你是否也事事依賴他人？我們來聊聊依賴型人格障礙（DPD）吧！

你是否需要別人幫你做哪怕是人生最小的決定，例如早上穿什麼衣服或吃什麼？你是否感到如此無助，以至於沒有他們的意見和保證就寸步難行？如果是這樣，你可能患有一種叫做「依賴型人格障礙（DPD）」的精神疾病。今天我們就來聊聊這個，好嗎？

什麼是依賴型人格疾患（DPD）？

簡而言之，依賴型人格障礙（DPD）是一種精神健康疾病。它的特徵是過度依賴他人來滿足自身需求，尤其是在情緒（心理方面）和生理（身體方面）。你可以把它想像成一個小孩期望父母滿足一切，但這種情況也可能發生在成年人身上。其他人可能會覺得你「黏人」或「需要人照顧」。

患有依賴型人格障礙的人認為自己無法獨立完成任何事情，也無法照顧自己。他們需要他人的意見和認可才能做出哪怕是最小的日常決定，例如穿什麼衣服或吃什麼。通常，他們意識不到這些想法和行為是有問題的。

人格障礙（DPD）屬於「C類」人格障礙。與其他同類障礙一樣，焦慮和恐懼也是其主要症狀。人格障礙是指長期存在的、違背社會期望（文化規範）的行為模式。它們通常在成年之前，即兒童期或青少年期開始出現。這些人格障礙會對患者及其周圍的人帶來痛苦和困擾。在美國，只有不到1%的成年人符合人格障礙的診斷標準。

DPD和BPD有什麼差別？

雖然依賴型人格障礙 (DPD) 和邊緣型人格障礙 (BPD) 都存在人際關係困難和害怕被拋棄的情況，但它們是兩種不同的人格障礙。

邊緣型人格障礙的特徵是情緒波動劇烈、人際關係不穩定和衝動。患有邊緣型人格障礙的人極度害怕被拋棄，並且難以控制自己的情緒，尤其是憤怒情緒。

但DPD患者通常不會出現如此極端的情緒波動或任意行為。患有DPD的人往往安靜順從，因為他們不想在人際關係中引發衝突。

DPD有哪些症狀？

患有依賴型人格障礙的人可能表現出以下幾種行為特徵：

• 即使是像穿什麼衣服或吃什麼這樣的小日常決定，也需要不斷地向別人尋求建議和保證。
• 獨自創業很難，因為你對自己的能力沒有信心。
• 感到極度恐懼，害怕自己無法照顧好自己。
• 他們會主動去做一些令人不快或困難的事情，因為他們渴望得到他人的支持、愛和保護。例如，即使很困難，也會替別人做工作，以維繫與對方的關係。
• 將生活中各方面的重要決策責任委託給他人。
• 為了避免衝突，不表達自己的厭惡或反對意見，害怕失去人際關係或被他人拋棄。
• 感到孤獨會讓人非常難受和無助。
• 害怕被拋棄，以及親密關係結束時感到巨大的無助和破碎感。

患有依賴型人格障礙的人通常只與他們依賴的少數人交談和互動，由於害怕失去關係，他們更容易容忍身體、性或情感虐待。

為什麼會發生這種DPD？其原因是什麼？

人格障礙，包括人格解體障礙（DPD），是人們了解最少的精神健康疾病之一，這意味著它們仍處於研究階段。然而，研究人員認為，以下幾個因素可能導致DPD的發生：

• 虐待：經常處於虐待關係中的人患有依賴型人格障礙的風險較高。
• 童年創傷：依賴型人格障礙（DPD）可能由童年時期的身體或情緒虐待（包括言語虐待）或忽視引起。它也會影響童年時期患有嚴重危及生命的疾病的人。試想一下，如果你從小就必須事事依賴他人，這會成為一種習慣，並成為你性格的一部分。
• 遺傳因素：如果你的家族中有人患有人格障礙或其他焦慮症，你罹患人格障礙的風險也會更高。這意味著可能存在遺傳傾向。
• 某些文化、宗教或家庭傳統：在某些文化、宗教或家庭背景下，人們被教導要始終服從和依賴權威人物（例如父母、長輩、宗教領袖），這也可能導致依賴型人格障礙（DPD）。被教導要聽從一切而不表達自己的意見也會導致這種情況。

如何診斷這種DPD症狀？

人格是一個在童年和青少年時期不斷發展演變的過程，也就是說，人格是可以被塑造的。因此，醫療保健提供者，也就是醫生，通常只有在患者年滿18歲之後才會被聘用。一個人被診斷出患有依賴型人格障礙，是因為這些行為模式必須是長期存在的，並且隨著時間的推移沒有顯著變化。

