如果您無法做出決定，誰會替您決定醫療方案？ （預立醫療指示）

試想一下，如果因為意外事故或阿茲海默症等疾病，有人無法為自己做決定，那麼誰來決定「我想要這種治療」、「我不應該做這些事」呢？這是我們每個人都需要思考的問題。我們可以採取一些合法的措施，提前為這種突發情況做好準備。這就是我們今天要討論的內容。

什麼是預立指示？

簡而言之，預立指示是一份法律文件，它預先告知您，如果您將來無法就自己的健康做出決定，您希望接受或不希望接受哪些醫療治療。

想像一下，如果有人陷入昏迷或完全失憶，無法表達自己的意願，那麼這份文件就顯得尤為重要。它可以讓醫生和家人清楚地了解您的意願。

預立指示主要分為兩種類型：

這些預立指示可以分為兩大類。了解這兩者之間的差異非常重要。

讓我們仔細了解「生前預囑」。

這是一份法律文件。它允許您提前決定，如果您喪失行為能力、身患絕症或永久失去意識，是否接受維生治療。

例如，如果您停止呼吸，這份文件可以告訴您是否需要使用呼吸器。在一些國家，法律也規定，對於無法治癒的昏迷患者，透過鼻飼管輸送食物和水也屬於維持生命的治療。

什麼是「醫療照護委託書」？

這也被稱為“醫療保健代理委託書”。透過這份文件，您可以指定一位您信任的人，在您無法自行做出醫療保健決定時，由他/她代表您做出決定。這位受託人被稱為「代理人」。

這種情況可能是暫時的（由意外事故引起），也可能是永久性的（由疾病引起）。與生前遺囑不同，您無需身患絕症即可使此文件生效。無論您何時喪失決策能力，此文件均有效。

您可以指定任何年滿18歲的人作為您的代理人。但是，您不能指定您的主治醫生或其任何工作人員。您指定的代理人無需承擔您的治療費用。您可以指定其他幾位代理人，以便在第一位代理人無法履行職責時進行替換。

我該如何制定預立醫療指示？

任何年滿18歲且神智健全的人都可以準備此類文件。

• 你可以向醫生索取一份表格。
• 或者你可以把你的想法清楚地寫在紙上。
• 有時，衛生部門的網站上可能會有與此相關的樣本文件。
• 就此事尋求律師的協助也是一個不錯的選擇。

這份文件必須由兩名成年證人簽字，或經過公證，方可生效。由於各國法律不盡相同，最好諮詢您的律師，以了解斯里蘭卡的法律情況。

您也可以隨時取消此文件。您可以透過以下幾種方式取消：

• 撕毀並銷毀文件。
• 當著目擊者的面大聲宣布，這件事將會取消。
• 取消通知需以書面發出。

許多醫院和診所會在您入院時詢問您或您的家人是否持有此類文件，並將其記錄在您的病歷中。

預立指示和放棄復甦令有什麼不同？

很多人在這裡容易產生誤解。預立指示並非「放棄心肺復甦術」（DNR）指示。

DNR（放棄心肺復甦術）指示是醫生開立的書面指示，聲明如果某人的呼吸或心跳停止，不應進行心肺復甦術 (CPR)。

超越文件之外的東西…

制定這樣一份法律文件固然重要，但或許更重要的是，要與家人和醫生坦誠地談論此事。

讓他們了解你的意願以及你希望在生命盡頭接受的治療。這樣，當最難做出決定的時候，他們就能更容易執行你的意願。這對他們來說也是一種莫大的力量。