您是否擔心腦血管健康？我們來談談腦血管疾病。

你是否曾經感到頭暈或身體一側失去意識？你甚至可能出現說話困難的情況。這可能是由腦血管問題引起的。別擔心，今天我們將討論一種叫做腦血管疾病的病症，它是一種腦部疾病。

什麼是腦血管疾病？讓我們用最簡單的方式來了解。

簡單來說，腦血管疾病是指一組影響腦血管的疾病的總稱。 「腦」指的是大腦，「血管」指的是血管，也就是我們體內輸送血液的動脈和靜脈。所以，「腦血管疾病」指的是與腦血管相關的疾病。明白了嗎？

這種腦血管疾病可能導致兩種主要後果。

1.腦部血流減少：醫學上稱之為「缺血」。這種情況發生在血管阻塞時。

2.腦內出血：這被稱為「出血」。當血管破裂時就會發生這種情況。

這兩種情況通常都與我們稱為「中風」的嚴重疾病有關。中風可能是由於腦血管疾病引起的，就像許多其他血管疾病一樣。

如果您或您的親友發生中風，請務必盡快恢復大腦的血液供應，這一點至關重要。否則，腦細胞會迅速死亡，導致永久性殘疾甚至死亡。因此，這種情況應被視為緊急情況。

這些影響大腦的血管是什麼？

腦血管疾病會影響動脈和靜脈。為大腦供血的幾條主要血管最容易受到這些疾病的影響：

• 頸動脈：這些血管位於頸部前方。大多數人左右兩側各有一條頸動脈。
• 椎動脈：這些血管位於頸後部。大多數人頸部兩側各有一條，左右兩側各一條。

這些是向大腦供血的主要血管。因此，如果這些動脈出現任何阻塞或問題，都會對大腦功能產生重大影響。

這種疾病有不同的類型嗎？

是的，有好幾種疾病都屬於「腦血管疾病」的範疇。 「中風」是最常見的，也是我們幾乎所有人都聽過的一種。但這並非唯一一種。我們再來看幾個例子吧。

• 動靜脈畸形（AVM）：這是一種腦內動脈（輸送正常血液的血管）和靜脈（輸送異常血液的血管）異常交織的疾病。
• 腦動脈瘤：腦部血管壁變薄弱，像氣球一樣膨脹。這非常危險，因為一旦破裂，會導致腦出血。
• 腦出血、腦出血/顱內出血：指發生在腦內的任何出血。
• 頸動脈疾病/頸動脈狹窄：我們之前討論過的頸部頸動脈被脂肪和其他物質沉積物阻塞。
• 頸動脈夾層：血液滲入頸部動脈壁的各層之間，導致動脈撕裂或阻塞。
• 可逆性腦血管收縮症候群：一種腦血管突然收縮然後恢復正常的疾病。然而，這可能會引起暫時性頭痛。
• 蛛網膜下腔出血（SAH）：血液流入包圍腦部的薄膜。這種情況通常發生在動脈瘤破裂時。
• 短暫性腦缺血發作（TIA）或稱為小中風：這類似於輕微的中風。腦部血流暫時減少，症狀出現後會自行消失。然而，不應忽視TIA，因為它可能是嚴重中風的前兆。
• 遺傳性出血性毛細血管擴張症（HHT）：這是一種代代相傳的遺傳性疾病。患有此病的人身體各部位的血管發育異常。
• 煙霧病：這是一種罕見的疾病，腦底部的主要動脈逐漸阻塞，並被許多細小、脆弱的分支靜脈所取代。

類似的情況還有很多。雖然不必深入了解每種情況，但重要的是要明白，諸如此類的各種因素都會影響大腦中的血管。

哪些人更容易患上這種疾病？

事實上，任何人，無論年齡大小，都可能患上腦血管疾病。然而，有些人的風險略高。例如，這種風險會隨著年齡的增長而增加。此外，一些遺傳因素也可能起作用。

在美國等國家，腦血管疾病是導致危及生命的腦損傷的主要原因之一，也是第五大死因。光是在美國，2020年就有超過16萬人死於這種疾病。斯里蘭卡的疫情情勢也不容小覷。

造成這種情況的原因是什麼？

腦血管疾病的病因多種多樣。以下是一些主要病因：

• 腦血管內形成血栓：這被稱為「血栓形成」。這種情況通常發生在血管本身已經有些狹窄或不規則的地方。
• 身體其他部位形成的血栓會隨血液循環到達腦部：這稱為「栓塞」。最常見的情況是心臟內形成的血栓會隨著血液循環到達腦部。
• 出血：這種情況常發生在血壓控制不佳的高血壓患者身上。
• 動脈粥狀硬化：就像水管中形成鐵鏽一樣，脂肪沉積物會在血管內積聚，造成血管阻塞。
• 腦血管結構問題：也可能是某些先天性缺陷所引起的。
• 創傷性腦損傷（TBI）：事故造成的嚴重頭部損傷也可能導致血管問題。

