你讀書或長時間玩手機時會頭痛嗎?只能看清兩三個字母嗎?或是眼睛感覺非常疲勞?有時我們會把這些當作正常的疲勞而忽略不計。但實際上,這可能是你的雙眼協調能力出現了一些小問題。在醫學上,我們稱之為集合功能不足。今天我們就來簡單了解一下。
簡單來說,什麼是收斂不足?
好的,這很容易理解。想像一下,你正看著自己的手指,然後慢慢地把手指靠近臉部。這時會發生什麼事?你的雙眼也會向內轉動,聚焦在手指上,對吧?確切地說,當我們看近處的東西時,我們的雙眼會略微向內轉動,朝向鼻子。這個過程叫做「會聚」。
但患有集合不足的人看向近處物體時,他們的雙眼無法完全向內轉動。一隻或兩隻眼睛會略微向外轉動。這意味著大腦無法獲得清晰的影像。這並非雙眼視力缺陷,而是雙眼協同工作(雙眼視覺)出現問題。
這種疾病通常始於兒童時期,但往往要等到孩子開始閱讀後才會被診斷出來。成年人在腦震盪後也可能出現這種情況。
這種疾病有哪些症狀?
當你看著你擁有的物品時,例如書、平板電腦或手機,可能會出現這些症狀。看看你是否出現過其中一種或多種症狀。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 頭痛 | 頭痛,尤其是在進行近距離工作(例如閱讀或使用電腦)之後。 |
| 複視/重影 | 兩個字母或圖像並排顯示。一個圖像疊加在另一個圖像之上。 |
| 眼睛感到疲倦或酸痛 | 眼睛感覺沉重,就像看書看久了眼睛會痛一樣。 |
| 視力模糊 | 閱讀時感覺字母突然變得模糊。 |
| 注意力難以集中 | 無法集中精力閱讀。經常忘記自己正在閱讀到哪裡。 |
| 瞇眼、閉上一隻眼睛或揉眼睛 | 不自覺地做這些事,試圖顯得很刻意。 |
| 頭暈 | 有些人近距離工作時可能會感到頭暈。 |
為什麼會發生這種情況?原因是什麼?
主要原因是控制眼球的神經和肌肉之間缺乏溝通。重要的是你的眼部肌肉健康,沒有病變。然而,肌肉並沒有接收到來自神經的正確訊號,無法「向內轉動」。
簡單來說,眼睛本身沒問題,問題出在控制眼睛的系統。這就好比有兩個燈泡都能正常運作,但連接它們的線路有點小毛病。
在某些情況下,集合功能不足也可能是由腦損傷或神經系統疾病(例如帕金森氏症)引起的。
這還會引發其他問題嗎?
除了這種疾病帶來的不便之外,還可能出現其他一些併發症。
為了避免複視,我們的大腦會做一件非常奇怪的事:它會抑制一隻眼睛的影像。這就像閉上一隻眼睛一樣。由於雙眼無法協同工作,大腦會試圖以這種方式逃避問題。如果這種情況持續下去,雙眼之間的距離會越來越遠,最終各自獨立運作。這會導致以下問題:
- 身體平衡性和協調性下降。
- 無法準確估算距離。
- 難以進行體育運動(尤其是涉及接球的運動)。
- 與人交談時難以進行眼神接觸。
- 旅行時暈車暈船。
你覺得這種情況具體是怎麼回事?
要診斷出這種疾病,你需要去看眼科或驗光師。
重要的是,我們通常進行的視力檢查,也就是用20/20視力表辨認字母的檢查,無法檢測出集合不足這種疾病。即使一個人患有這種疾病,他們仍然可能順利通過常規的視力檢查。
有一個專門的測試可以找出這個問題。它測量當物體靠近你的臉時,你的雙眼會聚的程度。
有哪些治療方法?
治療這種情況最有效、最好的方法是眼動訓練。就像鍛鍊身體肌肉一樣,這些訓練可以重新訓練你的神經系統,讓它學會雙眼始終聚焦在同一點上。
這些運動通常在診所由專家監督下進行,也建議在家中進行。
在極少數情況下,有些人需要配戴一種叫做稜鏡眼鏡的特殊眼鏡。這種眼鏡可以改變進入眼睛的光線方向,彌補神經系統無法完成的功能。
在極少數情況下,可以透過手術加強眼部肌肉。但請記住,戴普通眼鏡或眼罩並不能治癒這種情況。
治療後多久會感覺好轉?
這並非一朝一夕就能見效,可能需要三個月或更長時間才能看到效果。但最棒的是,效果通常是永久性的。然而,在以下情況下,症狀仍有可能復發:
- 如果你睡眠不足。
- 如果你生病了。
- 如果你一次拍攝大量特寫鏡頭。
這和注意力不足過動症(ADHD)有連結嗎?
這一點對很多家長來說都很重要。當孩子接受注意力不足/過動症(ADHD)測試時,建議同時進行眼科檢查。
原因在於集合功能不足(尤其是注意力難以集中)和注意力不足過動症的症狀非常相似。
想像一下一個名叫內圖米的小女孩。內圖米學業成績很好,但當你讓她讀書時,不到十分鐘她就會說:「媽媽,我讀不了,我頭痛。」或者她會因為看不清字而哭鬧。父母可能會認為孩子是因為無聊才說謊。但實際上,內圖米可能患有一種稱為集合不足的疾病。
一項研究發現,注意力不足過動症(ADHD)兒童出現集合功能不足的機率是一般人群的三倍。因此,對所有被診斷為ADHD的兒童進行集合功能不足的篩檢非常重要。
我應該什麼時候去看醫生?
如果您的孩子在閱讀、學習或進行其他近距離活動時出現上述任何症狀,請務必帶孩子去看醫生。如有需要,醫生會將您轉診至眼科醫生。如果您作為成年人出現這些症狀,也請立即就醫。
應該問醫生的問題
- 您是否進行了診斷此病症所需的特殊檢查?
- 您能推薦一位可以提供這種眼部運動療法的人給我嗎?
- 治療需要多長時間?
- 這種情況會再發生嗎?
- 我該如何做才能防止這種情況再次發生?
重點
- 集合不足並非雙眼視力缺陷,而是雙眼協同工作方式的協調問題。
- 這種疾病的主要症狀是頭痛、視力模糊和複視,這些症狀會在近距離工作時(閱讀、看手機)出現。
- 這種疾病無法透過普通眼科檢查診斷出來,需要進行特殊檢查。
- 治療這種疾病最主要、最有效的方法是進行特殊的眼部運動。可能需要幾個月才能看到效果。
- 如果您的孩子學習困難或註意力難以集中,這可能不僅僅是註意力不足過動症(ADHD)引起的,也可能是眼部疾病。因此,尋求醫療建議非常重要。











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