糖尿病會導致視力喪失嗎？我們來聊聊糖尿病黃斑水腫（DME）！

糖尿病患者需要管理的事情太多了，對吧？血糖、血壓、膽固醇……忙於應付這些事情，我們有時會忽略眼睛健康。但了解糖尿病對眼睛的影響至關重要。因為如果及早發現，我們就能保護寶貴的視力。

簡單來說，什麼是糖尿病黃斑水腫（DME）？

雖然這個名字有點複雜，但我們先來了解它的意義。

患有糖尿病時，長期高血糖會損害眼內脆弱的血管。這種情況稱為糖尿病視網膜病變。

受損的血管開始滲漏液體。這些液體積聚在視網膜上，視網膜是眼球後部對光敏感的區域。視網膜還有一個非常重要的中心區域，稱為黃斑，它賦予我們清晰銳利的視力。滲漏的液體積聚在黃斑所在的區域，導致黃斑部腫脹。這種腫脹被稱為糖尿病性黃斑水腫（DME） 。

想像一下，當視網膜上的主要焦點－水晶體（就像相機裡的底片一樣）膨脹時，我們看到的影像就會變得模糊。這就像透過一杯水看東西一樣。

你具備這些特質嗎？

糖尿病黃斑水腫最危險的地方在於，它在早期階段有時沒有任何症狀。因此，所有糖尿病患者每年至少進行一次眼科檢查非常重要。但是，請注意以下症狀：

• 視力模糊：直視的物體，例如人的臉、書中的文字或電視上的影像，看起來模糊不清。
• 皺褶外觀：具有直線條的物體（例如窗框和門框）可能會顯得皺褶或拉伸。
• 顏色褪色：以前看起來很鮮豔的顏色現在看起來「褪色」了。

醫生如何診斷這種疾病？

去看醫生時，他/她會問你一些問題。例如，你的視力是否有任何變化？你是否患有糖尿病？你的血糖、糖化血紅素（A1c）、血壓和膽固醇水平分別是多少？

之後，將進行全面的眼科檢查，主要包括幾項檢查。

經過這些檢查後，醫生將確定您是否患有糖尿病性黃斑水腫以及病情的嚴重程度。

有哪些治療方法？

1. 抗 VEGF 注射

這是目前最常用且最有效的治療方法。想到要在眼睛裡打針可能會有點害怕，但實際上使用的是非常細的針頭，可以完全麻醉眼睛，所以幾乎感覺不到疼痛。

這些注射療法透過阻止新生脆弱、易滲漏的血管生長來發揮作用。這些藥物（例如：阿柏西普、貝伐珠單抗、雷珠單抗、法瑞西單抗）可以穩定血管並阻止液體滲漏。通常需要接受多次治療，一般每月一次。

2. 雷射治療（雷射光凝固術）

在一些嚴重病例中，會使用雷射光束來「封閉」或燒灼​​滲漏的血管，以防止進一步損傷。

3. 類固醇注射

有些患者會接受類固醇注射來控制腫脹。

4. 手術（玻璃體切除術）

這種情況通常很少發生，尤其是在眼內大量出血且完全失明的情況下。手術包括清除眼內渾濁的液體，並用清澈的溶液替換。

您的眼科醫師會決定哪種治療方案最適合您。

你該如何照顧自己？

除了醫生提供的治療外，自我照護對於控制這種疾病也極為重要。

• 控製糖尿病：這是最重要的。請遵醫囑控制血糖、血壓和膽固醇水平。合理的飲食、適量的運動以及按時服用處方藥物至關重要。
• 不要錯過眼科檢查：即使您沒有任何症狀，也請按照醫生建議的時間表進行眼科檢查。這對於監測治療效果也至關重要。
• 如果您視力低下，請考慮使用輔助設備：如果僅靠眼鏡不夠，請諮詢醫生有關放大鏡等輔助設備的資訊。

心理健康也非常重要。

出現視力問題時感到悲傷、焦慮和恐懼都是正常的。你不必獨自承受這些情緒。

• 傾訴你的感受：和家人朋友談談這件事。告訴醫生你的感受。
• 尋求諮詢：如有必要，請向醫生尋求幫助，以便獲得專門為糖尿病患者或視力障礙者提供心理健康服務的專業人士的幫助。
• 加入互助小組：與經歷相同處境的人交談，你會感到充滿力量。