一直腹瀉不止？我對隱孢子蟲病一無所知！咱們來聊聊這個吧。

您或您的家人最近幾天是否出現水樣腹瀉、腹部絞痛或嘔吐？您可能最近在公共游泳池游泳過，或喝過來源不明的水。如果是這樣，我接下來要說的內容對您非常重要。今天我們要討論一種叫做隱孢子蟲病的疾病，這種病雖然有點煩人，但如果您了解它，就可以加以控制。

什麼是隱孢子蟲病？

簡而言之，隱孢子蟲病是由一種名為隱孢子蟲的微小寄生蟲引起的胃腸道疾病。主要症狀是水樣腹瀉，也可能引起其他症狀，如胃痛和噁心。這種寄生蟲最常透過受污染的水傳播，常見於公共游泳池、瀑布和河流。有些人簡稱它為「隱孢子蟲」。

哪些人最有可能感染？

任何人都有可能患上隱孢子蟲病，但有些人患病的風險略高一些。

試想一下，1到4歲的幼兒最容易感染這種疾病。原因在於，幼兒還不了解洗手的重要性以及細菌的傳播方式。此外，這種疾病很容易透過尿布傳染給他們以及照顧他們的父母。

不僅如此，以下族群也面臨更高的風險：

• 75歲以上的人。
• 與幼兒一起生活或工作的人（例如幼兒園教師、托兒中心工作人員）。
• 飲用未經淨化和過濾的水的人（尤其是在旅行、遠足或露營時，飲用來自未知水源的水）。
• 與動物打交道的人，特別是與農場動物（牲畜）接觸的人。
• 經常在公共游泳池、湖泊和河流中游泳和進行水上運動的人們。
• 照顧隱孢子蟲病患者的人員。

哪些人可能會受到嚴重影響？

隱孢子蟲病在免疫系​​統健康的人身上通常症狀較輕，一般會在幾天內自行痊癒。然而，在免疫系統受損的人身上，它可能導致嚴重的、持續的，有時甚至危及生命的疾病。例如，大約一半的愛滋病患者一旦體內出現隱孢子蟲寄生蟲，就無法徹底清除。

因此，如果您屬於以下人群之一，則應格外小心，避免感染隱孢子蟲：

• 愛滋病或那些患有愛滋病的人。
• 癌症患者（尤其是接受治療期間的患者）。
• 近期接受過器官或幹細胞移植的人。
• 服用削弱免疫系統藥物（免疫抑制劑）的人。

此外，孕婦和哺乳期嬰兒因腹瀉而脫水的風險更高，因此她們也應該格外小心。

隱孢子蟲病有多常見？

即使在美國這樣的國家，估計每年也有超過70萬人罹患這種疾病。隱孢子蟲病據稱是繼輪狀病毒之後，導致幼兒腹瀉的第二大常見原因。這種疾病在我國也時常發生，尤其是在衛生條件較差的地區。

這種情況危險嗎？

如上所述，隱孢子蟲感染對於免疫系統健康的人來說通常並不嚴重，一般會在幾天到兩週內自行痊癒。然而，對於免疫系統較弱的人來說，它可能導致嚴重的、持續時間較長的腹瀉，甚至危及生命。

這種疾病有哪些症狀？

隱孢子蟲感染的症狀通常在進入人體後2至10天內出現。主要症狀包括：

• 水樣腹瀉（有時非常嚴重）。
• 腹痛或痙攣。
• 噁心。
• 嘔吐。
• 食慾不振。
• 低燒。

這些症狀並非人人都會出現。有些人可能只出現一兩種症狀，有些人可能會出現所有這些症狀，而且程度相當嚴重。

是什麼原因造成的？ （關於隱孢子蟲寄生蟲）

這種疾病是由一種叫做隱孢子蟲的寄生蟲引起的。這種寄生蟲進入你的口腔，然後進入你的消化系統，並在那裡感染，引起症狀。

隱孢子蟲是一種原生動物寄生蟲，屬於單細胞寄生蟲，寄生於動物和人體內。它非常微小，只能在顯微鏡下看到。人類通常會感染兩種隱孢子蟲：人類隱孢子蟲（Cryptosporidium hominis）和微小隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum） 。

