你是否熱愛在風景優美的地方漫步、攀登高山、遊覽瀑布?還是你喜歡在美麗的草地上奔跑嬉戲?這些體驗的確美妙無比。然而,在這些美麗的地方,尤其是在草木茂盛的環境中,卻潛藏著一種我們肉眼看不見的小動物──蜱蟲。你知道這種小動物會傳播嚴重的疾病嗎?今天,我們要討論的就是一種由蜱蟲傳播的疾病,這種疾病在我國很多人並不了解,但卻至關重要。它就是埃里希氏體病(Ehrlichiosis) 。
簡單來說,什麼是埃里希氏體病?
埃里希氏體病是一種細菌感染。就像登革熱病毒透過蚊子叮咬傳播一樣,當攜帶埃里希氏體的蜱蟲附著在我們身上吸血時,細菌就會進入我們的血液。這時我們就會患上這種疾病。引起此疾病的主要細菌是查菲埃里希氏體(Ehrlichia chaffeensis)、尤因埃里希氏體(E. ewingii)和鼠埃里希氏體(E. muris eauclairensis)。
這種疾病早期症狀可能與普通病毒性流感相似,因此許多人可能不會太在意。但如果不及時進行適當治療,這會發展成一種嚴重的疾病,甚至危及生命。
有些人會問:「這和萊姆病一樣嗎?」是的,這兩種疾病都是由蜱蟲傳播的。但是,這兩種疾病的症狀和致病細菌類型都不同。如果不及時治療,埃里希氏體病可能更嚴重。
這種疾病到底有多嚴重?
這聽起來可能很可怕,但了解真相很重要。並非所有感染埃里希氏體病的人都會發展成重症。然而,如果治療延誤,約60%的患者需要住院治療。此外,在極少數情況下,約1%的病例可能致命。
我們需要從這些統計數據中了解到,這並非一種可以輕易當作普通流感而忽略的疾病。早期發現和及時治療至關重要。
哪些人風險最大?
任何居住在林地高草叢生地區的人都可能因蜱蟲叮咬而感染這種疾病。然而,有些人感染後更容易出現嚴重的併發症,包括:
- 50歲以上族群:隨著年齡增長,我們身體的免疫系統會減弱,降低我們抵抗感染的能力。
- 免疫系統較弱的族群:愛滋病患者、癌症患者、服用抗癌藥物的人,或因其他疾病而服用抑制免疫系統藥物的人,風險更高。
- 患有其他長期疾病的人:患有糖尿病等疾病的人抵抗感染的能力也可能下降。
埃里希氏體病有哪些症狀?
蜱蟲叮咬後,症狀通常在5到14天內出現。症狀通常以發燒開始,其他症狀可能在幾天後出現。幼兒比成人更容易出現皮疹。
以下是這些症狀的具體內容。
| 症狀類型 | 症狀表明 |
|---|---|
| 在初期(就像發燒一樣) |
|
| 幾天後 |
這種疾病是如何傳播的?它會在人與人之間傳播嗎?
這一點需要明確理解。埃里希氏體病不會在人與人之間傳播。也就是說,它不是一種傳染病。您不會因為接觸、交談或使用患者而感染此病。
它的傳播方式也相同:
1. 蜱蟲會吸食患有這種疾病的動物(例如鹿或狗)的血液。
2. 然後,受感染的蜱蟲會爬到人身上吸血。
3. 然後,蜱蟲從動物血液中攜帶的細菌進入了人類的血液。
在極少數情況下,這種疾病可以透過輸血從感染者傳染給健康人,或透過器官移植傳播。但這非常罕見。
醫生如何診斷這種疾病?
當你帶著上述症狀去看醫生時,他會先為你做檢查並詢問一些問題。你在這裡的回答非常重要。
- 你最近有沒有在森林、長滿高草的地方或山區散步過?
- 你看到身上有蜱蟲嗎?
