你是否也曾在翻身或突然起身轉頭時感到天旋地轉?這種持續幾秒鐘的眩暈有時還會伴隨嘔吐。很多人都經歷過這種令人恐懼的體驗。但別擔心,大多數情況下,原因並不嚴重。今天,我們將介紹一個簡單卻非常有效的非藥物治療方法。
為什麼我的頭會這樣旋轉?簡單來說,就是良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)…
這種突發性眩暈在醫學上被稱為“良性陣發性位置性眩暈”,簡稱BPPV 。雖然名稱有點複雜,但原理卻很簡單。
想像一下,我們的內耳有一個非常靈敏的系統,它控制著身體的平衡。在這個系統內部,存在著由碳酸鈣構成的微小晶體,我們稱之為「耳石」。正常情況下,這些耳石會有序地排列在它們應該在的位置,也就是耳朵中一個叫做「橢圓囊」的區域。
但是,有時隨著年齡增長,由於頭部輕微受傷,或者根本沒有任何原因,這些小球會從它們應該在的位置脫離,最終進入附近的半規管。問題就出在這裡。半規管內的液體會向大腦傳遞頭部移動的訊號。此外,當這些進入半規管的小球在管內來回滾動時,會擾亂液體的流動,即使頭部沒有移動,也會向大腦發出錯誤的信號,彷彿頭部正在快速旋轉。
簡單來說,當你搖頭或在床上翻身時,大腦接收到的平衡訊號會受到一些小石子位置異常的干擾。這就是為什麼你會感覺天旋地轉。
如何解決這個問題? (耳石復位術)
治療耳石的最佳首選方法是「耳石復位術(CRP)」。這既不是藥物治療,也不是手術。準確地說,這是一系列在醫生指導下進行的特殊運動。其目的是小心地將這些小結石(「耳石」)移回它們原本的位置(「耳石囊」)。
在這些手法治療(CRP)方法中,目前世界上最著名、最有效的方法是埃普利手法。研究發現,此方法能立即緩解約80%良性陣發性位置性眩暈(BPPV)患者的症狀。因此,醫生通常會先嘗試埃普利手法。
Epley手法是如何進行的?
醫生會指導您完成整個過程。整個過程大約需要5到10分鐘。如果一次沒有成功,您可能需要重複幾次。過程中您可能會感到有些頭暈,但不用擔心,這是正常的。
讓我們仔細看看這一步驟,以便更好地理解它。
| 步 | 如何操作(說明) |
|---|---|
| 步驟 1 | 醫生會讓你坐在檢查台上,然後把頭轉向引起眩暈的那隻耳朵大約 45 度。 |
| 步驟 2 | 接下來,您會被迅速放倒在床上,保持頭部靜止。此時,您的頭部會略低於床面。您可能會感到有些頭暈。醫生會要求您保持這個姿勢20-30秒。 |
| 步驟 3 | 現在,不要抬頭,慢慢地把頭轉向另一邊。 |
| 第四步 | 然後,將你的整個身體,包括頭部,轉向那一側,身體傾斜。你需要保持這個姿勢一段時間。 |
| 第五步 | 最後,在醫生的幫助下,我慢慢地坐了起來。 |
我可以自己在家做嗎?
是的,可以。如果症狀復發,請使用此方法。醫生會告訴您如何在家進行。您只需坐在床邊,嚴格按照醫生的指示操作即可。為了達到最佳效果,醫生可能會建議您每天進行三次左右。
但請記住,切勿在沒有諮詢醫生的情況下自行嘗試。操作不當可能會加重您的症狀。
很多人喜歡在睡前這樣做,因為這樣做如果覺得有點頭暈,會在睡眠過程中自行消失。
這樣做有什麼好處和風險?
這種治療方法最大的優點是治療良性陣發性位置性眩暈(BPPV)非常有效,而且風險極低。
但是,如果您有頸椎或背部問題、視網膜剝離或血管疾病,則此手術可能不適合您。因此,您的醫生會在進行手術前仔細檢視您的完整病史。
這樣做之後,有些人可能會有這樣的感受:
- 噁心
- 劇烈眩暈
- 嘔吐(罕見)
許多人在進行埃普利手法後幾乎立即感到症狀緩解。而有些人的症狀則會在兩到三天後完全消失。
您想什麼時候再去看醫生?
如果您在家中進行這些練習後,症狀幾天後仍未改善,請務必再次就醫。醫生可以檢查是否有其他導致您頭暈的原因。例如,耳部感染或偏頭痛也會引起頭暈。如有必要,醫生可以為您開立治療噁心或頭暈的藥物。
如何判斷哪一隻耳朵引起的眩暈?
這很難靠你自己判斷。醫生檢查時會進行一項叫做迪克斯-霍爾派克試驗的特殊檢查。這項檢查可以幫助確定你的眩暈是來自右耳還是左耳。確定之後,你就可以決定在進行埃普利試驗時應該把頭轉向哪一側了。
另外,請記住,「耳石復位術 (CRP)」是一個通用名稱。 「Epley 手法」是其中一種較為知名的方法。此外,還有其他方法,例如“Semont 手法”和“Brandt-Daroff 手法”。您的醫生會根據您的具體情況決定哪種方法最適合您。
重點
- 良性陣發性位置性眩暈(BPPV)是由內耳中的小結石(耳石)移動到錯誤的位置引起的。
- Epley手法是一種非常有效的、無需藥物的運動方法,可以重新定位這些椎骨。
- 這非常安全。但在家中自行操作之前,務必先向醫生學習正確的方法。
- 如果運動後症狀沒有改善,請再次就醫,看看是否有其他原因。











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