我們都知道，心臟是人體的主要器官，它像水泵一樣將血液泵送到全身。因此，心臟泵出的富含氧氣的純淨血液必須通過一條主要通道輸送到全身。這條主要、最大、最強的血液通道就是主動脈，也就是我們常說的「主動脈」。今天我們要討論的是“降主動脈”，它是主動脈中非常重要的一部分。
簡單來說，什麼是降主動脈？
降主動脈是主動脈（人體最大的血管）中最長的部分。降主動脈顧名思義，就是向下延伸的主動脈部分。它的主要功能是將富含氧氣的清潔血液從心臟輸送到胸腔和腹腔。它就像為城市供水的主管道一樣，這條主管道會分支成許多較小的分支，將血液輸送到身體的其他部位。
這件事包含兩個部分……它們是什麼？
儘管整條被稱為降主動脈的血管是連續的，但我們根據其位置的不同，將其分為兩部分來描述。這就好比同一條路穿過兩個城市，在每個城市卻有著不同的名字。
1.降主動脈：當降主動脈穿過胸腔（胸廓）時，我們稱這部為「降主動脈」。 「胸廓」是醫學術語，用來指與胸部相關的結構。
2.降腹主動脈：這條血管穿過橫膈膜（分隔胸腔和腹腔的肌肉）時會改變名稱。膈肌下方、位於腹腔內的部分稱為降腹主動脈。它從腹部上方延伸到肚臍附近。
不要把它和主動脈的其他部分混淆！
有時主動脈的部分血管會發生纏繞。我們也來解釋一下這種情況。
- 胸主動脈和降主動脈是同一結構嗎？
不，它們不是一回事。 「胸主動脈」指的是穿過胸腔的整段主動脈，它包括以下幾個部分：
- 主動脈根部：與心臟相連的根部部分。
- 升主動脈：從心臟開始向上彎曲的部分。
- 主動脈弓：頂部的彎曲部分，像棍子的把手。
- 降主動脈：這是我們所謂的位於胸腔內的降主動脈部分。
這意味著，降主動脈的一部分屬於胸主動脈。
- 升主動脈和降主動脈有什麼差別？
這很簡單。把主動脈想像成一個大問號（？）。
- 升主動脈是從心臟向上延伸的部位。
- 降主動脈是主動脈彎曲後向下延伸的部分，它從胸部延伸到腹部。
降主動脈為我們的身體提供什麼服務？
這是為我們身體下半部供血的主要通道。許多重要器官正是透過這條主幹血管分支出來的小血管獲得氧氣和營養。
| 接受血液供應的主要係統和器官 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 消化系統 | 它為食道、胃、小腸和大腸等身體部位供血。 |
| 腎臟 | 它為腎臟提供必要的血液供應，腎臟負責過濾體內的廢物。 |
| 呼吸系統和胸壁 | 為肺部和胸肌供血。 |
| 生殖系統 | 為女性卵巢和男性睪丸輸送血液。 |
| 脊髓（脊髓） | 它為脊髓供血，脊髓是我們神經系統的重要組成部分。 |
| 腿 | 這條血管最後分成兩支，成為向腿部輸送血液的主要靜脈。 |
我們也來了解這种血管的大小和層次結構。
主動脈的大小會因年齡、體型和性別而略有不同。在健康的成年人中，平均而言…
- 胸主動脈降部的直徑通常約為2.5 - 3 公分。
- 腹主動脈降支的直徑通常約2公分。
這條堅韌的血管由三層主要組織組成：
1.最內層（內膜）：血液流經這一層。它有助於控制血壓和防止血栓形成。
2.中層（血管層）：這一層包含一些小肌肉和彈性纖維，有助於血液單向流動。隨著年齡增長，這一層會逐漸衰弱。
3.最外層（外膜）：這是血管獲得強度和結構的地方。
哪些疾病會影響降主動脈？
由於這條血管功能非常重要，因此受損的後果可能非常嚴重。最常見的病症是主動脈瘤。
簡單來說，動脈瘤是血管壁上的薄弱點，導致血管壁像氣球一樣向外凸出。這種凸起會逐漸增大，最終可能會破裂。
降主動脈可發生多種類型的動脈瘤：
- 胸主動脈瘤（TAA）：這種動脈瘤發生於胸腔內的降主動脈。高血壓、胸部外傷以及某些遺傳性疾病（例如馬凡氏症候群）都可能導致胸主動脈瘤的發生。
