便秘會伴隨左側腹部疼痛嗎？了解一下憩室病吧！

你是否有時會感到下腹部，尤其是左側，有些噁心或疼痛？有些人出現這種情況是便秘引起的，而有些人則感覺像是腹瀉。雖然許多人認為這只是普通的胃痛，但它可能預示著某種需要重視的問題。今天我們要討論的是一種叫做「憩室病」的疾病，這種疾病在我國很常見，尤其是在老年族群。

簡單來說，什麼是憩室病？

想像一下，我們胃內的大腸（結腸）就像自行車內胎。當腸壁某些部位變得有些薄弱時，內部壓力會使小氣泡從這些薄弱處破裂出來。這就是我們所說的，大腸壁薄弱處形成的小囊袋。這些小囊袋在醫學上被稱為「憩室」。

這種情況可以分為三個主要部分：

1.憩室病：這是指結腸內形成小囊袋。許多患者沒有任何症狀，因此他們可能根本不知道自己患有這種疾病。 40歲以上的人群中約有10%患有此病，60歲以上的人群中約有50%患有此病。

2.憩室炎：這可不是件容易的事。當廢物滯留在這些小囊袋裡，被細菌感染並引發發炎時，就會發生憩室炎。這時就會出現疼痛和發燒等症狀。

3.憩室出血：這是指靠近這些小囊袋的脆弱血管受損並開始出血。

有哪些症狀？我們如何區分和識別這些疾病？

這三種疾病的症狀各不相同，因此，清楚地了解它們非常重要。您可以從下表中輕鬆理解。

醫生是如何發現這個問題的？

如果您有憩室炎的症狀，請務必盡快就醫。

• 身體檢查：醫生會詢問您的症狀、飲食習慣、排便情況以及正在服用的藥物。然後，他會觸診您的腹部，檢查是否有任何疼痛部位。
• 測試：
• 血液檢查：血液檢查是為了檢查體內是否有感染。
• CT掃描：這項檢查非常重要，可以清楚顯示腹腔內部的情況。它可以準確地判斷那些小囊是否腫脹，或者是否有其他併發症。
• 大腸鏡檢查：如果您出現直腸出血，可以進行這項檢查，即將一根帶有攝影機的細管插入結腸，以確定出血的特定位置。但是，憩室炎活動期通常不會進行此項檢查。

憩室病通常是在因其他原因進行大腸鏡檢查時偶然發現的。

是否會出現危險的併發症？

是的，憩室炎若不及時治療，會導致嚴重的併發症。其中大多數併發症是由受感染的憩室破裂（穿孔）引起的，導致腸道廢物洩漏到腹腔內。

• 腹膜炎：感染擴散至整個腹腔。這種情況非常痛苦，甚至危及生命，需要緊急手術。
• 膿瘍：膿液在某部位積聚，可能需要引流或手術治療。
• 腸阻塞：感染引起的疤痕組織可使腸道變窄，導致部分或完全阻塞。
• 瘻管：腸道與其他器官（例如膀胱）之間的異常連接。這種情況也可以透過手術治療。

如何預防和控制這種情況？

這是最重要的部分。我們可以採取許多措施來預防這種情況的發生，並在發生時減少併發症。

最好的方法是高纖維飲食。

這種情況的主要原因是便秘和排便時用力過度。預防的最佳方法是採用富含纖維的飲食。嘗試每天在飲食中增加約 20-35 克纖維。

• 富含纖維的食物：糙米、蕎麥、燕麥、水果（香蕉、芒果、木瓜）、蔬菜（豆類、高麗菜、菠菜、紅蘿蔔）、綠葉蔬菜、鷹嘴豆、豌豆、四季豆等。
• 多喝水：光吃膳食纖維是不夠的，還需要多喝水。每天至少喝2-3公升水。
• 運動：即使像每天步行 30 分鐘這樣簡單的運動也能對腸道功能有很大的幫助。
• 避免用力：排便時避免用力。如果便秘，請諮詢醫生並獲得適當的建議。