膝關節疼痛的解決方案：關於膝關節神經阻斷疫苗的一切

您家中是否有年長的父母正飽受膝蓋疼痛的困擾？還是您自己也深受其害？經歷過的人都知道，膝蓋疼痛是多麼令人煩惱，它會影響上下樓梯、短途行走，甚至去寺廟都變得異常艱難。即使服用各種藥物、塗抹各種藥油，有時疼痛也難以緩解。在這種情況下，我們將介紹一種醫生推薦的特殊治療方法。

簡單來說，什麼是膝狀神經阻斷術？

很簡單。膝關節神經阻斷術是將止痛藥注射到幾條向膝蓋傳遞疼痛訊號的神經附近。就像關掉電燈開關一樣，這種注射可以暫時阻斷將疼痛訊號從膝蓋傳遞到大腦的「神經通路」。這樣可以暫時緩解疼痛。有時，這種緩解效果可以持續很長時間。

現在我們來看看膝蓋周圍的神經。我們的膝關節由許多分支組成，這些分支來自幾條主要神經，共同維持著膝關節的正常功能。這些主要神經包括：

• 股神經
• 腓總神經
• 隱神經
• 脛神經
• 閉孔神經

從膝蓋周圍的神經分出的細小分支被稱為「膝關節神經」。 「膝關節」一詞的字面意思是「與膝蓋相關的」。這些神經負責將膝蓋的感覺，特別是疼痛，傳遞到大腦。醫生在進行這種注射時，主要針對這四條膝關節神經。

1. 膝上外側神經（SLGN）

2. 膝上內側神經（SMGN）

3. 膝內下神經（IMGN）

4. 膝下外側神經（ILGN）

但這裡有個小細節。醫生只會注射這四條神經中的三條，而不會注射最後一條－膝下外側神經（ILGN） 。這是因為這條神經位置非常靠近腓總神經，而腓總神經對足部運動至關重要。如果注射不當，可能會導致足下垂，也就是腳無法抬起，所以為了安全起見，醫生會避免注射這條神經。

這種治療方法最適合哪些人？

使用膝關節神經阻斷術主要有兩個原因。

1. 緩解長期膝關節疼痛

如果您長期遭受膝蓋疼痛的困擾，這種情況我們稱之為慢性膝關節疼痛。這可能是由於膝蓋受傷，或者在許多情況下是由於膝關節骨性關節炎（膝關節的磨損）引起的。如果您已經嘗試過物理治療、服用止痛藥（非類固醇抗發炎藥）以及在膝蓋注射類固醇，但疼痛仍然沒有緩解，您的醫生可能會建議您進行膝關節神經阻斷術。

2. 膝關節手術後的疼痛管理

有些人需要接受全膝關節置換術，也就是更換整個膝關節的手術。為了控制這種大型手術後出現的劇烈疼痛，麻醉師或外科醫生會在手術前註射這種藥物。這種注射是在全身麻醉的基礎上進行的。

接種疫苗前該做什麼？

通常情況下，這不需要太多準備。但是，在某些情況下，醫生可能會決定給您一些鎮靜劑（輕度鎮靜劑）。如果您服用鎮靜劑，您將被要求禁食約 6 至 8 小時。此外，您當天將無法開車，因此需要有人開車送您回家。

不過，您的醫生會向您詳細解釋這一切。請務必嚴格遵守醫囑。如有任何疑問，請隨時提問。

接種疫苗的過程中會發生什麼事？讓我們一步一步地了解一下。

這種治療通常無需住院，治療結束後即可回家。整個過程大約需要5到10分鐘。

這種疫苗有什麼好處？

膝關節神經阻斷術可以帶來多種益處。

• 緩解疼痛：疼痛暫時或永久消失，使您更輕鬆地進行日常活動。
• 腫脹減輕：神經腫脹減輕，有助於神經癒合。
• 術後疼痛解決方案：膝關節手術後疼痛的有效解決方案。
• 對於無法接受手術的人來說，這是一種替代方案：對於因其他健康問題而無法接受膝關節手術的人來說，這是一個很好的疼痛管理選擇。

如果注射後疼痛明顯減輕，醫生可能會建議進行膝狀神經消融術（GNA）作為下一步治療。可以考慮採用一種名為GNA的治療方法。它利用射頻能量使這些神經長時間處於失活狀態。 GNA治療通常可以緩解疼痛約18個月。

這樣做有什麼風險或併發症嗎？

注射部位可能會出現一些瘀傷或疼痛，但通常會在兩天內消退。

嚴重併發症雖然罕見，但與任何疫苗一樣，也存在一些值得注意的風險。

• 注射部位感染。
• 注射部位出血。
• 藥物意外注入血管。
• 不慎將藥物注射到膝關節內。
• 足下垂（無法抬起腳）是由於我們前面討論過的腓總神經受損引起的。

這些事情發生的機率非常低，因為醫生會使用掃描等技術，並且非常謹慎地進行治療。

接種疫苗後可以走路嗎？

是的，可以。治療結束後您可以走出房間。但最好當天休息一會兒。之後您就可以恢復正常活動了。

這種止痛效果能持續多久？

疼痛緩解的持續時間因人而異。疼痛緩解可能持續幾天、幾週、幾個月甚至幾年。但通常情況下，緩解效果會持續約3個月。

我該什麼時候打電話給醫生？

如果在膝關節神經阻斷術後出現新的症狀或併發症，請立即聯絡您的醫師。尤其要注意以下幾點：

• 如果注射部位出現紅腫或發熱（感染跡象）。
• 如果注射部位持續出血。
• 如果您感到腿部灼痛、麻木或極度無力。

這種治療方法或許能有效緩解您的膝蓋疼痛。但是，療效因人而異。如果您對這種注射療法有任何疑慮或擔憂，請與您的醫生坦誠溝通。他/她會解答您的所有疑問。