您是否也經常感到關節疼痛以及肌腱與骨骼連接處疼痛？讓我們一起來了解一下肌腱病和肌腱炎吧！

你是否曾經感到肩膀、手肘、膝蓋或腳跟突然疼痛或輕微腫脹？或許早上醒來時，這些部位會覺得僵硬？雖然這些症狀看似正常，但有時可能是由一種稱為「肌腱病」或「肌腱炎」的疾病引起的。別擔心，今天我們會用簡單易懂的方式來講解。

什麼是附著點病？很簡單！

簡而言之，「肌腱病」是一個通用術語，指任何影響人體肌腱和韌帶與骨骼連接部位的健康狀況或疾病。

你可以這樣理解：肌腱就像結實的橡皮筋，它們連接著肌肉和骨骼。韌帶則像強韌而富有彈性的帶子，它們連接著不同的骨骼。

現在，肌腱或韌帶附著於骨骼的確切位置的醫學術語是「附著點」。所以，當你在單字後面加上「-pathy」時，就表示該部位有某種疾病或問題。那麼，「附著點病」就是指發生在一個或多個附著點及其周圍結締組織的問題。明白了嗎？

那麼，什麼是附著點炎呢？它與肌腱端炎有什麼不同？

這裡略有不同。 「附著點病」指的是任何影響「附著點」的疾病。而「附著點炎」指的是該「附著點」的發炎。也就是說，「附著點炎」是「附著點病」範疇內的一種特定疾病。

有時醫生可能會交替使用這兩個詞來表達相同的意思。但別擔心。無論醫生使用哪個詞，他們都會仔細檢查你的症狀，找出病因，並為你提供正確的治療。

附著點炎有多常見？

很難準確統計每年有多少人罹患肌腱附著點炎。這是因為肌腱和韌帶疼痛腫脹非常常見，尤其是在受傷時。而且許多人在正式確診之前就已經從肌腱附著點炎中康復了。

然而，專家已知的是，附著點炎在患有銀屑病關節炎和僵直性脊椎炎等發炎性關節炎的人中非常常見。事實上，多次發生附著點炎是醫生診斷這些疾病的線索之一。

肌腱端炎有哪些症狀？

肌腱端炎最常見的症狀包括：

• 疼痛：受影響的關節或肌腱附著點可能會出現劇烈疼痛。活動關節時，疼痛也可能加劇。
• 腫脹：疼痛部位可能會腫脹。
• 變色或發紅：有時該區域的皮膚可能會發紅或變色。
• 僵硬：尤其是在早晨剛起床時，或長時間保持同一姿勢後嘗試活動關節時，關節會感覺僵硬，難以彎曲或伸展。想像一下，早上起床時，你感覺非常僵硬，甚至無法將腳跟放在地上。

一些患有肌腱端病變的人可能還會注意到手指甲和腳趾甲的變化。您可能會注意到指甲出現凹陷或變色等情況。

肌腱或韌帶與骨骼連接處可發生肌腱炎，但以下幾個部位最常受影響：

• 肩膀
• 手肘
• 手腕和手
• 膝蓋
• 腳踝
• 足部，尤其是足跟疼痛（足底筋膜炎），就是一個很好的例子。

為什麼我們會罹患肌腱附著點炎和肌腱附著點病？

肌腱端病（包括肌腱端炎）的發生主要有兩個原因：

1.損傷肌腱或韌帶的損傷。

2.引起體內發炎的健康狀況。

由於受傷

一些可導致肌腱端病變的損傷包括：

• 重複性勞損：想想如果你長時間對著電腦工作，手腕會多痛。或者，想想運動員重複做同一種動作會造成的傷害。
• 運動傷害：這些傷害可能是由於運動過程中發生的意外事故、跌倒和扭傷造成的。
• 網球肘：手肘外側疼痛。
• 高爾夫球肘：肘部內側疼痛。

這類損傷會損傷稱為「肌腱附著點」的區域，導致疼痛和腫脹。

由於體內發炎狀況

某些健康狀況會導致體內炎症，進而引發附著點炎。我們的免疫系統會對某些疾病做出反應，產生一種稱為細胞激素的特殊蛋白質。雖然這些細胞激素有助於身體癒合，但它們也可能導致發炎。一些會引起發炎並最終導致附著點炎的疾病包括：

• 銀屑病關節炎：這是一種與皮膚病銀屑病相關的關節炎。
• 僵直性脊椎炎：這是一種主要影響脊椎的關節炎。
• 類風濕性關節炎：這也是一種影響關節的發炎性疾病，由免疫系統的活動所引起。
• 銀屑病：雖然它是一種皮膚病，但有患上附著點炎的風險。
• 滑囊炎：關節附近有緩衝作用的充滿液體的囊狀結構（稱為滑囊）發生發炎。
• 足底筋膜炎：一種發生在足底，尤其是足跟的疼痛性疾病。它也是附著點炎的一個很好的例子。

肌腱端病變還會引起其他併發症嗎？

長期患有肌腱病（即病情隨時間推移而發展和惡化）的人更容易出現骨刺。導致肌腱炎的細胞激素有時會錯誤地發出訊號，促使骨骼生長新的組織。這些骨刺會加劇疼痛或引發新的疼痛。

