食物卡住怎麼辦？ （窒息）－讓我們了解這些知識！

當我們說話、大笑或吃飯時，有時會突然感覺到有少量食物卡在喉嚨裡，對吧？有時喝口水就能解決。然而，有時這種「卡住」的情況可能會更嚴重。特別是對於小嬰兒來說，玩具之類的東西很容易卡在喉嚨裡。所以，今天我們就來詳細談談這種「卡住」喉嚨的情況，或者醫生所說的「異物氣道阻塞」。因為這可能危及生命，所以了解它非常重要。

窒息有哪些類型？ （窒息的類型）

是的，堵塞主要分為兩大類。簡單來說：

1.完全性氣道阻塞：這是最危險的情況。此時空氣完全無法進入氣管，這意味著氧氣無法輸送到肺部。這是一種緊急情況，需要立即就醫。即使缺氧僅四分鐘，也可能造成腦損傷，甚至死亡。想想這有多嚴重！

2.部分呼吸道阻塞：這種情況很常見，我們稱之為「小插曲」。此時，氣管內仍有部分空間供空氣通過。因此，可以透過用力咳嗽將卡住的異物咳出。然而，這種情況也不容忽視。因為如果卡住的異物再移動一點，氣道就可能完全阻塞。但大多數情況下，用力咳嗽後，卡住的異物無需任何幫助就能自行排出。

窒息有哪些症狀？ （窒息症狀）

當我們看到有人窒息時，可以辨識出一些跡象。然而，這些跡象會根據窒息的程度（完全窒息或部分窒息）而有所不同。在幼兒身上，這些跡像有時並不明顯。

部分窒息症狀

如果喉嚨裡卡了異物但仍能呼吸，可能會出現以下症狀：

• 繼續大聲喊叫。
• 即使我嘗試說話，我的聲音也會嘶啞，而且說話含糊不清。
• 臉可能會變紅。

遇到這種情況，請陪伴在患者身邊，鼓勵他們咳嗽，但不要急於進行急救。耐心等待，大多數情況下，咳嗽會自行停止。

完整的窒息症狀

這是我們最需要關注的情況。如果有人完全喘不過氣：

• 我無法說話。
• 他們抓住脖子，或用手指著脖子的側面。
• 皮膚、指甲和嘴唇開始變藍（紫紺）。這是由於缺氧造成的。
• 雖然他咳嗽了，但聲音很弱，幾乎聽不見。
• 呼吸時可能會聽到高音哨聲（喘鳴聲）。
• 當被問到「你被困住了嗎？」時，你可以點頭說「是的」。
• 你可能會失去意識。
• 他突然顯得焦躁、驚訝和困惑。

重要提示：有些人可能由於膚色原因，無法立即註意到這種發紺（皮膚發青）。在這種情況下，請仔細觀察牙齦、嘴唇內側和指甲，以便識別。

如果您出現這些症狀，應立即撥打急救電話（例如1990急救服務）。如果可能，您也應該開始進行急救。

導致窒息的主要原因有哪些？ （窒息的主要原因）

食物經常會導致窒息。未充分咀嚼的大塊食物可能會卡在喉嚨。以下食物尤其容易發生這種情況：

• 太妃糖，尤其是高品質的太妃糖。
• 葡萄（尤其是給幼兒食用時，應切成小塊）。
• 口香糖。
• 香腸（切成圓片，容易沾黏）。
• 棉花糖。
• 肉塊（尤其是未煮熟的肉塊）。
• 堅果，如花生。
• 爆米花。

當食物打開時，其他東西可能會卡在裡面，尤其對幼兒來說更是如此：

• 氣球（充氣或未充氣）。
• 珠子。
• 紐扣電池（如果掉進體內非常危險）。
• 硬幣。
• 小玩具或玩具零件。

較大的物體，例如食物碎片或硬幣，常常會卡在喉部上方，導致完全窒息。較小的尖銳物體，例如魚刺，可​​能會卡在喉部上方或下方，只會導致部分窒息。

其他窒息風險因素

咀嚼不充分是最大的危險因子。造成這種情況的原因有很多，其中一些是我們無法控制的：

• 如果牙齒鬆動，或沒有牙齒。
• 戴假牙時，很難知道自己是否能正確咀嚼食物。
• 如果患有顳顎關節功能障礙，你將無法正常咀嚼。
• 因為時間不夠，所以匆匆忙忙地吃完飯。

