你聽過戈謝病嗎?可能沒有。因為它是一種罕見疾病,在我國並不常見。但由於它是一種會代代相傳的遺傳性疾病,所以了解它非常重要。這種疾病會引起多種症狀,從骨骼脆弱到即使輕微擦傷也會皮膚發青。
簡單來說,什麼是戈謝氏症?
好吧,這麼說吧。我們體內有一種特殊的酶,可以幫助分解和清除某些類型的脂肪。在戈謝氏症患者體內,這種酵素無法正常發揮作用。結果就是,這些類型的脂肪會沉積在身體的各個部位,尤其是肝臟、脾臟和骨髓。當脂肪以這種方式累積時,就會出現各種各樣的健康問題。
目前尚無治癒戈謝氏症的方法,但根據戈謝氏症的類型,有一些非常好的治療方法可以控制症狀。
戈謝病主要分為三種:
1.第一型:這是最常見的類型。它不影響神經系統。有些人的症狀可能非常輕微,但有些人的症狀可能比較嚴重。有時可能完全沒有症狀。這種類型有很好的治療方法。
2. 2型和3型:這兩種類型都比1型更嚴重,因為它們會影響中樞神經系統,即大腦和脊髓。患有2型的嬰兒通常活不過2歲。 3型也會損害大腦,但症狀出現得稍晚一些,通常在兒童時期。
戈謝病是由什麼引起的?
這不是像感冒那樣人傳人的疾病。這是一種完全由基因引起的疾病,會代代相傳。它是由一種名為GBA的基因缺陷所造成的。
試想一下,只有當孩子從父母雙方都遺傳到這種缺陷的GBA基因時,才會患上這種疾病。即使某人本身沒有生病,他們體內也可能攜帶這種缺陷基因(成為帶因者),並將其遺傳給他們的孩子。
這種疾病在東歐和中歐的猶太裔人群(阿什肯納茲猶太人)中最常見。
這種疾病有哪些症狀?
症狀因人而異,也可能因疾病類型而異。讓我們來看看每種疾病的症狀。
| 疾病類型 | 常見症狀 |
|---|---|
| 1型 |
|
| 類型 2 (適用於3-6個月大的嬰兒) | |
| 3型 (始於童年時期) | |
| 心血管型戈謝氏症(3c型) (一種稀有物種) |
如何診斷這種疾病?
當您出現這些症狀去看醫生時,醫生可能會問您以下問題:
- 您是什麼時候開始注意到這些症狀的?
- 你家是什麼民族背景?
- 家族中前幾代人有人有過類似的健康問題嗎?
- 您的親屬或家人中是否有2歲以下兒童夭折?
如果醫生懷疑您患有戈謝病,他們可以透過血液檢查或唾液檢查來確診。他們還需要定期進行檢查,以監測病情進展。
此外,還可以進行MRI 掃描以檢查肝臟或脾臟是否腫大,並進行骨密度測試以檢查骨密度。
戈謝氏症有哪些治療方法?
治療方案取決於疾病類型和症狀嚴重程度。如果症狀非常輕微,可能無需治療。
主要治療方法
- 酵素替代療法 (ERT):這是部分 1 型和 3 型糖尿病患者的主要治療方法。該療法透過靜脈注射補充人體缺乏的酵素。這種藥物大約每兩週一次,透過靜脈注射給藥。它有助於減輕貧血、強健骨骼,並修復腫大的脾臟和肝臟。然而,對於影響大腦的神經系統疾病,這種療法效果不佳。 「伊米苷酶 (Cerezyme)」和「維拉苷酶α (VPRIV)」是此類藥物。
- 底物減少療法 (SRT):這類藥物可以控制戈謝氏症患者體內脂肪的生成。伊利格魯司他 (Cerdelga) 和米格魯司他 (Zavesca) 就是這類藥物。它們適用於不適合接受酵素替代療法 (ERT) 的 1 型戈謝氏症成人患者。
最重要的是,目前還沒有治癒方法可以阻止第 3 型糖尿病造成的腦損傷,但研究人員正在繼續努力尋找治療方法。
其他輔助治療
- 輸血治療貧血
- 強健骨骼和減輕疼痛的藥物
- 關節置換手術以改善活動能力
- 手術切除腫大的脾臟
- 止痛藥物
- 如果醫生建議,可以補充維生素D和鈣等額外營養素。
與疾病共存以及預期結果
由於這種疾病因人而異,您需要與醫生密切合作,找到適合您的治療方案。治療可以幫助您提高生活質量,延長壽命。
患有戈謝氏症的兒童生長發育速度可能比其他兒童稍慢,青春期也可能延遲。根據症狀,您可能需要避免進行接觸性運動等活動。由於劇烈疼痛和疲勞,有些人可能需要付出額外的努力才能保持活躍。
患有這種疾病的生活充滿挑戰,因此尋求家人和朋友的支持非常重要,必要時還可以尋求心理諮詢。
重點
- 戈謝氏症是一種遺傳性疾病,會代代相傳,而不是人與人之間傳播的疾病。
- 症狀因疾病類型和個體差異而異。有些人的症狀非常輕微。
- 及早診斷和治療這種疾病非常重要。
- 雖然針對 1 型和 3 型的一些特徵有非常成功的治療方法(ERT 和 SRT),但這種疾病無法完全治癒。
- 如果您或您的孩子患有這種疾病,請務必與醫生密切合作,並遵循正確的治療方案。
- 獲得家人和互助團體的支持對增強心理素質大有裨益。











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