我們怎樣才能得到它？

隱孢子蟲病經由糞口途徑傳播。簡單來說，就是當我們不小心攝取含有寄生蟲的糞便顆粒時就會發生感染。它很容易從受感染的人或動物傳播開來。感染途徑有多種：

• 受污染的水源：這是主要傳播途徑。飲用未經處理的水，或吞嚥湖泊、游泳池、水上樂園或其他水上運動場所的水，都可能感染隱孢子蟲。最重要的是，游泳池中使用的氯無法殺死隱孢子蟲。當疾病透過公共游泳池傳播時，最常見的感染就是由這種寄生蟲引起的。
• 來自不潔淨的食物：來自清洗不徹底的水果和蔬菜、未經巴氏消毒的蘋果酒、未經巴氏消毒的牛奶以及用它們製成的食物。
• 透過髒污的物體和表面：如果您觸摸了患有隱孢子蟲病的人觸摸過的物體或表面，然後用這些手觸摸您的嘴巴或吃東西，您也可能因照顧或更換患有這種疾病的人（包括幼兒）的尿布而感染。
• 透過受感染的動物傳播：在寵物動物園觸摸動物或觸摸農場動物時，可能會傳播這種疾病。
• 與患有隱孢子蟲病的人發生性行為：這並非性傳染感染（STI）。但是，如果您用嘴巴、手或生殖器接觸對方的肛門或周圍區域，則可能傳播該疾病。

想像一下，你和朋友一起去旅行，在溪流或河裡游泳時，不小心吞嚥了一些水。或者，比如說，你在公共游泳池游泳時吞了一些水。在這些情況下，隱孢子蟲寄生蟲最容易進入人體。

這是傳染病嗎？

是的，隱孢子蟲病是一種傳染性疾病。這意味著它可以透過直接或間接的方式在人與人之間傳播。如果您患有隱孢子蟲病，如廁後沒有徹底洗手，這種寄生蟲就會附著在您接觸的任何東西上。如果您在生病期間去游泳，水質可能已被污染，您也可能將病原體傳染給他人。

如果其他人接觸了你污染過的表面，或是你洗澡用的水進入了別人的嘴裡，他們也可能會生病。

醫生如何識別這種情況？

隱孢子蟲病的診斷是透過糞便樣本檢測。醫生會給您一個乾淨的瓶子，並指導您如何採集樣本。有時糞便中可能含有大量寄生蟲，而有時則可能只有很少。因此，可能需要幾天才能做出準確的診斷。

同時，醫生會為您進行檢查，並詢問您的症狀和健康史。

治療方法是什麼？

大多數免疫系統強健的人無需特殊治療即可從隱孢子蟲病中康復。最重要的是多喝水和液體，以防止脫水。醫生可能會開立口服補液劑或靜脈補液劑，以及止瀉藥。

對於免疫系統健康的人來說，也可以使用抗原生動物藥物來治療隱孢子蟲病。這些藥物的作用機制是阻止隱孢子蟲等原生動物寄生蟲在體內生長。

如果您患有削弱免疫系統的潛在疾病，您的醫生可以幫助您控制病情，這可能有助於減輕隱孢子蟲病的症狀。

患上這種疾病時，哪些食物或飲料不能吃或喝？

如果您患有隱孢子蟲病，應避免食用會加重腹瀉和脫水的食物和飲料。例如，酒精和含咖啡因的飲料（如咖啡和茶）都不宜食用。一些研究表明，避免食用含乳糖的食物（如牛奶和乳製品）可以縮短腹瀉持續時間。最好諮詢您的醫生，了解您應該吃什麼和不應該吃什麼。

治療隱孢子蟲病的藥物有哪些？

根據您症狀的嚴重程度以及您是否患有其他潛在疾病，醫生可能會開立以下藥物：

• 抗原蟲藥物：硝唑尼特（Alinia®）可以縮短隱孢子蟲病的病程。但是，如果您的免疫系統較弱，這種藥物可能效果不佳。
• 止瀉藥：醫師可能會開立地芬諾酯-阿托品（洛莫替爾®）或洛哌丁胺（易蒙停®）等藥物來幫助止瀉。這有助於預防脫水和體內重要礦物質的流失。
• 治療脫水：醫生可能會給你特殊的液體來補充水分和流失的電解質（對身體功能至關重要的礦物質）。

治療的副作用

洛哌丁胺大劑量服用可能導致心律不整。如果您患有心臟病或肝病，請在服用此藥前告知您的醫師。

在服用尼他唑尼之前，請告知醫生您是否患有肝臟或腎臟疾病、膽囊或膽管疾病，或免疫系統較弱。

如何在家中應對症狀？

在家治療隱孢子蟲病時，最好的方法是保持水分充足，並注意症狀惡化的跡象。

• 多喝水和其他液體：水、肉湯、運動飲料或口服補液鹽（例如 Jeevani、Pedialyte®）是預防脫水的最佳方法。
• 非處方止瀉藥：洛哌丁胺（易蒙停®）和次水楊酸鉍（必妥-比斯莫®、高嶺土®）等藥物可以幫助止瀉。但是，服用前請​​諮詢醫生。未經兒科醫生許可，請勿給嬰幼兒服用任何藥物。
• 注意症狀：如果您無法進食或進食，或一天腹瀉超過十次，請就醫。您可能需要靜脈輸液或營養補充。

