您有這種心臟問題嗎？讓我們一起來了解舒張功能障礙吧！

你是否有時即使做了一點工作也會感到氣喘吁籲？還是雙腿腫脹、疲憊不堪？這些症狀背後可能隱藏著我們今天要討論的「舒張功能障礙」。別擔心，我們會用簡單易懂的方式為你講解。

什麼是舒張功能障礙？讓我們簡單了解一下。

好的，首先我們來看看心臟是如何運作的。你知道嗎？我們的心臟就像一個幫浦。這個幫浦主要由兩個部分組成。一部分是位於心臟上方的兩個腔室，我們稱之為「心房」 。另一部分是位於心臟下方的兩個腔室，我們稱之為「心室」 。

現在，當心臟跳動時，也就是當有「心跳」時，主要會發生兩件事：

1.舒張期：這是心跳的初始階段。此時，心臟的下腔（心室）會略微放鬆，就像氣球準備充氣一樣。然後，來自上腔（心房）的血液會充滿這些腔室。簡單來說，這是心臟充滿血液的時期。

2.收縮期：心室充滿血液後，會強力收縮。血液隨後被泵出心臟，流向肺部，並進入主動脈——將血液輸送到全身的主要血管。

現在你明白什麼是「舒張期」了嗎？舒張功能障礙是指心臟下腔（細胞）本應舒張充盈血液的「舒張期」無法正常發生。更準確地說，心臟下腔會變得有些僵硬，無法正常舒張。那麼會發生什麼事呢？這些腔室無法充分充盈血液。當這種情況發生時，心臟內的壓力就會開始升高。

想想看，海綿要吸水，就不能用力擠壓，必須保持一定的鬆弛狀態。同樣，心臟的各個腔室要充滿血液，也必須充分舒張。

如果這種情況惡化，可能會導致「舒張性心臟衰竭」 ，這意味著心臟停止跳動。然後，水等液體會積聚在肺部、腹部和腿部等部位。

舒張功能障礙和舒張性心臟衰竭有什麼不同？

這兩種情況並不相同，但它們彼此相關。 「舒張功能障礙」是指心臟下腔開始舒張時出現問題。當這種情況更加嚴重，意味著心臟左下腔變得僵硬，並伴隨其他心臟衰竭症狀時，我們稱之為「舒張性心臟衰竭」。這是一種影響左側心臟的心臟衰竭。

患有「舒張性心臟衰竭」的人可能會出現以下症狀：

• 疲勞：即使只是待在那裡也會感到疲倦。
• 腿部腫脹，尤其是腳踝。
• 噁心和食慾不振：你不想吃東西，而且可能會感到噁心。
• 呼吸困難（呼吸困難）：即使在進行簡單的活動時也會呼吸困難，有時甚至在睡眠中也會呼吸困難。
• 體重增加：水分滯留會導致體重突然增加。

哪些人更容易患上這種疾病？有哪些風險因素？

實際上，任何人都有可能患上「舒張功能障礙」。然而，有些人的風險略高一些。我們來看看這些人是誰？

• 70歲以上：隨著年齡增長，罹患此病的風險也會增加。
• 缺乏運動的人：缺乏運動和久坐不動會影響這一點。
• 吸煙或使用煙草製品的人。

此外，如果您患有以下健康問題，風險會更高：

• 如果您的身體質量指數 (BMI) 為 30 或更高（這表示您肥胖）。
• 如果您患有心肌病變（心肌病變） 。
• 如果您患有糖尿病。
• 如果您患有高血壓（高血壓/高血壓症） 。
• 如果您患有冠狀動脈疾病。
• 如果您患有睡眠呼吸中止症。

舒張功能障礙對身體有何影響？

想像一下，由於心臟下腔無法正常充盈血液，上腔就必須更努力地泵血。這會導致心臟內部壓力升高。這種壓力會導致什麼後果呢？

• 肺部血管壓力升高，液體可能累積。這時就會出現呼吸困難。
• 胃部和腿部的血管壓力升高，液體也容易積聚在那裡。這會導致食慾不振和腿部腫脹等症狀。

隨著時間的推移，這種被稱為「舒張功能障礙」的疾病會發展成「舒張性心臟衰竭」。它也是肺動脈高壓的主要原因之一。有時，它可能與一種稱為「心房顫動」的心律不整有關。

大多數患有「舒張性心臟衰竭」的人實際上患有HFpEF（「射血分數保留型心臟衰竭」）。簡單來說，就是心臟泵出的血液量（我們稱之為「射血分數」）正常，但仍然顯示出心臟衰竭的跡象。

