也許您的醫生告訴您需要做一項特殊的腦血管檢查。當醫生告訴您這項檢查叫做「腦血管攝影」時,您是否感到有些害怕?或者,您聽到這個名字時是否難以想像檢查過程?其實不必害怕或擔心。在本文中,我們將以簡單易懂的方式詳細介紹腦血管攝影的原理、操作方法、檢查目的。
什麼是腦血管攝影?
簡單來說,腦血管攝影是一種特殊的檢查,用來找出大腦血管的問題。就像城市地圖一樣,這項檢查可以讓醫生清楚地看到為大腦供血的血管分佈。
這項檢查由受過專門訓練的醫生進行,通常在類似手術室的環境中進行。檢查過程如下:
1. 醫生將一根稱為導管的非常細的塑膠管插入你手腕或腹股溝的大血管中。
2. 然後,透過導管注入一種顯影劑,也就是一種特殊的染料。這種染料能使你的血管在X光片上清晰地顯示出來。
3. 當你躺在檢查台上時,醫生會拍攝一系列 X 光照片,同時讓顯影劑流經你的血管。
與我們通常進行的CT 掃描(電腦斷層掃描)或 MRI 掃描(磁振造影)相比,這種方法拍攝的影像能夠更詳細、更清晰地顯示大腦中的血管。
我們為什麼要進行這項測試?
有時進行這項檢查只是為了明確診斷某種疾病。有時,它也用於治療某些疾病。主要用途是確認腦血管是否有異常。
| 診斷病情 | 簡單來說… |
|---|---|
| 腦動脈瘤 | 找到腦中血管膨脹和脆弱的地方。 |
| 動脈粥狀硬化 | 檢查脂肪(膽固醇)是否沉積在血管內並導致血管變窄。 |
| 動靜脈畸形 | 檢查大腦動脈和靜脈(輸送好血和壞血的靜脈)是否有異常纏結。 |
| 血管炎 | 檢查血管壁是否腫脹發炎。 |
| 中風 | 找出血栓形成並阻塞腦血管的確切位置。 |
此外,進行這項測試還有其他幾個原因:
- 在進行頭部、頸部或腦部手術前,請檢查您的血管狀況。
- 如果發現腦瘤,要找出它究竟是如何以及從哪些靜脈獲得血液供應的。
- 了解在其他掃描(如 MRI 或 CT 掃描)中發現的異常情況。
考試前我們該如何準備?
在進行這項檢查之前,您的醫生會確保這項檢查對您來說是否合適且安全。他們會為您進行身體檢查,可能還會進行一些血液檢查,並詢問您的健康史。
你一定要和醫生清楚地討論這些事情,不要隱瞞任何事。
- 請告知我們您目前正在服用的所有藥物:包括維生素、補充劑和非處方藥。
- 請告知我們您患有的其他疾病:即使是最近發燒之類的症狀。
- 如果您有出血問題或正在服用血液稀釋劑:也請說明您正在服用的任何藥物,例如止痛藥(非類固醇抗發炎藥)。
- 關於您的過敏情況:如果您有任何過敏症,特別是對麻醉劑、顯影劑或任何含碘物質的過敏症,請務必告知我們。
- 如果您懷孕或懷疑自己可能懷孕:你也需要把這件事告訴醫生。
如果您在檢查過程中需要服用鎮靜劑以保持放鬆,您將被告知在檢查前四至八小時內不要進食或飲水。此外,如果您需要麻醉,您將被要求在檢查結束後帶一位親友接您回家。請務必仔細遵循所有這些指示。
考試期間會發生什麼事?