醫生如何診斷這些疾病？

醫生主要透過身體檢查來診斷肌腱端病。他/她會檢查您出現症狀的部位，可能還會進行觸診。重要的是，要告訴醫生您何時首次感到疼痛、僵硬或其他症狀，以及哪些活動會加重（或減輕）這些症狀。

目前尚無特定檢查可以立即診斷肌腱端炎。但是，醫生可能會使用特殊掃描（影像學檢查）來拍攝您體內的影像，以查找任何損傷或發炎。這些檢查包括：

• X射線
• 超音波掃描（`Ultrasound`）
• 磁振造影掃描（MRI - 磁振造影）

如果醫生認為你患有發炎性疾病，他/她也可能會安排一些血液檢查。

肌腱端炎有哪些治療方法？

您需要的治療取決於肌腱端炎的原因。有些情況下，您可以居家進行一些復健治療，幫助身體在受傷後恢復。但如果是慢性疾病，可能需要長期管理方案。肌腱端炎最常見的治療方法包括：

您可以在家中進行的治療

• RICE療法：這是治療多種傷害的常用方法。
• R - 休息：讓受影響的身體部位休息。
• I - 冰敷：冰袋減輕疼痛和腫脹。
• C - 加壓療法：使用加壓繃帶控制腫脹。醫生會教您如何正確使用，避免繃帶過緊。
• E - 抬高：使受傷部位高於心臟水平。
• 非類固醇抗發炎藥：像布洛芬這樣的非處方止痛藥（非類固醇抗發炎藥）可以幫助減輕發炎和緩解疼痛。但請記住，不建議長期服用這些藥物。未經醫師諮詢，請勿連續服用超過10天。

根據醫囑進行治療

• 皮質類固醇：這是醫生開立的用於減輕發炎的藥物。醫生可能會將可的松直接注射到受影響的肌腱附著點。
• 物理治療：物理治療可以幫助增強受傷部位周圍的肌肉力量，增加靈活性，並減輕疼痛。物理治療師會教您一些運動和伸展方法，幫助您康復並恢復活動範圍（身體某個部位的活動幅度）。
• DMARDs：改善病情抗風濕藥物（DMARDs）是一類抑制免疫系統的藥物。它們用於治療自體免疫疾病，例如某些由附著點炎引起的關節炎。

附著點炎可以完全治癒嗎？

治療肌腱病應視為在其發展過程中進行控制，而不是像用抗生素治療細菌感染那樣「治癒」它。肌腱病及其潛在的損傷或疾病通常可以完全消失。

但是，您可能會出現附著點炎的複發或急性發作——尤其是在由自體免疫疾病引起的情況下。您的醫生會為您提供控制症狀和減少復發頻率的方法。

患有肌腱端病變的人可以期待怎樣的未來？

每個人的經歷都不盡相同。這取決於你患有哪種類型的肌腱病以及它的原因。

如果您的病情是由受傷引起的，那麼隨著身體康復並調整日常活動，肌腱端炎很可能會完全消失。您將能夠恢復所有正常活動，而不會留下任何長期後遺症。但是，即使您感覺好轉，也請不要在醫生允許之前恢復劇烈運動。

有些導致肌腱端病變的疾病是慢性疾病。您需要長期管理這些疾病，甚至可能終生都要與之奮鬥。您的醫生會與您討論預期情況以及如何管理這些疾病。

肌腱端炎可以預防嗎？

肌腱炎通常是可以預防的，因為它可能導致一些我們無法預防的突發性損傷和健康問題。請諮詢醫生，以了解如何更好地控制您現有的健康問題。您或許可以降低肌腱炎復發的風險，但並非總是能完全預防。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您受傷，或疼痛或腫脹情況發生變化、加重，或您無法活動關節，請就醫。如果您的肌腱炎治療效果不如以前，或病情反覆發作，請告知您的醫師。醫生可能會調整或更改您的治療方案。

應該向醫師詢問哪些重要問題？

以下是一些你應該向醫生諮詢的重要問題：

• 為什麼我會罹患「附著點病」或「附著點炎」？
• 我需要參加哪些類型的測驗？
• 這些症狀會復發嗎？
• 我什麼時候可以重新開始體能訓練？
• 我是否有需要長期管理的健康問題？

肌腱端病和關節炎是一回事嗎？

不，是「附著點病」和「關節炎」。這是兩個不同的問題，但兩者之間可能有密切聯繫。關節炎有100多種類型，其中許多都會引起疼痛、僵硬和腫脹，與肌腱端病變的症狀類似。

此外，許多類型的發炎性關節炎都可能導致附著點炎。因此，如果您患有關節炎，那麼您患附著點炎的風險也會更高。請諮詢您的醫生，以了解您應該注意哪些症狀或變化。

最後，總結要點

雖然「肌腱炎」和「肌腱病」這兩個詞聽起來可能有點陌生，但請記住，它們指的是影響肌腱和韌帶與骨骼連接部位的疾病。如果您在這些部位感到疼痛或僵硬，請不要忽視。

這種情況可能是一次性損傷，可以自行痊癒；也可能是某種需要長期治療的疾病所引起的。

所以，如果您對此有任何疑問，請不要害怕去看醫生並和他交談。他會向您解釋這些症狀的原因、如何緩解症狀以及您需要採取哪些措施來控制病因。祝您健康！

肌腱病、肌腱炎、關節痛、肌腱痛、發炎、關節炎、斯里蘭卡