這種疾病有多常見？

舒張功能障礙在老年人中非常常見。據一些醫學專家稱， 70歲以上的人群中約有一半可能患有不同程度的舒張功能障礙。然而，這種疾病在兒童和70歲以下的人中並不常見。

舒張功能障礙有哪些症狀？

許多人患有輕度「舒張功能障礙」。您可能在進行輕微活動（例如爬樓梯）時會感到有些氣短。然而，隨著病情發展，呼吸會變得更加困難，並可能出現「舒張性心臟衰竭」的症狀。

舒張功能障礙的原因是什麼？

造成這種情況的主要原因有幾個。我們之前討論的風險因素也與此有關。

• 冠狀動脈疾病：為心臟供血的動脈阻塞。
• 糖尿病。
• 高血壓（“高血壓/高血壓症”）。
• 如果您曾有心臟病發作史。
• 睡眠呼吸中止症。

如何診斷這種疾病？ （診斷）

如果您的醫生懷疑您患有這種疾病，他們可能會建議您進行心臟超音波檢查（也稱為“心臟迴聲檢查”） 。

心臟超音波檢查類似超音波掃描。它可以檢查心臟泵血功能、心臟瓣膜功能、心腔壁厚度以及舒張功能。這對於診斷是否存在舒張功能障礙至關重要。

舒張功能障礙是否依嚴重程度分級？ （分級）

是的，醫生會根據病情的嚴重程度來分類，這叫做「分級」。

• 一級：這是心臟舒張功能輕度減弱。這種情況通常見於60歲以上的人。
• 二級：心臟左側壓力略為增加。
• 三級：心臟左側壓力明顯上升。
• 第四級：這是嚴重的心臟衰竭。心臟左側的壓力非常高。

舒張功能障礙有哪些治療方法？

好消息是，這種疾病是可以治療的。有幾種可能的治療方法：

1.生活方式的改變：這一點非常重要。

• 如果你吸煙，請戒菸。
• 減少食物中的鹽（鈉）含量。
• 規律運動（尤其是步行和騎自行車等有氧運動）。
• 您的醫生也可能建議您參加心臟復健計劃，這有助於改善您的心臟健康。

2.藥物類型：

• 利尿劑（或稱「排水藥」）：這些藥物有助於減少體內積聚多餘的液體。
• 如果您患有其他疾病，例如高血壓或糖尿病，醫生可能會開立單獨的藥物給您來控制這些疾病。

3.左心室輔助裝置（LVAD）：這是一種小型裝置，透過手術植入心臟，幫助心臟泵血。它們通常用於嚴重的舒張性心臟衰竭，尤其適用於心臟泵血能力（收縮功能）也嚴重下降的情況。

4.心臟移植：只有在病情非常嚴重且其他治療方法都無效的情況下才會考慮。大多數患者可以透過改變生活方式和服用藥物來控制病情。

舒張功能障礙可以預防嗎？

是的，在很大程度上是可能的！養成有益心臟健康的生活習慣可以降低這種風險。那麼，這些習慣是什麼呢？

• 維持與你的身高、年齡和性別相符的健康體重。
• 避免吸煙和飲酒。限制咖啡因（茶、咖啡）的攝取。
• 飲食要均衡，多吃水果、蔬菜、豆類、全穀類、健康脂肪（如橄欖油、酪梨）和瘦蛋白（魚、雞肉）。
• 每週至少 150 分鐘的有氧運動（例如快走、跑步、游泳）。
• 如果您患有其他疾病（例如糖尿病、高血壓），請遵醫囑，嚴格遵守處方服藥。
• 限制飽和脂肪、鹽和精製糖的攝取。
• 管理壓力（透過冥想、瑜珈、與信任的人交談等）。
• 每晚至少要確保7-8小時的良好睡眠。

如果患有舒張功能障礙會發生什麼事？您可以期待什麼？

如果不及時治療，舒張功能障礙會逐漸惡化，最終導致心臟衰竭。然而，許多人可以透過改變生活方式和服用藥物來很好地控制病情，過著正常的生活。

最重要的是，如果您患有這種疾病，請定期進行體檢並嚴格遵守醫囑。這樣，醫生才能監測您的病情，並在必要時增加治療方案。

你該問醫生哪些問題？

如果您患有或懷疑自己患有舒張功能障礙，您可以向醫生諮詢以下問題：

• 我出現的這些症狀最可能是什麼原因造成的？
• 舒張功能障礙的早期症狀有哪些？
• 我應該做哪些檢查才能準確診斷這種疾病？
• 舒張功能障礙有哪些治療方案？
• 為了降低病情惡化的風險，我應該在生活方式上做出哪些改變？

舒張功能障礙的主要原因是什麼？

不受控制的高血壓是舒張功能障礙和舒張性心臟衰竭最常見、最主要的原因。

患有舒張功能障礙可以存活多久？

好消息是！患有「舒張功能障礙」但沒有冠狀動脈疾病的人，壽命可以和同齡健康人一樣長。但是，如果您患有「舒張功能障礙」的同時還伴隨其他心臟疾病（例如冠狀動脈疾病、收縮性心臟衰竭），情況可能就有所不同了。因此，接受適當的治療並遵醫囑至關重要。

重點

舒張功能障礙是指心臟下腔無法正常舒張和充盈血液。這會導致心臟內部壓力升高，最終可能導致心臟衰竭。

但別擔心！這種情況可以透過良好的生活方式改變、必要時服用藥物以及定期體檢來有效控制。請愛護您的心臟，保持健康的生活。如果您有任何疑慮，請隨時諮詢您的醫生。

舒張功能障礙、心臟病、心臟衰竭、呼吸困難、高血壓、糖尿病、心臟衰竭