讓我們來了解慢性腎臟病（CKD）—我們應該透過合理飲食來保護腎臟嗎？

醫生診斷您患有慢性腎臟病（CKD）了嗎？如果是，那麼您就需要更加註意自己的飲食了。因為在這種情況下，我們的腎臟無法有效清除體內廢物和多餘的液體。不過別擔心，如果我們養成有益於腎臟的飲食習慣，就能長期維持健康。接下來，我們將詳細探討這個問題。

什麼是對腎臟友善的食物？

簡單來說，腎臟就像是我們身體裡的過濾器。它的主要功能之一是透過尿液排出體內不必要的廢物和多餘的液體。不僅如此，腎臟還承擔著其他一些重要的功能。

• 它維持著我們體內鹽（鈉）和鉀等礦物質的平衡。
• 平衡體內體液量。
• 它會產生影響其他器官功能的荷爾蒙。

腎臟友善飲食是指食用有助於保護腎臟免受進一步損害的食物。這包括限制某些食物和液體的攝取。這樣做是為了防止體內不必要的液體和礦物質積聚。同時，我們也需要確保您攝取適量的蛋白質、熱量、維生素和礦物質。

如果您處於慢性腎病早期，可能不需要特別注意飲食。但隨著病情發展，您需要更謹慎地選擇食物。您的醫生會與您討論這個問題，並可能建議您諮詢營養師，幫助您選擇對腎臟負擔較小的食物。

如何控制鈉的攝取量？

鈉是一種天然存在於許多食物中的礦物質。眾所周知，它最常見於我們烹飪時使用的食鹽中。

鈉直接影響血壓，也有助於平衡體內水分。腎臟健康的人體內鈉含量正常。但慢性腎臟病患者體內鈉和體液會過度積聚，導致一系列問題，包括腳踝腫脹、高血壓、呼吸困難以及心肺積水。

您可以透過以下簡單步驟控制鈉的攝取量。

我們要注意磷和鈣的攝取量。

這兩種礦物質對維持骨骼健康強壯都至關重要。如果腎臟健康，就能將多餘的磷排出體外。但患有慢性腎臟病時，體內磷含量可能過高，這是心臟病的主要風險因素之一。同時，體內鈣含量也會下降。為了彌補鈣的流失，身體會從骨骼中提取鈣質，這會導致骨骼脆弱，更容易發生骨折。

如果您處於慢性腎臟病晚期，醫生可能會建議您每日磷攝取量不要超過1000毫克。您可以採取以下措施來幫助控制磷的攝取：

• 選擇低磷食品（查看標籤上的“PHOS”字樣）。
• 多吃新鮮水果和蔬菜。
• 選擇用玉米和米製成的穀物。
• 喝淺色汽水，不要喝深色汽水。
• 限制肉類、家禽和魚類的攝取量。
• 限制乳製品和加工食品的攝取。

鈣含量高的食物通常磷含量也高。因此，醫生可能會建議您減少鈣含量高的食物的攝取量。一些磷含量低的乳製品包括：

• 布里起司或瑞士起司
• 普通奶油乳酪或低脂奶油乳酪或酸奶油
• 雪葩

此外，您的醫生可能會建議您停止服用從藥房購買的鈣片，並開始服用一種稱為磷結合劑的藥物，這種藥物可以控制磷的含量。

如何減少鉀的攝取？

鉀是一種有助於神經和肌肉正常運作的礦物質。但如果您患有慢性腎臟病，您的身體就無法有效過濾掉多餘的鉀。如果血液中的鉀含量過高，則可能導致嚴重的心臟問題。

鉀存在於許多水果和蔬菜中。醫生會告訴您是否需要限制鉀的攝取。如果需要，您可以選擇低鉀食物，如下表所示。

隨著慢性腎臟病病情加重，您可能需要對飲食做出更多調整。例如，您可能需要減少高蛋白食物的攝入，尤其是動物性蛋白質（肉類、海鮮、乳製品）。您可能還需要補充鐵。如果您患有慢性腎臟病，請諮詢醫生，以了解哪些富含鐵的食物適合您食用。

什麼是DASH飲食法？

DASH是「膳食療法控制高血壓」（Dietary Approaches to Stop Hypertension）的縮寫。簡而言之，它是一種有助於控制高血壓的飲食方案。這種飲食富含水果、蔬菜、低脂乳製品、全穀物、魚類、家禽和堅果，同時低鈉、低糖、低脂肪和低紅肉。

如果您患有慢性腎臟病，請諮詢您的醫生關於DASH飲食計畫。醫師會告訴您這種飲食方案是否適合您。如果您正在接受透析治療，DASH飲食方案不適合您。

你還需要考慮液體攝取量嗎？

如果您處於慢性腎病早期，可能不需要限制液體攝取。但是，如果您的病情加重，醫生會詢問您是否需要限制液體攝取。以下方法可以幫助您控制液體攝取：

• 避免食用高鹽食物，因為高鹽食物會增加口渴感。
• 當嘴巴感到乾燥時，可以嘗試吃些無糖硬糖、冰塊或冷凍葡萄。
• 把你每天喝的水量記在筆記本上，或使用有刻度的瓶子。