沉積需要擔心嗎？

鈣沉積通常是良性的，所以無需擔心。在極少數情況下，如果鈣沉積可能是癌症的徵兆，醫生可以及時介入，儘早做出準確診斷並提供必要的治療。

如果下次我乳房X光檢查時發現這些狀況怎麼辦？

繼續定期進行乳房X光檢查。如果您對乳房鈣沉積有任何疑慮，請諮詢醫生。一般來說，如果您罹患乳癌的風險處於平均水平，則應在40歲以後每隔一到兩年進行一次乳癌篩檢。

如果醫生懷疑您的鈣沉積與癌症有關，您可能需要進行額外的影像學檢查或更頻繁的乳房X光檢查。請遵照醫囑，制定最適合您的乳房X光檢查複查計畫。

我該問醫生哪些問題？

當你聽到類似這樣的消息時，你應該問醫生一些重要問題：

• “我體內這些鈣沉積物可能是什麼原因造成的？”
• “我應該擔心這些鈣沉積物可能是癌症的徵兆嗎？”
• “您還建議我做哪些其他檢查（如果有的話）？”
• “我乳房裡有鈣沉積物，這會影響我多久做一次乳房X光檢查嗎？”
• “我該如何記錄我的鈣沉積情況，以便與未來的X光片進行比較？”

最後，還有一點要考慮。

當乳房X光檢查發現鈣沉積時，有些人往往會往最壞的方面想，即使它有可能是癌症的徵兆。然而，不要妄下結論。許多非癌性（良性）疾病也會導致乳房組織中鈣沉積。這些跡象通常不太可能是癌症（惡性腫瘤）的徵兆。

即使確診癌症，也要和醫師討論預後。可能有一些治療方法可以阻止癌症擴散，甚至徹底治癒。早期發現至關重要。

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