聽到「摘除眼球」這個詞,任何人都會感到極度恐懼和震驚,這是人之常情。但有時,為了緩解難以忍受的疼痛、控制危險的感染,或是在嚴重事故後,眼科手術是必要的。但並非每次手術都需要摘除整個眼球。今天我們要討論的是一種特殊的眼球摘除手術,它只切除眼球內容物,保留鞏膜(我們通常所說的「眼白」)和眼球運動肌肉。醫學上稱為「眼球摘除術」。
為什麼需要進行這種手術?
這並非兒戲。醫生只會在特定且嚴重的情況下才會建議進行此類手術。請考慮以下情況:
- 嚴重眼部感染:有時,眼內會發生非常嚴重的感染,稱為「眼內炎」。如果這種感染無法透過藥物控制,它不僅會擴散到眼睛,還會擴散到大腦,導致危及生命的併發症。在這種情況下,需要進行手術切除感染部位。
- 嚴重眼部損傷:如果尖銳物體刺入眼睛並造成深度損傷,可能無法修復,也可能導致難以忍受的疼痛。
- 失明且疼痛難耐:某些疾病會導致完全失明。失明本身並不可怕,但如果您正遭受持續性、難以忍受的疼痛,那麼這是擺脫疼痛的最佳解決方案。
- 眼球萎縮:這是一種眼球逐漸萎縮並失去功能的疾病。這種疾病也會引起疼痛和視力問題。
術前如何準備?
由於這是一場計劃內的手術,您將有時間提前做好準備。
1.與眼科醫師會面:手術後,您需要穿戴義眼。製作義眼的專家稱為義眼師。術前與義眼師會面非常重要。義眼師可以根據您另一隻眼睛的情況,設計出盡可能自然逼真的義眼。義眼類似於一副厚厚的隱形眼鏡,戴在您的眼睛上。
2.與醫生溝通:您應該告知醫生您正在服用的所有藥物,包括維生素。特別是如果您正在服用抗凝血劑等藥物,醫生會告訴您需要在手術前幾天停止服用。
3.其他事項:手術前一天,您將收到何時停止進食和飲水的指示。您還需要一位家人或值得信賴的朋友在手術後開車送您回家。繼續說下去。因為大多數情況下這是門診手術,你當天就可以回家,但你絕對不能開車。
手術過程中會發生什麼事?
這項手術將在手術室進行。您可能會被施以全身麻醉或局部麻醉,以使您的眼睛麻木並讓您感覺舒適。
外科醫師會小心地移除眼球內的組織(角膜、水晶體和眼內的膠狀物質)。但是,眼白部分(鞏膜)和眼球周圍的肌肉(控制眼球前後運動的肌肉)則保持完整。
然後,將一個小型球形植入物植入空腔內,以幫助維持眼球形狀。在植入物上放置一個臨時塑膠成形器,以保持眼瞼內的空間不變,以便於之後植入義眼。有時,眼瞼可能需要縫合,直到傷口癒合。最後,用加壓繃帶包紮眼睛,以止血和減輕腫脹。整個手術過程通常需要一到兩個小時。
| 手術的益處 | 潛在風險 |
|---|---|
| 你可以徹底擺脫難以忍受的疼痛。 | 任何手術都可能出現出血情況。 |
| 像眼內炎這樣的危險感染是可以控制的。 | 傷口或植入物感染。 |
| 植入義眼後,外觀可以恢復。 | 在極少數情況下,會發生影響另一隻健康眼睛的發炎性疾病(交感性眼炎)。 |
| 與摘除整個眼球相比,人工眼可以提供更好的運動功能。 | 上眼瞼或下眼瞼下垂。 |
| 傷口形成小腫塊(化膿性肉芽腫)或需要再次手術。 |
手術後我該做什麼?
為了確保復健期順利進行,嚴格遵守醫囑至關重要。
- 醫生會開一些藥物,例如止痛藥、預防感染的抗生素和消腫的類固醇給你。請務必遵醫囑服用。
- 在醫生指示之前(通常是第一天或您返回診所復診之前),請勿取下眼部繃帶。此外,務必注意不要讓繃帶沾水。
- 至少兩週內避免游泳、跑步或跳躍,可能需要四周。
- 停止彎腰以下和舉重,持續四周。
- 您將被要求在一周左右的時間內回來複診。
- 傷口癒合良好後(大約 6 到 8 週後),您可以去眼科矯正師那裡安裝永久性義眼。
內臟切除術和眼球摘除術有什麼不同?
兩者都是眼球摘除手術,但略有不同。 「眼球內容物剜除術」保留眼球外層(鞏膜)和肌肉。 「眼球摘除術」則切除整個眼球和部分視神經。如果眼內有異物,例如癌症,通常會進行「眼球摘除術」。
簡而言之,眼球摘除術只保留眼球外層組織,而眼球摘除術則切除整個眼球。兩種手術後都可以配戴義眼。
什麼情況下該立即就醫?
手術後出現輕微疼痛和腫脹是正常的。但是,如果您出現這些症狀,請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室。
- 如果出血過多。
- 如果您感到眼睛或頭部劇烈疼痛,即使服用止痛藥也無法控制。
- 如果出現感染跡象,例如發燒和化膿。
- 最重要的是:如果另一隻健康的眼睛出現疼痛或視力變化(這可能是交感性眼炎的徵兆,必須及時治療)。
聽到這類手術,感到害怕是很正常的。但請記住,這是挽救您的生命、緩解您的劇烈疼痛或預防併發症的最佳選擇。請與您的醫生討論您的所有疑慮和恐懼。這是您的權利。
重點
- 眼球摘除術是一種只切除眼球內部組織,保留眼球外層和肌肉的手術,而不是切除整個眼球。
- 這主要發生在嚴重感染、難以忍受的疼痛或嚴重事故的情況下。
- 術後務必嚴格遵照醫囑,以確保完全康復。尤其要注意的是,術後一段時間內應避免提重物和劇烈運動。
- 傷口癒合後,你可以戴上與另一隻眼睛顏色相近、看起來非常自然的義眼。
- 如有任何疑問或擔憂,請坦誠地與醫生溝通。您的心理健康也非常重要。











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