治療後多久能康復？

如果您因隱孢子蟲病被開了抗原蟲藥物，可能需要五天或更長時間才能改善。即使您感覺好轉，也務必按照醫囑服用完所有藥物。

如何減少這種情況？ （預防措施）

隱孢子蟲病極易傳播。酒精類洗手液和游泳池中的氯都無法殺死隱孢子蟲。因此，預防隱孢子蟲病的最佳方法是：在可能存在隱孢子蟲的地方要格外小心，勤洗手，並在準備食物時保持良好的衛生習慣。如果您的免疫系統較弱，最好避免去公共游泳池和進行水上運動。

有幾種方法可以減少隱孢子蟲病的發生和傳播：

• 如果肚子疼，不要游泳。至少在肚子痛消失兩週後才能游泳。
• 在湖泊、河流或公共游泳池游泳時，避免水進入嘴裡。
• 不要飲用未經處理的水或未經巴氏消毒的牛奶。如果飲用的水源不明，請盡可能飲用煮沸後的水。
• 水果和蔬菜要徹底清洗乾淨，去皮或煮熟後再食用。
• 如果你接觸過農場動物或動物園裡的動物，在觸摸臉部或進食之前，請用肥皂徹底洗手。
• 從小教導幼兒養成正確洗手的習慣。教導他們接觸動物後和如廁後要洗手。
• 每次性交時都應使用保險套或口腔防護膜。症狀消失後兩週內避免性交。

如果你患上這種疾病，你會面臨什麼？

對大多數人來說，隱孢子蟲病是自限性的。這是一種可以自癒的疾病。然而，由於寄生蟲的生命週期，你的症狀可能會消失，然後又復發。

即使症狀消失，您仍可能在兩週內將疾病傳染給他人。因此，即使康復後也應繼續採取預防措施。症狀消失後的兩週內，請勿在公共泳池游泳或進行性行為。

加密貨幣能持續多久？

如果您的免疫系統強健，隱孢子蟲病通常會在兩週左右自行痊癒。有些人可能會出現症狀，持續30天或更長時間，症狀時好時壞。如果您的免疫系統較弱，症狀可能會持續數月甚至數年。

我什麼時候可以回去上班/上學？

即使你沒有症狀，你仍然可以將隱孢子蟲病傳染給其他人，所以請詢問你的雇主或學校，你或你的孩子什麼時候可以返回工作崗位/學校。

這會引發哪些併發症？

隱孢子蟲病患者很難避免脫水，尤其對嬰幼兒和孕婦。體液流失過多會導致嚴重的併發症，包括：

• 嚴重脫水。
• 電解質失衡會導致心臟和其他器官出現問題。
• 體液量減少（低血容）。

此外，隱孢子蟲病還可能併發膽管、膽囊或胰臟疾病。有些兒童在感染隱孢子蟲病後也可能出現生長發育問題。

隱孢子蟲病可以完全治癒嗎？

在大多數人中，免疫系統能夠清除隱孢子蟲，並消除隱孢子蟲病的症狀。藥物也可以幫助治療隱孢子蟲病。然而，對於免疫系統較弱的人來說，隱孢子蟲病可能無法完全治愈，症狀可能會持續數年。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現隱孢子蟲病症狀，尤其是一天多次出現水樣便，請就醫。如果您免疫系統較弱或出現任何感染症狀，請立即就醫。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

如果您無法進食或飲水，一天腹瀉超過十次，或出現嚴重脫水症狀，請立即前往最近的急診室。嚴重脫水的症狀包括：

• 困惑。
• 虛弱或頭暈。
• 站立時感到頭暈。
• 尿排尿量極少或沒有排尿（「不排尿或幾乎不排尿」）。
• 深色尿液（“深色尿液（尿）”）。

應該向醫師詢問哪些重要問題？

去看醫生時，最好問一些類似這樣的問題：

• 如何在家控制症狀？
• 我能服用哪些藥物來緩解我的症狀？
• 我該吃什麼喝什麼？我該避免吃什麼喝什麼？
• 避免脫水的最佳方法是什麼？
• 如果我的症狀加重或發生變化，我該怎麼辦？
• 我出現哪些症狀我應該去看醫生或去急診室？
• 我該如何防止將隱孢子蟲病傳染給別人？

最後，總結幾點要點（要點概括）

隱孢子蟲病是一種極易傳播且難以完全預防的疾病。雖然它通常會自行痊癒，但仍有引發危及生命的併發症的風險。

務必小心避免感染隱孢子蟲，尤其是免疫系統較弱的人。

如果您患有此病，請盡一切可能避免傳染給他人。即使您只有輕微不適，也可能危及他人的生命。良好的衛生習慣（尤其是勤洗手）、安全的食品和飲用水習慣是預防此病的最佳方法。如果您出現症狀，請務必就醫。

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