我們應該控制膽固醇嗎？讓我們來詳細了解藥物治療和生活方式改變。

你的血液檢查結果顯示膽固醇有點高嗎？還是你因為家裡有人膽固醇高而感到擔憂？很多人一聽到「膽固醇」這個詞就害怕。但如果我們正確了解並妥善管理，膽固醇是可以控制的。了解膽固醇非常重要，因為它會增加心臟病和中風等嚴重疾病的風險。今天，我們就來談談如何控制膽固醇。

如何選擇適合自己的治療方法？

每個人的膽固醇水平都不一樣，因此治療方案也不盡相同。醫師會根據多種因素，為您制定個人化的治療方案，這些因素包括：

• 血液膽固醇水平報告：您的膽固醇有多高。
• 年齡和家族史：您的年齡，以及您的家族中是否有人患有高膽固醇或心臟病。
• 其他現有健康狀況：您是否患有糖尿病、高血壓等疾病，或您是否超重？
• 個人偏好：有些人喜歡控制飲食，有些人則喜歡每天服用藥片。您的個人偏好在這裡也很重要。
• 心臟病風險：您在未來 10 年內罹患心臟病、心臟病發作或中風的風險。
• 過去心臟病史：如果您已經患有心臟病，或曾經發生過心臟病發作或中風。

讓我們來了解一下這些類型的膽固醇以及健康的膽固醇水平吧？

醫生會要求您做一項名為「血脂檢查」的血液檢查。這項檢查可以準確測量您血液中膽固醇的種類及其含量。此外，這項檢查還可以用來評估您的治療效果。

以下是健康人的膽固醇水平應該如何變化：

但請記住，如果您有其他疾病，醫生可能會為您設定較低的目標值。例如：

• 如果你沒有心臟病且風險較低，你的LDL 目標值可能低於 100 mg/dL 。
• 如果您患有心臟病或糖尿病，醫生可能會告訴您，您的LDL 目標值應低於 70 mg/dL 。

第一步：改變你的生活方式

大多數情況下，醫生不會直接開藥給你。他們首先會建議你改變生活方式，以利心臟健康。如果你的膽固醇水平處於臨界值，你絕對應該做出這些改變。如果這些改變有助於控制你的膽固醇，你可能完全不需要服藥。

即使您正在服用藥物，保持這些習慣也非常重要。這樣您就能逐漸減少藥物劑量。

這些生活方式的改變具體指什麼？

• 有益心臟健康的飲食：減少飽和脂肪含量高的食物。這意味著減少紅肉（牛肉、豬肉）、全脂乳製品和高脂肪食物的攝取。相反，應多吃富含omega-3脂肪酸和可溶性纖維的食物。飲食中應包含魚類、燕麥、水果、蔬菜和堅果。遠離高糖和高反式脂肪的包裝食品和烘焙食品。
• 運動：每周至少 5 天，每天一次進行至少 30 分鐘的運動，例如快走、跑步或游泳。
• 避免吸菸：徹底戒菸，包括電子煙。此外，待在吸菸者身邊（吸入二手菸）也不好。
• 限制飲酒：女性每天最多飲用一杯酒，男性每天最多喝兩杯酒。
• 減肥：如果你超重，就努力減肥。即使只減掉10%的體重，也能對你的膽固醇水平產生顯著影響。

哪些情況下需要藥物治療？

如果您已經改變了生活方式，但膽固醇水平仍然沒有得到控制，醫生可能會開藥給您。以下情況更可能需要開始服藥：

• 如果您的低密度脂蛋白膽固醇水平為 190 mg/dL 或更高。
• 如果您年齡在 45-70 歲之間，患有糖尿病，且 LDL 水平為 70 mg/dL 或更高。
• 如果您罹患心臟病的風險較高，且低密度脂蛋白膽固醇 (LDL) 水平為 70 mg/dL 或更高。
• 如果您已經患有心臟病、中風或週邊動脈疾病。

有幾種藥物可以用來降低膽固醇。

多久才能看到效果？

一旦你開始改變生活方式，你的醫生會定期為你檢查。大約12週後，他們會再次檢查你的膽固醇水平，並決定你是否需要對飲食或運動計畫做出任何進一步的調整。

如果之後您的膽固醇水平沒有下降，醫生可能會建議您開始服藥。開始服藥後，您將在 4-8 週後再次進行血液檢查，以評估藥物療效。之後，通常建議每年檢查一次膽固醇水平。