有哪些症狀？我們如何辨識這些症狀？

腦血管疾病的症狀會因大腦受影響的部位而有所不同。然而，有一些常見的、突發的症狀：

• 平衡問題：突然無法行走，步履蹣跚。
• 譫妄：意識喪失，迷失方向。
• 暈厥。
• 視力障礙：突然失明、複視或視野一側變暗。
• 身體或臉部一側癱瘓或無力。
• 突發性劇烈頭痛：這不像普通的頭痛，而是一種你一生中從未經歷過的劇烈頭痛。
• 說話或理解他人講話有困難（失語症）。
• 言語不清/構音障礙。
• 身體或臉部一側感覺改變：麻木或感覺喪失。

美國中風協會開發了一種名為FAST的簡短方法，可以幫助您快速識別這些症狀。請記住這一點：

* F – 臉部下垂：觀察當受試者微笑時，臉部一側是否下垂。

* A – 手臂無力：當被要求抬起雙臂時，觀察是否有一隻手臂下垂。

* S – 言語困難：觀察說話是否含糊不清，或在被要求說一個簡單的句子時是否有困難。

* T – 撥打 1990 號急診電話：如果您出現以下任何症狀，請立即前往醫院，不要浪費時間。因為每一秒都至關重要！

醫生究竟是如何判斷這一點的？

腦血管疾病是一種需要緊急醫療救治的疾病。因此，盡快確診至關重要。醫生首先會詢問您的病史，然後進行身體檢查。他們會特別注意以下幾個面向：

• 精神狀態：您是否意識清醒，並了解周遭環境？
• 眼球運動與視力：眼球運動異常，視力變化。
• 虛弱或癱瘓。
• 感覺減退或異常。
• 口語的不同面向：詞序、理解、命名。
• 失去平衡感和協調性。
• 頭暈或感覺房間在旋轉（眩暈）。

經過這些檢查後，如果醫生懷疑患有腦血管疾病，可能會安排更專業的檢查。以下是一些例子：

• 腦血管攝影：一種對大腦血管進行X光檢查的方法。
• 冠狀動脈電腦斷層掃描血管攝影（CT血管攝影）：一種用於觀察血管的CT掃描。
• 心電圖（EKG）：檢查心臟功能。
• 磁振造影（MRI）：取得大腦的詳細影像。
• 腰椎穿刺/脊椎穿刺：在某些特殊情況下。

這些檢查可以幫助醫生確定您腦血管疾病的原因。根據您的具體情況，您可能需要進行更多檢查。

如何治療？別擔心，有辦法的！

腦血管疾病的治療方案因人而異。最重要的是，症狀出現後應盡快開始治療。這樣才能最大程度地減少腦損傷。

醫生通常會使用藥物治療。這些藥物透過改善大腦的血液流動來發揮作用。這些藥物可能包括：

• 降血壓藥物。
• 血液稀釋劑/抗凝血劑。
• 降膽固醇藥物。
• 血糖藥物：適用於糖尿病患者。

如果您的血管嚴重阻塞，您可能需要手術。一些手術類型包括：

• 頸動脈血管成形術：外科醫生將一個類似球囊的裝置插入您的動脈，並使其充氣以擴張阻塞的動脈。
• 頸動脈內膜切除術：外科醫師切開您的頸動脈，並清除內部積聚的脂肪沉積物（斑塊）。
• 頸動脈支架植入術：外科醫生將一根細小的金屬網狀管（支架）插入您的頸動脈，以改善血液流動。
• 導管導引機械血栓切除術：外科醫師將導管（一根細管）插入動脈，然後透過導管插入器械取出血栓。

