關於糖尿病藥物卡格列淨（Invokana），您需要了解哪些資訊？

當醫生確診您患有第2型糖尿病時，可能會開立卡格列淨（Invokana）等藥物來幫助控制血糖水平，同時配合飲食和運動等生活方式的改變。您可能對這種藥物有很多疑問。那麼，我們今天就來探討一下。

卡格列淨（Invokana）是什麼？

這是一種黃色膠囊狀藥片。您應該每天服用一次，在一天中的第一餐前服用。這種藥物的主要目的是預防糖尿病引起的末期腎病，並降低重大心血管事件（例如心臟病發作和中風）的風險。

卡格列淨在人體內是如何運作的？

簡單來說，這種藥物可以幫助我們的腎臟透過尿液排出體內多餘的糖分（葡萄糖）。

為了更詳細地解釋一下，這種藥物屬於鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑類藥物。這種藥物可以阻止血液中的糖分在腎臟過濾過程中被重新吸收。這樣，多餘的糖分就能更容易經由尿液排出體外，進而降低血糖值。

當患有第2型糖尿病時，腎臟需要更加努力地過濾多餘的糖分。這種額外的壓力會隨著時間的推移而損害腎臟。卡格列淨有助於減輕這種壓力並控制腎臟損傷。

這種藥真的能幫助減肥嗎？

這種藥物並非旨在幫助您減肥。然而，研究表明，卡格列淨可以幫助您減輕幾磅體重。無論您是單獨服用還是與其他糖尿病藥物（例如二甲雙胍）聯合服用，您都可以看到這種體重減輕的效果。

然而，體重減輕的幅度因人而異。您服用的藥物劑量也會影響體重減輕的程度。通常情況下，您可能會減輕2%到3%的體重。但是，在服用此藥期間開始任何新的飲食或運動計劃之前，您務必諮詢您的醫生。

卡格列淨有哪些副作用和風險？

就像任何藥物一樣，卡格列淨可能會在某些人身上引起輕度、中度或重度的副作用。

低血糖（血糖過低）

這種藥物可能會導致部分患者出現危險的低血糖。如果您同時服用其他糖尿病藥物，例如胰島素、格列吡嗪或格列本脲，則風險尤其高。

如果您在服用卡格列淨期間出現以下任何症狀，即感覺血糖過低，請立即告訴您的醫生。

截肢風險

這聽起來可能很嚇人，但這種情況非常罕見。一些研究表明，卡格列淨可能會略微增加切除腳趾或部分足部的風險。然而，醫生認為服用這種藥物的益處遠大於風險。

導致截肢風險增加的因素有很多：

• 如果腿部的一部分之前已被切除
• 如果您患有心血管疾病
• 如果神經受損（神經病變）
• 如果您因糖尿病而患有糖尿病足潰瘍
• 如果您年滿65歲

為避免這種風險，請隨時注意腿部是否有傷口、瘡口、疼痛或感染跡象。如果發現類似情況，請立即告知醫師。

其他風險

• 懷孕和哺乳：如果您懷孕，尤其是在懷孕中期或懷孕後期，服用此藥可能對您的寶寶有害。目前尚不清楚此藥是否會進入母乳。因此，如果您計劃懷孕、已經懷孕或正在哺乳，請務必在服用此藥前告知您的醫生。
• 腎臟和肝臟疾病：這種藥物不適合患有嚴重腎臟或肝臟疾病的人，因為它可能會加重病情。

卡格列淨可以和二甲雙胍一起服用嗎？

是的，可以。二甲雙胍這種藥物的主要作用是減少腸道對糖的吸收，減少肝臟中儲存的糖的釋放，並幫助身體利用糖分。

有時醫生可能會開立複方藥片，其中包含這兩種藥物。這種藥的商品名為Invokamet。它有兩種劑型。一種（Invokamet XR）每日服用一次，旨在緩慢吸收。另一種（Invokamet）每日服用兩次，吸收迅速。醫生會根據您的具體情況決定哪種劑型更適合您。

這種藥多少錢？

卡格列淨通常是一種價格相對昂貴的藥物。如果您在公立醫院接受治療，或許可以免費獲得這種藥物。如果您在私人醫院接受治療，價格可能會因就醫地點和您是否擁有醫療保險而有所不同。您的醫生是諮詢此事的最佳人選。因此，請向他們詢問費用和您的其他選擇。