什麼是盲腸造口？它是解決腸道問題的方法嗎？

您的寶寶是否便秘？是否常常幾天不排便，感到非常不舒服？或是是否患有大便失禁卻不自知？身為孩子和家長，您一定為此苦惱不已。今天，我們將探討一種特殊的治療方法，它可以幫助緩解常規藥物難以控制的症狀。

簡單來說，什麼是盲腸造口？

簡單來說，盲腸造口是一種小手術。它需要將一根管子經腹部皮膚直接插入大腸的第一部分。大腸的第一部分在醫學上被稱為盲腸。這根管子稱為盲腸造口管或C管。

你可能在想，「他們為什麼要這樣插一根管子呢？」 原因是，他們要透過這根管子來灌腸。灌腸是將液體注入結腸以清潔腸道。通常，我們會透過肛門（結腸的下端）進行灌腸。液體會向上流動。這被稱為逆行灌腸。但這種方法並不能真正清潔整個結腸。

但是，如果透過盲腸管進行灌腸，液體會從大腸上端進入。然後，液體會沿著整個腸道向下流動，帶走糞便，最後從肛門排出。這就像往管道裡倒水一樣。我們稱之為順行灌腸。這種方法非常有效，因為它能夠清潔整個大腸。對某些人來說，這種治療方法是暫時的，但對其他人來說，可能需要長期使用。

真正需要這種治療的人有哪些？

盲腸造口最常用於兒科。它對嚴重便秘且無法控制排便（大便失禁）的兒童尤其有效。試想一下，如果一個孩子在學校和朋友玩耍時不小心漏便，那該有多令人沮喪。這種治療方法可以大大改善這些孩子的生活。

此外，這對於患有某些腸道疾病的兒童也非常有用。例如：

• 肛門直腸畸形：肛門直腸畸形是指肛門的先天性畸形。
• 先天性巨結腸：腸道神經細胞出現問題，導致糞便無法正常排出。
• 脊柱裂：一種影響腸道和膀胱控制的脊柱和脊髓先天缺陷。

盲腸造口通常不建議成人進行，但在特殊情況下，每日順行灌腸可以幫助保持排便規律，防止意外排便。

使用的是哪種類型的管子？

用於此目的的管道主要有幾種類型。請參閱下表以簡單了解這些管道。

這個手術是如何進行的？

這個過程可以分為幾個部分。

術前如何準備？

手術前，醫生可能會要求您進行腸道準備。這意味著您需要限制飲食幾天，然後服用瀉藥徹底排空腸道。

手術過程中會發生什麼事？

手術過程中，醫生會在你的腹部皮膚上開一個小孔，進入你大腸的一部分，也就是盲腸。

• 有時會使用針狀器械進行操作，稱為經皮盲腸造口術。通常需要先對局部進行麻醉。
• 有時會透過一個小切口完成這項操作。這稱為外科盲腸造口。進行此項手術時，您或您的孩子將在全身麻醉下入睡。

醫生在腹部開孔後，會使用類似X光的特殊攝影技術（透視或內視鏡）將導管經由此孔插入腸道。然後將導管連接到腸道上，並將腸道連接到腹壁。

手術後會發生什麼事？

手術本身大約需要一個小時。之後您需要在醫院住院幾天。在此期間，醫療團隊會悉心照料您。我們會為您輸注抗生素以預防感染。如果您感到疼痛，我們會給您服用止痛藥。術後您的腸道功能會暫時恢復正常，因此您需要食用流質食物，直到腸道功能恢復正常。

這樣做有什麼好處和風險？

任何醫療手段都有其益處和風險，這種療法也不例外。

傷口需要多久才能癒合？如何使用這個管子？

手術部位大約需要兩週才能癒合。在此期間，不建議游泳或淋浴。兩週後您需要回來拆線。通常情況下，術後一週即可開始使用吸管。

最初放置的C型管是暫時性的，大約使用6到8週。之後，您需要復診。醫生會取出臨時管，並插入一根之前提到的、像「紐帶」一樣的永久性導管。整個過程非常簡單。

這根紐扣狀的管子貼合在腹部，因此從外部不太明顯。需要灌腸時，可以將另一根單獨的管子連接到這個紐扣。灌腸液透過這根管子注入體內。這根永久性的管子可以根據需要長期使用。但是，出於衛生考慮，醫生建議每6到12個月更換一次。

還有其他需要看醫生的狀況嗎？

如果您或您的孩子出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

• 感染跡象：發燒，導管部位流出膿性液體。
• 異常疼痛：導管周圍出現難以忍受的疼痛、腫脹或出血。
• 管道問題：如果管道似乎已經移位，或完全脫落。