大腦是我們身體中一個神奇的地方。大腦中還有一種細胞，它幫助並支持神經細胞。這種細胞叫做神經膠質細胞。有時，這些神經膠質細胞會不受控制地過度增生。這時，大腦或脊髓就會形成腫瘤，也就是我們常說的「神經膠質瘤」。
神經膠質瘤是一種原發性腫瘤。這意味著它們直接生長在大腦或脊髓中，而非從身體其他部位擴散而來。它們是一種嚴重的、可能危及生命的腫瘤。但別擔心，目前有許多有效的治療方法可以控制這種疾病。您的醫生會根據您的身體狀況、健康狀況和需求制定個人化的治療方案，並向您解釋最佳的治療方案。
神經膠質瘤如何分類？
醫生根據神經膠質瘤的生長速度對其進行分類。他們會考慮多種因素來進行分類。
- 腫瘤生長速度有多快？
- 腫瘤細胞的異常程度如何？
- 這種病毒傳播的可能性有多大？
根據這些因素，膠質瘤分為 1 至 4 級。 1級膠質瘤生長緩慢，4 級膠質瘤生長最快，最具侵襲性。此外， 4 級膠質瘤可分為低度（1 級和 2 級）和高等級（3 級和 4 級）。如果低度膠質瘤能夠早期發現並治療，則可以控制病情或防止其發展為侵襲性腫瘤。
膠質瘤根據其起源的膠質細胞類型可進一步分類。讓我們來看看主要類型。
| 膠質瘤類型 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 星狀細胞瘤 | 這些腫瘤起源於我們大腦中被稱為星狀細胞的星狀細胞。它們的生長速度可從緩慢（低級別）到快速（高級別）不等。 |
| 膠質母細胞瘤 | 這是最具侵襲性且生長速度最快的膠質瘤類型（WHO 4級）。它也是成人中最常見的惡性腦癌類型。 |
| 室管膜瘤 | 這種類型的腫瘤在兒童中比成人更常見。它們通常是低度腫瘤。 |
| 少突膠質瘤 | 這是一種非常罕見的低度膠質瘤。它們在成人中比在兒童中更常見。 |
這些名稱聽起來可能有點複雜。但它們能幫助醫生準確地了解你體內發生的情況。你的醫生會用簡單易懂的語言向你解釋清楚。
神經膠質瘤有哪些症狀？
神經膠質瘤的症狀取決於腫瘤在大腦或脊髓中的位置。例如，如果腫瘤位於大腦中控制語言的區域，患者可能會出現說話困難。情況就是這樣。但也有一些常見的症狀。
重要的是，不要因為出現上述一種或多種症狀而擔心自己得了神經膠質瘤。這些症狀也可能出現在其他多種疾病中。但如果這些症狀持續存在，請立即就醫。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 頭痛 | 持續性頭痛，尤其在早晨加劇，且對一般止痛藥沒有反應。 |
| 嘔吐和噁心 | 無緣無故出現的噁心和嘔吐。 |
| 視力變化 | 視力模糊、複視或突然失明。 |
| 失去身體平衡 | 行走困難、頭暈、無法保持平衡。 |
| 癲癇發作 | 例如突發性癲癇等疾病。 |
| 行為和性格的變化 | 突然出現憤怒、悲傷（憂鬱）、煩躁或性格明顯改變。 |
| 說話和思考困難 | 無法組織語言（失語症），記憶、學習或思考困難。 |
| 身體一側無力 | 身體一側麻木或無力（偏癱）。 |
神經膠質瘤的病因是什麼？有哪些風險因素？
簡而言之，神經膠質瘤是由神經膠質細胞的基因改變引起的。但醫生們至今仍不清楚這些改變發生的確切原因。
這是我們無法預防的。但是，一旦出現症狀就盡快就醫並接受治療，可以幫助您獲得更好的療效。
雖然任何人都有可能患上神經膠質瘤，但某些因素可能會略微增加患病風險。
- 年齡：最常見於 65 歲以上的成年人和 12 歲以下的兒童。
