你是否突然感到呼吸困難？胸口發緊？讓我們來了解一下支氣管痙攣吧！

你是否也偶爾會突然感到呼吸困難？是否覺得胸口像被擠壓一樣，呼吸時還會發出喘鳴聲？經歷過類似情況的人都會明白那種不適和恐懼。這並非你獨有的症狀，很多人都可能會遇到。今天我們要討論的是一種叫做「支氣管痙攣」的疾病，它可能是導致這種呼吸困難的主要原因。別擔心，我們會用簡單易懂的方式來講解。

這是什麼？ （支氣管痙攣）

簡單來說，支氣管痙攣是指我們氣道中輸送空氣到肺部的細小管狀結構（醫學上稱為支氣管）突然收縮，導致周圍的精細肌肉變窄。可以想像成同時擠壓水管的兩端，導致水流變窄。

支氣管是將空氣從氣管輸送到肺部的管道。當這些管道阻塞時，到達肺部的氧氣量就會減少。這就是為什麼你會呼吸困難，感覺胸口像被勒緊一樣。

支氣管痙攣時是什麼感覺？

事實上，支氣管痙攣可能是相當可怕的經驗。因為你會突然覺得呼吸困難，無法像以前那樣順暢地呼吸。對於從未經歷過這種情況的人來說，第一次發作可能會非常可怕。

想像一下，當你不知所措時，突然發現呼吸困難，彷彿有人在擠壓你的胸口。呼吸越來越困難，或許胸口還會發出一些聲音。這時感到有些緊張和害怕是很正常的。

如果您突然出現以下症狀：

• 如果你感到胸口發緊
• 如果你覺得呼吸非常困難
• 如果你呼吸時發出喘鳴聲
• 如果咳嗽持續不斷

如果您出現這些嚴重症狀，尤其是胸痛和呼吸困難，請務必立即前往最近醫院的急診室。及時治療是可以控制病情的。

哪些人更容易罹患支氣管痙攣？

支氣管痙攣其實任何人都可能發生。但是，有些人更容易患上支氣管痙攣。

• 對於那些有各種過敏症的人來說
• 對於患有氣喘的人來說
• 對於患有其他肺部疾病的人（例如慢性阻塞性肺病患者）

除了上述人群外，幼兒和 65 歲以上的成年人也更容易患上支氣管痙攣。

支氣管痙攣非常常見，以至於它被視為許多肺部疾病的症狀，例如氣喘、肺氣腫和慢性阻塞性肺病。它也可能伴隨各種肺部感染發生。

支氣管痙攣、喉痙攣和氣喘有什麼區別？

這三個名稱乍看之下可能有點令人困惑。雖然它們都會影響呼吸過程，但彼此之間卻有所不同。

• 喉痙攣與支氣管痙攣：

支氣管痙攣影響肺部的支氣管（氣道）。喉痙攣影響聲帶（說話時振動的喉嚨部分）。喉痙攣是指吸氣時聲帶突然閉合，阻礙空氣進入肺部。這種情況可能很突然，令人恐懼，但通常會在一兩分鐘內自行緩解。喉痙攣不如支氣管痙攣常見。

• 支氣管痙攣 vs 氣喘：

理解這一點很重要。支氣管痙攣是氣喘等疾病的症狀。也就是說，氣喘患者可能會出現支氣管痙攣。然而，並非所有出現支氣管痙攣的人都患有氣喘。這兩種疾病都是由氣道腫脹、發炎或刺激引起的。

