有時,我們出生時身體就會出現一些細微的變化。其中一些變化我們終其一生都渾然不知。有一種常見的先天性疾病,稱為雙腎畸形,它雖然與人類本身有關,但對大多數人來說並不會引起任何問題。當醫生提到這個名稱時,你可能會有些害怕。但其實不必擔心。讓我們來簡單了解一下。
簡單來說,什麼是雙腎畸形?
這很簡單。通常情況下,我們體內有兩個腎臟。每隻腎臟都發出一條管道(輸尿管)連接到膀胱。腎臟產生的尿液沿著這條管道流入膀胱。
然而,在患有重複腎的情況下,兩個輸尿管會從一個腎臟發出,形狀像字母Y。這種情況發生在胎兒早期發育階段,也是這種疾病與其他腎臟病的唯一差異。重複腎臟也稱為雙側輸尿管。
雙腎有哪些種類?
是的,主要有兩種類型。一旦你理解了這一點,情況就會變得清晰明了。我們換個角度來看,以便更容易理解。
| 雙腎型 | 怎麼了? |
|---|---|
| 完全性雙腎 | 從腎臟伸出的兩條管道並非互相連接,而是分別通往膀胱。 |
| 不完全性雙腎 | 雖然它們起始於腎臟的兩條管道,但在進入膀胱之前會匯合在一起,並作為一條管道匯入膀胱。 |
這種情況可能只發生在一個腎臟,也可能發生在兩個腎臟。
這種疾病有哪些症狀?
重要的是:很多人,絕大多數人,沒有任何症狀。大多數人終其一生都不知道自己患有這種疾病。它通常是在偶然情況下發現的,例如在因其他原因進行掃描時。
然而,有時,尤其是在完全性重複腎臟的情況下,如果輸尿管與膀胱連接不良,可能會出現問題。在這種情況下,您可能會出現以下症狀:
- 頻繁泌尿道感染(UTI):如果幼兒,特別是經常患有泌尿道感染的幼兒,出現泌尿道感染問題,醫師也會對此進行檢查。
- 腎臟感染:這是一種伴隨發燒的泌尿道感染。
- 尿失禁:如果幼兒即使在學會如廁後仍尿濕衣服,這可能是一種症狀。
重要的是,這些症狀每一種都是由該疾病的不同併發症引起的。有兩個導管本身並不是問題所在。
這會導致頻尿嗎?
不。患有雙腎並不意味著你的身體會產生更多尿液,也不代表你需要更頻繁地排尿。但是,如果你經常發生泌尿道感染,感染可能會導致你感覺需要更頻繁地排尿。
這是什麼原因造成的?是遺傳性的嗎?
這種情況是由於胎兒在母體子宮內發育時細胞分裂出現微小錯誤所造成的。這與母親在懷孕期間的任何行為或疏忽都無關。所以不必擔心。
這種疾病有時可以遺傳。如果父母一方患有此病,孩子大約有50%的幾率也會患病。但是,即使家族中沒有人患有此病,孩子也可能患病。
雙腎畸形可能出現哪些併發症?
正如我們之前提到的,僅僅擁有兩根輸尿管本身並不會導致問題。只有當這兩根輸尿管的連接方式不同時,才會出現問題。這會導致尿液流動受阻、尿液倒流回腎臟,或腎臟腫脹。這些都是感染常發生的原因。
主要相關病症包括:
- 輸尿管囊腫:尿道與膀胱連接處出現的球狀凸起。這可能會阻塞尿液流動。
- 異位輸尿管:輸尿管連接到膀胱正常連接位置以外的部位(可能在膀胱外)。
- 膀胱輸尿管逆流(VUR):膀胱中的尿液逆流至輸尿管,可能導致腎臟感染。
- 腎積水:尿液流動受阻導致尿液積聚在腎臟中,引起腎臟腫脹。
如何識別這種狀況?
在評估您的症狀時,醫生會詢問您是否有胃痛或背痛、尿失禁等問題,以及您的家族中是否有人患有這種疾病。
掃描主要用於確認這一點。
| 測試 | 對此有何期待 |
|---|---|
| 腎臟和膀胱超音波檢查 | 基本上你可以檢查腎臟的形狀、大小以及是否有兩條導管。 |
| CT掃描(電腦斷層掃描) | 為了獲得更清晰、更詳細的泌尿系統影像。 |
| 磁振造影掃描 | 與 CT 掃描類似,可以獲得更清晰的軟組織影像。 |
| 逆行腎盂造影 | 一種專門的X光檢查,用於觀察泌尿道的形狀以及是否有阻塞。 |
是否需要治療?有哪些治療方法?
再次強調,大多數人不需要任何治療。如果沒有症狀,就無需採取任何措施。
但是,如果您因我們之前討論的併發症而持續出現問題,醫生可能會建議您進行手術。手術並不能解決雙管問題,而是解決雙管引起的阻塞或尿液逆流。
手術主要分為以下幾種類型:
輸尿管輸尿管吻合術
這包括將來自腎臟的兩根輸尿管在進入膀胱之前連接起來,形成一個Y形管道。這樣尿液就可以直接流入膀胱。
輸尿管再植術
如果輸尿管連接在錯誤的位置(異位輸尿管)或尿液逆流(逆流),外科醫師會將輸尿管取出並重新連接到膀胱的正確位置。
腎臟切除術
這是一種非常罕見的手術,需要切除部分或全部腎臟。但只有當腎臟的某一部分完全喪失功能,並導致持續嚴重的感染或其他問題時,才會考慮進行這種手術。而且,只有在另一側腎臟功能良好的情況下,才會考慮這種手術。
手術後,孩子通常會在醫院待一兩天,然後回家休息一兩週。之後,醫生會做一次超音波檢查,以確保一切正常。
什麼時候需要去看醫生?
如果您已知有重複腎,並且出現新的症狀,請去看醫生。
但是,如果您出現嚴重感染症狀,請立即前往醫院急診室 (ETU) 。這些症狀包括:
- 高燒(超過攝氏 39 度)。
- 突發劇烈骨盆腔疼痛。
- 持續嘔吐,無法進食或飲水。
重點
- 雙腎畸形是一種非常常見的先天性疾病。它不是一種疾病,而只是身體的一種微小變化。
- 絕大多數人不會出現任何症狀,也不需要治療。
- 只有當有其他相關問題(如尿液逆流、阻塞)時才會出現症狀。
- 如果需要治療,手術可以成功解決這些問題。
- 如果您或您的孩子有任何泌尿系統問題(頻繁感染、失禁),請不要害羞與醫生交談。











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