我們如何避免這種情況？我們如何降低風險？

這是最重要的部分。維持健康的生活方式可以大大降低腦血管疾病的風險。請考慮以下幾點：

• 控制高血壓：如果您患有高血壓，請服用醫生開立的藥物。定期測量血壓。
• 飲食要健康，少鹽、少油、少熱量：多吃蔬菜、水果、豆類和富含纖維的食物。
• 規律運動：每天至少 30 分鐘的步行或跑步等運動。
• 限製或完全停止飲酒。
• 完全戒菸：這一點非常重要。
• 不要使用其他藥物。
• 保持健康的體重。
• 控制血糖和膽固醇水平。
• 減輕壓力：冥想、瑜珈和嗜好都是減輕壓力的好方法。
• 定期進行體檢。
• 如果您患有心律不整等疾病，請遵醫囑服用抗凝血藥物。
• 如果您在停經後接受荷爾蒙替代療法 (HRT)，請與您的醫生討論血栓的風險和益處。

還有其他風險因素嗎？

一般來說，如果您有以下情況，罹患腦血管疾病的風險會更高：

• 糖尿病。
• 高血壓。
• 高膽固醇。

此外，以下因素可能會增加某些類型腦血管疾病的風險：

• 如果您懷孕了：懷孕期間腦靜脈血栓（腦靜脈血栓）的風險更高。
• 如果您患有遺傳性（先天性）疾病：這可能會增加您罹患血管疾病（例如腦動脈瘤）的風險。
• 如果您遭受了嚴重的頭部損傷（創傷性腦損傷）。
• 如果您正在接受荷爾蒙替代療法 (HRT)：如果您已經患有動脈粥狀硬化或頸動脈疾病，HRT 可能會增加您中風的風險。

如果你患上這種疾病，你會面臨什麼？

腦血管疾病患者通常能夠完全康復並過正常的生活。然而，在某些情況下，這種疾病會導致死亡或永久殘疾。可能出現的併發症包括：

• 難以找到適當的字詞（失語症）。
• 步態障礙。
• 記憶力衰退。
• 臉部、手臂或腿部癱瘓或無力。
• 暫時性或永久性精神障礙。
• 思考和推理困難（認知障礙）。

復甦前景如何？

如前所述，有些人能夠完全康復，而有些人則可能留下後遺症。如果您患有腦血管疾病，您的康復幾率取決於：

• 你接受治療的速度如何？
• 疾病的嚴重程度或中風的面積。
• 大腦的哪個區域受到了影響？
• 腦血管疾病類型。

因此，一旦出現症狀，及時就醫非常重要。

我該如何照顧自己？

身為腦血管疾病患者，您可以透過以下方式繼續照顧好自己：

• 遵循健康的生活方式（如前所述，例如健康飲食、運動、不吸煙）。
• 服用針對潛在疾病（如高血壓、糖尿病、高膽固醇）的正確藥物。

如果您的腦功能受到腦血管疾病的影響，您可能需要復健治療來幫助您：

• 職能治療：透過訓練恢復日常生活技能。
• 物理治療：有助於恢復身體活動能力、力量和平衡能力。
• 心理治療：有助於緩解這種疾病帶來的壓力和悲傷。
• 言語治療：幫助克服言語和吞嚥困難。

什麼情況下該去看醫生？如何判斷是否屬於緊急狀況？

立即撥打1990！如果您出現任何腦血管意外（尤其是中風）的症狀，請立即撥打1990（急診電話）或前往最近的醫院。請記住我們之前討論過的FAST急救法。

此外，如果您在治療過程中出現副作用，或一段時間後仍未看到療效，也請諮詢您的醫師。醫生可以為您推薦其他可能有效的治療方案。

總結起來（重點）

腦血管疾病是一個總稱，指的是影響大腦供血血管的各種疾病。這些疾病會減少大腦獲得的氧氣量，從而導致大腦損傷。其中最常見的是中風。此外，腦血管疾病還包括其他一些疾病，例如腦動脈瘤、腦出血、頸動脈疾病和短暫性腦缺血發作（TIA），也稱為小中風。

症狀可能包括失去平衡、視力喪失、劇烈頭痛和言語困難。醫生可以透過藥物和手術治療這種疾病。您也可以透過改變生活方式來降低患病風險，例如運動和減輕壓力。

雖然腦血管疾病可能導致殘疾甚至死亡，但只要及時治療和妥善管理，大多數患者都能康復並過著正常、充實的生活。因此，了解相關症狀並及時就醫至關重要。

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