支氣管痙攣有哪些症狀？

支氣管痙攣的症狀有點嚇人，有時會突然發作。許多人會覺得呼吸困難。其他主要症狀包括：

• 胸悶
• 氣促
• 喘鳴（呼吸時胸部發出的哨聲）
• 咳嗽－可以是乾咳，也可以是帶痰的咳嗽。
• 疲倦－這可能是由於缺氧引起的。
• 頭暈

如果您出現上述一種或多種症狀，請務必及時治療。

什麼原因導致了這種（支氣管痙攣）？

支氣管痙攣可發生於氣道受到刺激或腫脹的任何時刻。正如我們之前討論過的，氣喘是支氣管痙攣最常見的原因。然而，還有許多其他原因：

• 肺部或呼吸道感染：這些感染可能是細菌感染、病毒感染或黴菌感染。例如，肺炎或支氣管炎等疾病。
• 慢性阻塞性肺病（COPD）：這也是一種長期肺部疾病。
• 過敏原：例如灰塵、花粉、寵物皮屑和某些食物。
• 鍛鍊：有些人即使在運動時也會出現支氣管痙攣，我們稱之為「運動性支氣管痙攣」。想像一下，當你跑步或劇烈運動後，發現呼吸困難，感覺快要咳嗽。這可能就是運動性支氣管痙攣。
• 化學煙霧或其他刺激物：例如某些香水、清潔產品產生的煙霧和殺蟲劑產生的煙霧。
• 寒冷天氣：突然吸入冷空氣也會對某些人造成影響。
• 吸煙或使用電子煙：這些都會損害氣道，從而增加支氣管痙攣的風險。
• 全身麻醉：有些人術後可能會出現這種情況。

但要記住的一點是，即使你患有上述疾病，也不能保證你一定會患上支氣管痙攣。但確實存在這種風險。

重要提示：在極少數情況下，某些用於治療支氣管痙攣的支氣管擴張劑可能會加重病情，這種情況稱為異常支氣管痙攣。如果您在使用吸入器後出現呼吸困難，應立即停止使用該藥物並告知醫生。

如何判斷自己是否患有支氣管痙攣？

醫生可以確診您是否患有支氣管痙攣。他/她會為您進行檢查，詢問您的症狀以及家族病史。有時，您可能會被轉診至肺科專科醫生（肺科醫生）。

為此需要進行哪些類型的測試？

醫生可能會建議您進行各種檢查，以了解您的肺功能。這些檢查包括：

• 脈搏血氧飽和度監測：這項檢查是將一個類似夾子的小型裝置夾在您的指尖或耳垂上，以測量血液中的氧氣含量。這是一項非常簡單且無痛的檢查。
• 肺活量測定：這項測試中，您需要透過一根細管吸氣和呼氣。此設備（肺活量計）會測量您吸氣和呼氣的速度和量。
• 肺容量評估：這可以讓醫生知道你的肺部能容納多少空氣。
• 肺部彌散能力測試：這項測試也需要您對著一根管子呼吸。它測量的是肺部和血液之間氧氣交換的效率。
• 動脈血氣分析：這項檢查可以測量血液中的氧氣和二氧化碳含量，以及血液的pH值。
• 正常二氧化碳自主過度通氣試驗：這項試驗可以用來檢測運動時是否有支氣管痙攣。試驗中，受試者需要呼吸氧氣和二氧化碳的混合氣體，以模擬運動時的呼吸方式。如果呼吸對肺部造成不良影響，則可能患有運動性支氣管痙攣。

除了這些呼吸測試外，您的醫生可能還會建議您進行影像學檢查，例如胸部 X 光片或 CT 掃描，以檢查肺部是否有感染或其他問題。

支氣管痙攣如何治療？

治療支氣管痙攣的主要方法是使用一種稱為支氣管擴張劑的藥物。這類藥物透過擴張狹窄的氣道（支氣管）來緩解呼吸困難。支氣管擴張劑有多種劑型，例如吸入劑、霧化溶液和片劑。

如果病情嚴重，醫生可能會開立一種叫做類固醇的藥物來減輕氣道腫脹。

短效支氣管擴張劑

這些藥物用作“急救吸入器”，可在支氣管痙攣症狀出現時快速緩解。這些藥物可在幾分鐘內擴張呼吸道，使呼吸更順暢，藥效可持續長達6小時。最常用的短效支氣管擴張劑是沙丁胺醇和左沙丁胺醇。