- 家族史：如果您的家族中有人曾患過腦癌或脊髓癌，由於遺傳因素，您的患病風險可能會略有增加。
- 接觸輻射或毒素：長期暴露於輻射或某些化學物質也可能是風險因子。
但別擔心，大多數情況下，都找不到導致這種膠質瘤發生的明確風險因子。
醫師如何判斷這是否是神經膠質瘤？
如果您出現這些症狀，醫生首先會詢問您的病史，進行身體檢查，並進行神經系統檢查。
然後，你需要做一些特殊的檢查來觀察大腦內部的情況。
- 磁振造影（MRI）掃描：可以產生非常清晰的大腦和脊髓影像。
- CT（電腦斷層掃描）：這項檢查也可以對大腦進行橫斷面成像，以檢查是否有腫瘤。
如果掃描結果顯示有腫瘤，下一步就是進行切片檢查。這意味著從腫瘤上取下一小塊組織，並在顯微鏡下進行檢查。這將確定腫瘤的具體類型和分級。
在這種情況下，您將被轉介至神經腫瘤科醫師處接受治療。
神經膠質瘤有哪些治療方法？
我們會綜合考慮多種因素，為您制定最適合的治療方案。
- 神經膠質瘤的類型、大小和位置。
- 你的年齡。
- 你的整體健康狀況。
- 你以前接受過腦癌治療嗎？
通常情況下，會同時採用一種或多種方法進行治療。
- 外科手術
- 放射治療
- 化療
外科手術
大多數情況下，首選治療方法是透過手術切除腫瘤。如果條件允許，外科醫師會盡可能切除整個腫瘤。然而，有時神經膠質瘤會生長在大腦中非常敏感且難以切除的區域。在這種情況下，可能無法將其完全切除。開顱手術（即打開顱骨的手術）是最常用的方法。
在某些情況下，根據腫瘤的大小和位置，可以進行一種稱為雷射消融術的微創手術。這種手術利用雷射光束產生的熱量來破壞腫瘤。
放射治療和化學治療
手術後，會進行放射治療和化學治療，以清除任何殘留的癌細胞。
放射線療法利用高能量射線（例如X射線）來破壞癌細胞。化學療法這些藥物可以阻止癌細胞的生長和分裂。如果腫瘤位於無法手術的危險區域，它們也常被用作主要治療方法。
這種治療有副作用嗎？
癌症治療期間出現一些副作用是正常的，有些副作用可能會持續很長時間。您可以諮詢醫生有關安寧療護的信息，它可以幫助您緩解這些症狀和治療副作用。常見的副作用包括：
- 嗜睡和極度疲勞（癌症疲勞）
- 貧血（失血）
- 脫髮（尤其是在放射治療期間）
- 噁心和嘔吐
- 疼痛
- （化療引起的）感染風險增加
- 思維和記憶的變化
如有任何不適症狀，請與您的醫療團隊坦誠溝通。
關於未來，關於生活
膠質瘤患者的存活率取決於多種因素。其中最重要的因素包括腫瘤類型、分級和患者年齡。一般來說，確診和開始治療的年齡越小，預後越好。
但請記住，統計數據只是概括性資訊。您的具體情況可能符合也可能不符合這些統計數據。所以，看到這些數字時，不要驚慌或失去希望。您的醫師會為您詳細解釋您的病情。
與癌症抗爭是一項巨大的挑戰，無論在精神上或身體上都是如此。請坦誠地與您的醫療團隊和親人溝通您的感受。如有必要，請尋求心理諮商。此外，加入由有類似經驗的人組成的互助小組，也能為您和您的家人帶來莫大的力量。
重點
- 神經膠質瘤是一種發生於腦部或脊髓的原發性腫瘤。
- 如果您有持續性頭痛、癲癇發作、視力變化或行為變化等症狀，請立即就醫。
- 核磁共振或CT掃描以及活檢對於診斷至關重要。
- 採用以下一種或多種治療方法：手術、放射治療和化學療法。
- 不要獨自承受這一切。向你的醫療團隊、家人和朋友尋求協助。坦誠地表達你的感受。
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