即使您不記得被蜱蟲叮咬過,但如果您曾身處蜱蟲出沒的環境中,請務必告知您的醫生。因為蜱蟲體型很小,有時我們甚至不知道它們何時附著在身上吸血,然後自行脫落。
如果醫生根據您提供的資訊和症狀懷疑您患有埃里希氏體病,他/她會為您安排血液檢查。這項血液檢查將檢測白血球(體內對抗疾病的「衛士」)是否過低以及是否有細菌感染的跡象。
有時會對血液樣本中的細菌進行培養並送檢。但由於檢測結果可能需要數週才能出來,醫生不會坐等結果。如果根據症狀和病史懷疑患有此病,即使結果尚未出來,也會立即開始治療。因為對於這種疾病來說,最重要的是儘早開始治療。
有哪些治療方法?我多久能康復?
埃里希氏體病需要用抗生素治療。醫生通常會在您退燒且症狀明顯改善後,再開至少三天的抗生素。這大約需要5到7天。
最重要的是,即使感覺好轉一些,也不要停止服藥。你必須按照醫生的處方,服用完整的療程。否則,疾病可能會復發。
如果症狀一出現就立即開始治療,您應該會在24到48小時內感覺好轉。如果幾天後感覺沒有好轉,請立即告訴您的醫生。
如何保護自己免受蜱蟲叮咬? ——預防勝於治療!
預防這種疾病的最佳也是唯一方法是避免被蜱蟲叮咬。您可以採取以下幾種措施:
- 精心照料你的花園:草的高度不要超過5英寸。清除灌木和多餘的樹木,並保持花園整潔。
- 戶外活動時請注意安全:如果您在森林或草地上行走,請盡可能沿著既定路徑行走。這比穿過草叢和灌木叢更安全。
- 著裝得體:穿長褲和長袖衣服。如果能把襪子塞進褲管裡就更好了。穿淺色衣服更容易發現蜱蟲。
- 使用驅蟲劑:在皮膚和衣物上塗抹含有避蚊胺(DEET)等化學物質的驅蟲噴霧劑,這些物質已被證明可以驅趕蜱蟲。
- 回家後立即檢查身體:戶外活動回家後,請更換衣物並仔細檢查全身。蜱蟲喜歡藏身於溫暖陰暗的地方。因此,請檢查腋窩、腹股溝、耳後、頭髮下方以及肚臍周圍。請他人幫忙檢查難以看到的部位,例如背部。
- 也要照顧好你的寵物:當你的貓狗從戶外玩耍回家後,一定要檢查它們身上是否有蜱蟲。向你的獸醫諮詢保護它們免受蜱蟲侵害的最佳方法。
什麼情況下需要去急診室(ETU)?
如果症狀一般,去看家庭醫生即可。但是,如果出現以下任何嚴重症狀,請立即前往最近醫院的急診室。
| 緊急情況 - 立即前往 ETU! | |
|---|---|
| 🌡️ | 體溫超過華氏103度(攝氏39.4度)。 |
| 😮💨 | 呼吸極度困難。 |
| 🩸 | 咳血。 |
| 🧠 | 嚴重的精神錯亂或行為改變。 |
| 😖 | 劇烈腹痛。 |
| 😵 | 類似癲癇發作的症狀。 |
如果不及時治療,可能會發生嚴重後果。
這並非為了嚇唬你,而是為了讓你明白為什麼應該關注這種疾病。如果延誤治療,埃里希氏體病會導致嚴重的併發症。
- 腎衰竭
- 呼吸衰竭
- 心臟衰竭
- 感染擴散至全身(敗血症)
- 腦部感染(腦膜腦炎)
- 昏迷和死亡
但請記住,如果您在出現症狀後立即就醫並接受適當治療,所有這些問題都可以避免。
重點
- 埃里希氏體病是由蜱蟲傳播的細菌感染,如果不及時治療可能會很嚴重。
- 如果您身處森林、灌木叢或高草叢地區,請穿著合適的衣物以防蜱蟲叮咬,並使用驅蟲劑。
- 從戶外活動回家後,請仔細檢查自己、小孩和寵物身上是否有蜱蟲。
- 如果您懷疑自己被蜱蟲叮咬,或在去過蜱蟲出沒的區域後出現發燒、身體疼痛、頭痛等症狀,請不要將其視為普通感冒,並立即就醫。
- 如果及早診斷並使用抗生素治療,這種疾病可以完全治癒。











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