導致第2型糖尿病的原因和危險因子有哪些？

我們都知道，糖尿病在我國已成為一種非常常見的疾病。也許你的家人、朋友，甚至你自己就患有這種疾病。但為什麼第2型糖尿病如此普遍呢？今天，我們就來探討一下導致第2型糖尿病的真正原因，以及我們體內正在發生的、我們並不了解的現象。

我們為什麼會得糖尿病？胰島素的作用

為了理解這一點，我們先來看看人體是如何運作的。想像一下，我們的身體就像一輛車。汽車需要汽油才能行駛。同樣，我們體內數十億個細胞也需要能量才能正常運作。這種能量來自我們消化食物時產生的醣類—葡萄糖。葡萄糖存在於血液中。

但葡萄糖不能直接進入細胞，它需要一把「鑰匙」。這把鑰匙就是胰島素。胰島素由我們胃裡的胰臟分泌。當我們進食時，血液中的葡萄糖水平升高，胰​​腺就會分泌胰島素並將其釋放到血液中。胰島素打開細胞的“大門”，讓葡萄糖進入細胞。然後，細胞獲得能量，血糖水平也得到控制。

因此，當這個過程出現異常時，就會發生糖尿病。這種情況主要有三種發生方式：

1. 你的胰臟無法產生足夠的胰島素。

2. 儘管胰臟分泌胰島素，但身體細胞卻無法對胰島素做出正常反應。這就像一隻烏龜明明有鑰匙卻被鎖在門裡一樣。醫學上，我們稱之為胰島素抗性。

3. 這兩件事同時發生。

主要風險因素有哪些？

糖尿病並非由單一因素引起，而是由多種因素共同作用導致。讓我們來看看其中的主要因素有哪些。

體重和缺乏運動

這是最主要也是最常見的原因。體重超標，尤其是超過理想體重時，罹患糖尿病的風險會顯著增加。更危險的是腹部脂肪堆積（腹脂） 。這些額外的脂肪細胞會直接導致胰島素阻抗。

缺乏運動的生活方式，例如一天中大部分時間久坐不動，會進一步增加糖尿病的風險。減掉5%到10%的體重就能顯著降低罹患糖尿病的風險。

不良的飲食習慣

我們吃的所有東西都會影響血糖水平。特別是，

• 油膩食物（例如：小吃、炒麵、炒飯）
• 含糖飲料和食品（蛋糕、餅乾、太妃糖、甜飲料）
• 加工肉類
• 攝取過量易消化的碳水化合物，如白麵包和白米飯

這樣的飲食習慣會導致體重增加和胰島素抗性。

家族史（世系）

這也是非常重要的因素。如果你的父母、兄弟姊妹患有糖尿病，那麼你患病的風險會比其他人更高。這與遺傳有關。但你的家人患有糖尿病，並不代表你一定會患上糖尿病。不過，你確實應該比其他人更重視。

年齡和種族

45歲以後，罹患糖尿病的風險會逐漸增加。世界各地的調查顯示，某些族群的風險更高。例如，我們亞洲人的風險就相對較高。

其他與糖尿病相關的健康狀況

有些疾病會導致糖尿病。如果您患有其中一種或多種疾病，最好諮詢醫生並進行糖尿病檢測。

其他原因

• 吸菸：吸菸者罹患糖尿病的風險比不吸菸者高 30%-40%。
• 睡眠問題：睡眠不足會降低身體的荷爾蒙功能和胰島素敏感性。
• 某些藥物：一些用於治療高血壓、精神疾病和高膽固醇的藥物（例如類固醇、某些利尿劑）長期服用可能會升高血糖。但是，不要因此而停止服用醫生處方的藥物。如有任何疑慮，請諮詢您的醫生。

如何判斷自己是否患有糖尿病？

醫生通常會透過血液檢查結果來確診糖尿病。診斷依據可以是以下一項或多項檢查結果。

• 空腹血糖（FBS）：此測試在空腹至少 8-10 小時後進行，數值為 126 mg/dL 或更高。
• 糖化血紅蛋白 (HbA1c) 檢測：這項檢測可以測量您過去 2-3 個月的平均血糖值。如果數值達到或超過 6.5%，則需要進行糖化血紅素檢測。
• 口服葡萄糖耐受試驗 (OGTT)：如果在飲用葡萄糖溶液兩小時後血糖值為 200 mg/dL 或更高。

通常情況下，醫生不會僅憑一次檢查就診斷出某種疾病，而是在另一天進行複查以確認診斷結果。