- 腹主動脈瘤（AAA）：這是最常見的動脈瘤類型，發生於腹腔內。它最常見於65歲以上的人群，尤其是吸煙的男性。其主要病因為血管內脂肪沉積（動脈粥狀硬化）。
- 胸腹主動脈瘤（TAAA）：這是一種從胸部延伸到腹部的動脈瘤。
如果醫生發現這樣的動脈瘤，會透過掃描持續監測。如果動脈瘤增大到危險的程度，醫生會在出現危及生命的併發症之前尋求治療。
兩種最危險的併發症：
1.動脈瘤破裂：動脈瘤的凸起部分破裂。這會導致體內大量出血，甚至立即死亡。
2. B型主動脈剝離（壁撕裂）：血管內壁最內層撕裂，導致血液滲漏到血管壁兩層之間的空隙。這也可能導致血管破裂或阻斷器官的血液供應。
這兩種情況都屬於醫療緊急情況，需要立即就醫。如果即使有絲毫疑慮，都務必立即前往醫院急診室（ETU）。
這些疾病有哪些症狀？
可怕的是，大多數情況下，像動脈瘤這樣的疾病在早期階段沒有任何症狀。這意味著，危險的疾病可能在你體內悄悄發展，而你卻渾然不知。因此，定期進行體檢非常重要。
然而，當動脈瘤即將破裂時，可能會出現一些預警訊號。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 動脈瘤即將破裂的預警訊號 | |
| 胃痛 | 感覺就像心臟在胃裡跳動。 |
| 持續性疼痛 | 背部、臀部、腹股溝、腿部或腹部持續疼痛。 |
| 胃部飽脹 | 即使只吃了一點點，也覺得很飽。 |
| 呼吸困難 | 感覺呼吸急促或呼吸困難。 |
| 需要緊急治療的症狀（動脈瘤破裂/夾層） | |
| 突發劇烈疼痛 | 胸部、上背部或腹部出現難以忍受的疼痛，感覺像刀子刺痛或撕裂。 |
| 頭暈和頭昏眼花 | 頭暈、眼睛發青或昏厥。 |
| 其他功能 | 汗液黏膩，心跳加速，嘔吐，說話困難，身體一側麻木。 |
如果您出現任何這些緊急症狀，請立即撥打急診電話並前往醫院急診治療中心（ETU），不要浪費時間。每一秒都至關重要。
這些疾病是如何診斷的？
如果醫生在檢查後懷疑您患有此病，他們會建議您進行幾項影像學檢查以確診。
- 腹部超音波檢查
- 電腦斷層血管攝影（CTA）掃描
- 磁振造影（MRI）掃描
- 經食道心臟超音波（TEE）
這些檢查可以清楚地看到血管的大小、形狀，以及是否有腫脹或撕裂。
有哪些治療方法？
治療方案取決於動脈瘤的大小、生長速度以及您的整體健康狀況。
- 觀察：如果動脈瘤較小，醫生可能會定期進行掃描，以查看它是否變大。
- 藥物治療：醫生會使用藥物來控制血壓和膽固醇水平，這可以減緩動脈瘤的生長速度。
- 手術：如果動脈瘤過大，有危險，則進行手術切除受損部分，並以人工血管（移植物）取代。
- 血管內動脈瘤修復術（EVAR）：這是一種微創手術。醫生會在腹股溝處做一個小切口，然後插入一個支架移植物，並將其擴張覆蓋在動脈瘤上。這樣，血液就可以流經新的血管，進而減輕腫脹血管壁的壓力。
重點
- 降主動脈是為我們身體下部供血的主要通道。
- 主動脈瘤是指這條血管壁變薄並像氣球一樣膨脹的一種疾病。早期可能沒有任何症狀。
- 吸煙和高血壓是導致這些疾病的主要原因。
- 胸部或腹部突然出現難以忍受的疼痛是危及生命的緊急情況，請立即前往醫院。
- 透過維持健康的生活方式（良好的飲食、運動和避免吸煙），您可以保持整個心血管系統（包括主動脈）的健康。
- 如果您有風險因素（例如，動脈瘤家族史、高血壓、吸煙），請與您的醫生討論並進行必要的檢查。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論