人格障礙，包括分離性人格障礙（DPD），可能很難診斷，因為許多患有這些疾病的人並不認為自己的行為或思考方式有任何問題。對他們來說，這很正常。

如果他們來尋求幫助，通常是因為患有 DPD 引起的焦慮或憂鬱等疾病，或因為人際關係問題或工作問題。

當心理健康諮商師（例如心理學家或精神科醫生）懷疑某人可能患有人格解體障礙 (DPD) 時，他們通常會提出一些寬泛、籠統的問題，以試圖清楚地了解以下情況：

• 歷史。
• 人際關係。
• 以往工作經驗詳情。
• 現實檢驗，也就是我們如何看待現實世界。

疑似患有分離性人格障礙的人可能缺乏對自身行為和思考模式的洞察力。因此，心理健康專家通常會與患者的家人和朋友交談，以收集更多關於其行為和過往經驗的資訊。

DSM-5中關於人格疾患診斷的標準

心理健康服務提供者根據美國精神醫學會《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）中的標準來診斷依賴型人格障礙。

根據DPD的診斷標準，必須持續觀察到以下至少五種行為：

• 如果沒有他人的過多建議和保證，很難做出日常決定。
• 生活中許多重要的事情需要委託給別人。
• 害怕失去他人的支持或認可，因此難以表達不同意見。
• 由於缺乏對自身能力和判斷力的信心，難以獨自啟動專案。
• 為了獲得他人的支持，不惜做任何事（即使是自己不喜歡的事）。
• 獨處時感到不自在或無助，因為害怕無法照顧自己。
• 當一段親密關係破裂時，人們會迫切需要盡快與能夠提供關懷和支持的人建立新的關係。
• 無端、毫無根據地擔憂，認為沒有人會照顧你，你會孤單一人。

有哪些治療方法？

人格障礙很難治療，因為患有這些疾病的人的思想和行為模式根深蒂固，而且已經持續多年。

在治療人格解體障礙患者時，親人的支持和參與至關重要。治療通常包括心理治療，有時也需要藥物治療。

針對人格障礙的心理治療

心理治療，也稱為談話療法，是治療人格障礙的最佳方法。其主要目標是幫助您識別隱藏在您思想和行為背後的潛在動機和恐懼。此外，您還可以學習如何以更積極、健康的方式與他人相處。

兩種可以幫助患有人格障礙的人的具體心理治療方法是：

• 心理動力療法：這種療法著重於情緒困擾的心理根源。透過自我反思，您可以深入審視生活中存在問題的人際關係和行為模式。這有助於您更好地了解自己，並改變您與他人和環境的互動方式。
• 認知行為治療（CBT）：這是一種結構化的、目標導向的治療方法。治療師或心理學家會幫助您仔細檢視自己的想法和情緒，讓您了解自己的想法如何影響行為。透過CBT，您可以摒棄消極的想法和行為模式，並學習培養更健康的思維模式和習慣。分離性人格障礙（DPD）的治療可能會特別關注您對獨立的恐懼以及在表達自我方面的困難。

治療DPD的藥物

目前尚無特效藥可以治癒人格障礙。但是，有一些藥物可以治療憂鬱症和焦慮症等可能同時出現在人格障礙患者身上的疾病。治療這些疾病也有助於治療人格障礙。

然而，為了達到最佳效果，需要將藥物治療與心理治療結合。

如果不治療會怎樣？預後如何？

依賴型人格障礙的預後，也就是治療結果，取決於是否接受治療。

如果不及時治療，DPD 可能導致以下情況：

• 出現其他精神健康問題，例如憂鬱症和物質使用疾患。
• 人際關係問題以及無法維持人際關係。
• 遭受身體、情緒或性虐待的風險增加。

患有人格解體障礙的人自殺意念和自殺未遂的發生率很高。如果您或您認識的人有自殺念頭，請立即就醫，或告訴您信任的人。請記住，總是會有人願意幫助您。

DPD可以預防嗎？

依賴型人格障礙無法預防。然而，治療可以最大限度地減少其造成的困擾。一旦出現症狀，儘早尋求協助有助於減少對患者生活、家庭和友誼的干擾。

最重要的是要記住，人格解體障礙（DPD）是一種精神健康疾病。與其他精神健康疾病一樣，一旦出現症狀就尋求幫助，有助於減少對生活的影響。精神健康專家可以製定治療方案，幫助您控制自己的想法和行為。

患有人格障礙的人的親人也常常會感到壓力、憂鬱和孤獨。關注自身心理健康至關重要，如果您出現這些症狀，請尋求協助。

最後，你最需要記住的一件事是…

所以，你可以看出，DPD（依賴型人格障礙）並不容易克服，但並非無藥可救。如果你正遭受此類困擾，請記住，你並不孤單。

• 識別是第一步：如果您覺得自己有這些症狀，尋求專業建議非常重要。
• 治療可以有所幫助：心理治療，特別是認知行為療法和精神動力療法等方法，可以幫助你改變成癮行為和想法。
• 及早尋求協助更好：一旦意識到有問題就立即尋求協助，可以防止情況惡化。
• 你的親人也需要支持：與患有人格障礙的人共同生活可能充滿挑戰。鼓勵他們也關注自身的心理健康。

記住，你有權利強大到足以獨自完成所有事情。在這個過程中尋求幫助並不是軟弱的表現。

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