好的,現在我們一步一步來看看具體操作流程。別擔心,一切都會妥善處理,不會造成您不便。
1. 首先,您將被要求穿上特殊的醫院病號服。
2. 護理師或放射科醫師會在您手臂的靜脈中插入靜脈導管(輸液管)。如有需要,他們會透過這根導管給您注射藥物以幫助您放鬆。您會感覺像被小螞蟻叮咬一樣。有些人,特別是兒童和青少年,可能還會接受全劑量的麻醉。
3. 測試過程中,您的身體上將配戴監測設備,以監測您的心率和血壓。
4. 您將被安置在檢查台上。您的頭部將用綁帶或泡棉墊固定。
5. 將導管插入部位(股溝或手臂)用消毒液徹底清潔。
6. 然後,醫師會向該區域注射麻醉藥物。注射時,您可能會感到幾秒鐘的輕微灼燒感,但隨後該區域會開始麻木。
7. 醫生在皮膚上做一個很小的切口,插入導管。
8. 然後,在X光引導下,將導管經由針頭紮出的極小孔插入血管。此時您會感覺到輕微的推力,但不會疼痛。
9. 現在醫生會小心地將導管穿過你的靜脈,進入你頸部的靜脈。你不會感覺到導管在你體內移動。
10. 導管就位後,會經由導管注入顯影劑。當顯影劑流經身體時,您可能會感到輕微的溫熱感,但這種感覺會很快消失。
11. 當顯影劑進入您腦部的血管後,醫師會拍攝幾張X光片。在此期間,您必須屏住呼吸並保持靜止。這是獲得清晰影像的唯一方法。
12. 拍完所有必要的照片後,醫師小心地取出導管。
13. 若要止住導管插入部位的出血,請按壓該部位一段時間。您可能還需要使用止血帶或止血器來封閉小孔。
14. 最後,會在患處貼上一小塊創可貼,並取出你手中的套管。
這需要多長時間?
整個測試通常需要一到三個小時。此外,可能還需要一些時間進行考前準備和考後觀察。
需要多久才能痊癒?
檢查結束後,您將在恢復室觀察幾個小時。如果一切正常,您就可以回家了。醫生會告訴您如何在家中進行自我護理,請務必嚴格遵守。
- 你可以正常飲食。
- 考試結束後,你應該好好休息8到12小時。只有在休息足夠長的時間後,才能開始其他工作。
- 如果您是哺乳母親,請在塗抹染料後 24 小時內避免給寶寶哺乳。
這項測試有風險嗎?
任何醫療程序都存在風險,包括插管入血管。但請記住,這些風險非常罕見,而且醫生在這方面非常謹慎。
| 風險 | 說明及須知 |
|---|---|
| 血管損傷 | 導管插入部位可能會出現瘀傷、出血或感染。這些通常都比較輕微。 |
| 對造影劑的過敏反應 | 這種情況非常罕見。如果發生,放射科醫生知道該如何處理。 |
| 對腎臟的影響 | 如果您患有糖尿病或腎臟疾病,這種染料可能會對您的腎臟產生輕微影響。但是,通常會在 5-7 天內恢復正常。 |
| 中風 | 導管可能會導致血管壁上的斑塊脫落,阻塞腦動脈。這種情況發生的機率非常非常低(低於1%)。 |
醫生會在檢查前與您討論這些風險。屆時如有任何疑問或擔憂,請隨時提出。
檢測結果顯示什麼?
放射科醫師會仔細研究您的X光片並撰寫報告。當為您安排檢查的醫師收到報告後,會與您詳細討論報告內容。
- 如果染料看起來像是從血管中滲出,那可能是出血。
- 如果血管變窄或阻塞,原因可能是膽固醇沉積(斑塊)或血栓。
- 如果血管鼓脹或出現在不尋常的位置,那可能是動脈瘤、腦瘤或其他異常情況。
如果檢查後出現類似情況,請立即打電話給醫生!
如果您在檢查回家後出現以下任何症狀,請立即通知您的醫生。
- 臉部、手臂或腿部肌肉無力或麻木感。
- 口齒不清或言語含糊不清。
- 視力問題。
- 感染跡象,例如導管插入部位發熱、發紅或腫脹。
- 頭暈。
- 胸痛。
- 呼吸困難。
- 皮疹。
如果這些症狀嚴重,請盡快前往最近的醫院急診室 (ETU) 。
這是手術嗎?
不,腦血管攝影並非外科手術,而是一種微創診斷檢查。外科手術是指外科醫師切開並改變體內組織的手術。腦血管攝影只需要做一個很小的切口來插入導管,不會改變體內任何組織。
腦血管攝影是診斷腦血管疾病非常重要且有價值的檢查。如果您已預約進行這項檢查,請不要猶豫,隨時向您的醫生提出任何疑問。
重點
- 腦血管攝影是一種特殊的 X 光檢查,用於檢查大腦血管的健康狀況,而不是大型手術。
- 在進行檢查之前,請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、您的過敏史以及其他疾病情況。
- 該手術使用一根細管(導管)和一種特殊的染料進行,由專家非常謹慎地進行。
- 這項檢查的風險很低,但請了解相關風險,如有任何疑問,請隨時諮詢醫生。
- 如果在測試後出現任何警告信號,例如虛弱或說話困難,請立即致電您的醫生或前往最近的急診室 (ETU)。











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