長效支氣管擴張劑

這些藥物用於降低未來發生支氣管痙攣的風險。它們不建議作為「急救吸入劑」（福莫特羅除外），因為它們不能立即緩解症狀。這些藥物起效較慢，但藥效可持續約12小時。最常用的長效支氣管擴張劑是沙美特羅、福莫特羅和維蘭特羅。

另一種長效支氣管擴張劑稱為抗膽鹼能藥物。這些藥物也有短效（例如，異丙托溴銨）和長效（例如，噻托溴銨、烏美溴銨、阿克利溴銨）吸入劑型。

類固醇

類固醇藥物透過減輕氣道發炎（腫脹）來發揮作用。這些藥物通常以吸入器的形式給藥。但是，如果支氣管痙攣嚴重，則可能需要口服或靜脈輸液管注射。

在家出現支氣管痙攣時，你可以做些什麼？

事實上，一旦支氣管痙攣發生，沒有任何特定的家庭療法可以立即終止。您絕對需要使用短效支氣管擴張劑（例如吸入器）來緩解症狀。

如果醫生之前已確診您患有支氣管痙攣，您應該已經備有支氣管擴張劑。但是，如果您是第一次出現這種情況，並且沒有支氣管擴張劑，最好立即前往最近的醫院就診。

一些專家認為，呼吸練習可以降低支氣管痙攣的風險。然而，這方面的研究仍在進行中，因此需要更多證據。此外，這些練習並不能阻止支氣管痙攣的發生。如果您經常出現支氣管痙攣，請諮詢醫生如何控制病情。

支氣管痙攣可以預防嗎？

完全預防支氣管痙攣是不可能的。但是，您可以採取一些措施來降低風險。例如：

• 多喝水。水能稀釋胸腔內的黏液，使呼吸更順暢。
• 完全避免吸煙和電子煙。
• 運動前先熱身。
• 如果你有過敏症，請限制接觸花粉等物質。
• 在寒冷環境下減少運動。
• 按時接種疫苗，尤其是65歲以上的老年人。 （例如肺炎疫苗、流感疫苗）

患有支氣管痙攣的人該注意些什麼？

如果醫生確診您患有支氣管痙攣，他/她可能會開立短效支氣管擴張劑給您（急救吸入劑），以便在緊急情況下使用。醫生也可能會開立長效支氣管擴張劑，以幫助降低未來支氣管痙攣的風險。

支氣管痙攣通常持續7到14天。在此期間，醫生會給您開藥來控制症狀。

支氣管痙攣會危及生命嗎？

如果不及時治療，嚴重的支氣管痙攣可能危及生命。但如果迅速治療，症狀通常會在幾分鐘內緩解。如果您有支氣管痙攣的症狀，請立即使用支氣管擴張劑。如果您沒有支氣管擴張劑，請撥打911或前往最近的醫院。

什麼情況下該去看醫生？

如果您持續出現支氣管痙攣症狀，或這些症狀影響您的日常生活，請去看醫生。

尤其如果發生以下任何情況，請立即撥打 911（或您當地的緊急電話號碼），或前往最近的醫院急診室：

• 如果呼吸非常困難。
• 如果咳出血和痰。
• 呼吸時出現胸痛。
• 如果您感到頭暈或昏厥。

## 重要事項（要點總結）

支氣管痙攣是一種可以治療的疾病。然而，經歷這種疾病可能會讓人非常恐懼。

記住，你並不孤單。我們可以幫助你應對這種情況。

• 如果您有氣喘或慢性阻塞性肺病等呼吸系統疾病，導致支氣管痙攣的風險較高，請諮詢您的醫師。
• 請依照醫囑在適當的時間使用醫師開立的藥物（尤其是吸入劑）。
• 務必隨身攜帶“急救吸入器”，以備不時之需。請諮詢醫生正確的使用方法。
• 找出可能引起支氣管痙攣的誘因，並盡量避免接觸這些誘因。
• 如果您出現呼吸困難、胸悶或喘鳴聲，請不要忽視，立即就醫。

注意呼吸系統健康。如有任何疑慮，請隨時諮詢醫生。

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