躺在床上低頭吃飯也會增加風險。

此外，某些疾病患者可能會出現吞嚥困難（吞嚥障礙）。例如，患有阿茲海默症、帕金森氏症、重症肌無力和多發性硬化症等疾病的人更容易發生窒息。

窒息的併發症

窒息時，大腦獲得的氧氣量會減少（腦缺氧）。如果這種情況持續下去，大腦可能會完全缺氧（腦無氧症）。這會導致危險的心律不整、腦損傷，甚至死亡。因此，窒息絕不可掉以輕心。

如果有人窒息了，我們該怎麼辦？ （如果有人窒息了，該怎麼辦？）

如果有人跟你一樣被困在某個地方，你應該先盡量不要驚慌。說起來容易做起來難。但保持冷靜是做出正確決定和安全施救的關鍵。如果您接受過急救培訓，請做好運用所學的準備。以下是一些通用建議：

1.評估情況：如果有人劇烈咳嗽（幾乎無法呼吸），不要急於施救。他們很可能能夠自行咳嗽並咳出痰液。你的介入可能會使情況惡化。相反，應該等待觀察情況發展。鼓勵他們咳嗽。在他們完全恢復之前，不要讓他們獨自一人。

2.不要試圖將手伸進嘴裡取出異物：你可能很想伸手將異物拉出來。但是，只有在你能清楚地看到異物的情況下才能這樣做。如果可以，請用食指勾住異物並將其拉出。不要把手指伸進嘴裡到處亂摸，這樣做可能會將異物推得更深。

3.了解何時撥打急救電話：如果有人出現完全窒息的跡象（無法說話、無法呼吸、無法正常咳嗽），您或其他人應立即撥打 911 或當地急救電話。然後，根據患者的年齡開始實施相應的急救措施（見下文）。

如何對成人和兒童進行急救（成人和兒童窒息急救）

如果成人或一歲以上的兒童出現完全窒息的跡象，請立即告知他人撥打急救電話。若附近無人，請自行撥打急救電話，但切勿使用免持功能延誤急救。請依照以下步驟操作：

1.站在受困者的側面，略靠後。如果是小孩，則跪下來。

2.將人向前彎腰一點。

3. 用你的非慣用手（例如，如果你是右撇子，則用你的左手）輕輕托住人的胸部。

4.用手掌根部擊打兩肩胛骨之間的區域五次。這叫做「背部拍擊」或「背部拍打」。先拍一下，看看卡住的異物是否能出來。如此重複五次。

5. 若嘗試五次後異物仍未取出，請進行五次腹部衝擊。這也被稱為「海姆立克急救法」。操作時，一隻手握緊拳頭，另一手握住握緊的拳頭。然後，將雙手放在患者胸部和肋骨之間，用力向內向上推。 （除非您接受過相關訓練，否則請勿嘗試，因為操作不當可能會造成傷害。）

