關於硬脊膜外血貼治療脊髓性頭痛，你需要了解什麼

您是否曾在腰椎穿刺或分娩時使用硬脊膜外麻醉後出現劇烈頭痛？這種頭痛在站立或站立時特別嚴重，躺下後有所緩解，非常令人煩惱，對嗎？今天我們要介紹一種特殊的治療方法，當普通止痛藥無效時，醫生會推薦這種方法。這種治療方法叫做硬脊膜外自體血貼。

什麼是硬脊膜外自體血貼？

簡單來說，就是抽取你自身的一些血液，然後將其註射到脊髓周圍的空隙中，也就是所謂的「硬膜外腔」。你現在可能會想，“我為什麼要再次接受注射自己的血液？”

這就是原因。正如我們之前提到的，當腰椎穿刺或硬膜外麻醉時，硬腦膜（包覆脊髓的膜）上可能會形成一個小孔。這會導致部分珍貴的腦脊髓液（CSF）滲漏出來。當腦脊髓液減少時，您可能會出現劇烈頭痛，甚至難以保持頭部直立。

所以這种血貼主要有兩個作用：

1.止漏：血液注入硬膜外腔後，血液會凝固並封閉小孔，就像貼創可貼一樣。這樣可以防止腦脊髓液滲漏。

2.壓力恢復：當一些血液流入腔內時，內部失去的壓力會在一定程度上恢復，頭痛也會迅速消退。

這是一項可選擇進行的手術，需經醫生建議，並可依個人意願選擇。

什麼情況下需要接受這種治療？

如果您患有嚴重的脊髓性頭痛，且常規治療無效，醫生可能會建議您進行這種自體血液貼片治療。通常，首先會嘗試以下方法：

• 盡量臥床休息。
• 多喝水和液體（也可能輸注靜脈液體，例如生理食鹽水）。
• 使用止痛藥（非類固醇抗發炎藥）等藥物。
• 飲用含咖啡因的飲料，例如咖啡。

脊椎性頭痛尤其容易在以下情況發生：

• 從脊椎抽取液體後（腰椎穿刺/脊椎穿刺）。
• 硬膜外麻醉後，用於減輕分娩或手術期間的疼痛。
• 如果脊髓膜（硬膜）在背部手術或事故中受損。

治療前您需要做哪些準備？

別擔心，醫生會向您解釋手術過程、其優缺點以及手術原理。您可能需要在手術前約 8 小時內避免進食或飲水。此外，請務必告知醫師以下資訊：

• 如果您正在服用任何類似血液稀釋劑（抗凝血劑）的藥物。
• 如果您患有糖尿病並使用胰島素。
• 如果您對任何藥物過敏，尤其是麻醉劑。
• 如果你懷孕了。

如何一步一步製作血貼

這種治療方法非常簡單。讓我們一步一步地看看會發生什麼。

治療後會發生什麼事？

療程結束後，您將被送往恢復室休息片刻。之後即可回家。醫生會建議您在24小時內避免劇烈運動、提重物和彎腰。之後，您就可以恢復正常活動了。

這讓你心生夢想嗎？

通常情況下，成人在接受這種治療時不會被完全麻醉。這是因為您需要告訴醫生您在背部注射血液時的感受。不過，醫師只會麻醉注射部位，所以您不會感到疼痛。如果您對此有任何疑慮或擔憂，請務必告知您的醫生。幼兒在接受這種治療時可能會被麻醉。

自體血貼療法的益處和可能出現的併發症

任何醫療手段都有其益處，同時也存在一些輕微的風險。

研究表明，這種治療方法對100人中有85人（85%）有效。如果第一次治療失敗，第二次自體血貼治療的成功率可達90%。

什麼情況下我應該立即打電話給醫生？

治療後如出現感染跡象，請立即聯絡醫師。請注意以下跡象：

• 注射部位出現紅腫、變色、疼痛和膿液。
• 發燒。
• 感覺很累。

如果發現類似情況，不要耽擱，立即就醫。