6. 如果仍然卡住，則交替進行五次背部衝擊和五次腹部衝擊，直到卡住的物體出來或直到醫療救助人員到達。

7.如果患者在醫療救助到達之前失去意識，應盡可能開始進行心肺復甦術。

警告：海姆立克急救法對孕婦和肥胖者的操作方法有所不同。此外，由於這些方法可能會損傷內臟器官，因此在進行急救後務必就醫。

如何對1歲以下嬰兒進行急救（嬰兒窒息急救 - 1歲以下嬰兒）

如果一歲以下的嬰兒出現完全窒息的跡象，請立即告知他人撥打1990，並開始進行以下急救：

1.用慣用手將嬰兒翻轉成面朝下的姿勢。用慣用手穩穩地托住嬰兒的頭部和頸部。

2.用手背輕輕拍打寶寶的背部，位置在兩肩之間，共五下。力道要適中，不要弄疼寶寶。

3. 現在把寶寶翻過來，臉朝上。

4.進行五次胸部按壓。用手背或兩根手指按壓嬰兒的胸骨。每次按壓時，胸部應向前移動約半英吋（約1.3公分）。不要按壓到胸骨底部。

5.重複此過程－五次背部拍擊，五次胸部衝擊－交替進行，直到阻塞物排出或醫療救助人員到達。

6.如果嬰兒失去意識，請盡可能開始心肺復甦術。

窒息的醫院治療方法

大多數情況下，窒息可以透過急救措施處理。但是，有些人可能需要在醫院接受進一步治療。這可能包括：

• 清除阻塞的程序（例如喉鏡檢查）。
• 幫助呼吸。
• 如果出現其他併發症，請進行治療。

我該何時去看醫生？

如果你被困住並接受了急救，務必事後就醫。拍背和腹部衝擊法可以挽救生命，但有時也會傷害內臟和骨骼。醫生會檢查是否有併發症，並確定所需的治療方案。

此外，如果您的孩子噎住了需要急救，即使孩子看起來沒什麼大礙，也務必帶他去看醫生。孩子可能意識不到自己哪裡不舒服，或是無法告訴您他們受傷了。

若部分阻塞後出現以下任何症狀，請就醫：

• 如果你覺得喉嚨好像卡了什麼東西。
• 如果吞嚥困難。
• 如果你經常咳嗽。

我應該何時去急診室（ETU） ？

如果您或您認識的人嚴重窒息（無法說話、無法呼吸、無法正常咳嗽），請立即前往急診室。每一秒都至關重要，這可能挽救生命。

我應該向我的醫療保健提供者諮詢哪些問題？

醫生是預防窒息以及窒息發生時該如何應對的最佳資訊來源。如果您有年幼的孩子或即將建立家庭，請諮詢醫生有關兒童急救訓練的資訊。他們可以推薦合適的培訓課程並為您提供必要的資訊。您在緊急情況下幫助他人時越有信心，就越不會感到焦慮。

您可以問一些具體問題：

• 我應該參加急救訓練嗎？如果應該，哪些課程比較好？
• 有哪些風險因素可能導致我窒息？
• 我該如何降低被困住的風險？
• 我有什麼理由不應該使用海姆立克急救法嗎？
• 如果我獨自一人時被困住了該怎麼辦？

如果您的家人有窒息風險，請諮詢醫生如何確保他們的安全。同時，也要了解他們的想法和偏好。或許您可以定期練習急救技巧。或者，您可以安排有人在他們進食時始終在旁邊照顧。制定計畫會讓雙方都感到更安心。

如何預防窒息？

以下幾點要記住：

• 將食物切成小塊，小口慢食。
• 咀嚼食物時不要說話或大笑。
• 咀嚼食物時要用心，充分咀嚼。
• 檢查牙科植體（例如植體、假牙、牙冠）是否正確就位並正常發揮作用。
• 吃飯時放慢速度。
• 不要躺著吃東西。如果躺在床上，盡量坐直（呈90度角）。

有很多方法可以幫助孩子避免噎到。例如，將食物切成小塊，並教他們如何去除食物中的刺、油漬和骨頭等異物。

我怎麼知道我的寶寶是噎住了還是只是乾嘔？

簡單來說，乾嘔會發出聲音（通常無害），而窒息則往往不會發出聲音（但卻很危險）。乾嘔是嬰兒防止窒息的正常反射。嬰兒在學習咀嚼和吞嚥不同食物時，常會發生乾嘔。

如果你的寶寶出現「乾嘔」現象，通常會出現以下情況：

• 傳來一聲響亮的咳嗽聲。
• 伸出舌頭。
• 你可能會嘔吐。

如果你的寶寶嗆到了，會發生以下情況：

• 一片寂靜。
• 聽到低沉的哨聲（喘鳴）。
• 它會是藍色的。

您的兒科醫生可以告訴您更多關於這些變化的信息，以及何時需要就醫。

什麼是窒息裝置？

窒息取出器是一種用於取出卡在喉嚨裡的異物的裝置。 DeChoker® 和 LifeVac® 是兩個比較常見的品牌。這些裝置有點像我們用來疏通水槽的吸盤。它們緊貼口腔，利用吸力將異物從氣道中吸出。

但是，使用這些設備時務必格外小心。還需要更多研究來確定這些設備在什麼情況下最有效。醫生仍然建議，傳統的急救方法（拍背和腹部衝擊）是應對窒息情況最可靠的方法。

然而，在某些情況下，這些鎖定裝置可能很有用，例如：

• 如果其他方法都無效，就把它當作備用方案，直到救護車到達。
• 對於那些容易因腹部衝擊而受傷的人（例如，身體虛弱的人）。
• 適用於孕婦，或因體型而難以或危險接受傳統急救的人士。

在為自己或家人購買此類設備之前，請務必諮詢醫生。聽取醫生的意見，了解購買此類設備是否合適以及何時應該使用。

最後，總結一下：

窒息是一件令人恐懼的事情，無論是親身經歷還是目睹都讓人害怕。然而，學習如何預防窒息以及發生窒息時該如何應對，可以保障全家人的安全。至少，你可以透過記住在進食時放慢速度並充分咀嚼食物來大大降低窒息的風險。

與您的親人分享溺水的知識，並建議他們參加急救課程。有時候，一句簡單的提醒就能發揮很大的作用。祝大家平安！

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