醫生有沒有告訴你你的心臟有異響？ （心臟雜音）－別擔心，我們來談談這個問題！

你去看醫生的時候，他會用聽診器放在你的胸口仔細聽，對吧？如果他說：“嗯……我好像聽到一點心臟雜音”，你會怎麼想？是不是很嚇人？不過，別害怕，讓我們先來了解一下這種在心臟裡聽到的額外聲音到底是什麼，也就是醫生所說的「心臟雜音」。

簡單來說，什麼是心臟雜音？

把它想像成一個水泵。這個水泵內部有四個零件，就像門一樣。我們稱它們為心臟瓣膜。當心臟跳動，也就是泵血時，這些瓣膜會有序地打開和關閉。當一顆健康心臟的瓣膜關閉時，你會聽到兩種不同的聲音，叫做「咚-咚」。

然而，有時除了這種「咚咚」聲之外，你還會聽到「呼呼」或「咻咻」的聲音，就像一根充滿空氣的管子發出的聲音。這種額外的聲音就是我們所說的心臟雜音。這意味著心臟內部血液流動的方式存在一些輕微的異常。

心臟雜音有類型嗎？

是的，醫生會根據這種聲音出現的時間來分類。這聽起來可能有點醫學化，但我們盡量用簡單易懂的方式解釋。

• 收縮期雜音：當心肌收縮並將血液泵出時，可以聽到這種雜音。
• 舒張期雜音：當心肌放鬆、心臟充滿血液時，可以聽到這種雜音。
• 連續性雜音：這種聲音在心臟收縮和舒張時都能聽到，也就是說，在整個心跳過程中都能聽到。

一般來說，舒張期雜音和持續性雜音是最容易與某種心臟疾病相關的兩種雜音類型。然而，無論是什麼類型的雜音，都應該由醫生進行全面檢查。

什麼原因會導致心臟雜音？

病因可分為兩類：一類是無害的病因，另一類是疾病引起的病因。

無害的“天真低語”

這些被稱為「良性雜音」。它們的出現是因為血液流經心臟的速度比正常情況略快。這並非一種疾病。它可能由以下因素引起：

• 幼兒時期：許多幼兒都會聽到這些無害的低語聲。隨著年齡的增長，這些聲音會消失。
• 懷孕期間：懷孕期間，體內血液量增加，導致心臟工作更加吃力。這就是為什麼你可能會聽到這種聲音的原因。這些聲音會在寶寶出生後消失。
• 運動時：運動時，心跳加快，血液循環也隨之增加。
• 生長突增：這種情況可能發生在兒童快速生長突增期間，此時他們身高會突然增加，身體也會迅速發育。

由某種疾病引起的雜音

有時，心臟雜音可能是某種健康問題的症狀。讓我們來看看它是由什麼引起的。

患有心臟雜音的人會出現哪些症狀？

患有良性心臟雜音的人可能沒有任何症狀。通常是在因其他疾病就醫時偶然發現的。

但是，如果雜音是由心臟疾病引起的，則可能還會出現其他相關症狀。

• 呼吸急促/呼吸困難：即使稍加活動也會呼吸急促。
• 胸痛或胸悶：胸部有緊繃感。
• 心悸：感覺心臟跳動加快，有時像砰砰的一聲。
• 暈厥：突然失去意識。
• 腿部、腳踝或腹部腫脹：因體內積水所致。
• 皮膚呈青紫色，尤其嘴唇和指尖。這表示血液供氧不足。
• 持續咳嗽。

如果您出現以上任何症狀，請不要忽視，立即就醫。

醫生究竟是如何發現這一點的？

首先，醫師會用聽診器仔細聽自己的心跳。他會注意很多方面，例如心音的性質、響度和頻率。

為了更深入了解這種聲音，您的醫生可能會要求您做以下幾件事：

• 坐下，站起來。
• 突然從坐姿站起來。
• 稍微蹲下。
• 緊緊握住拳頭。

當這些操作完成後，血液流向心臟的方式會改變。同時，雜音的聲音也會改變。醫生可以根據這些變化來判斷雜音的性質。

是否需要進行進一步測試？

並非所有人都需要接受心臟雜音檢查。但是，如果您的醫生懷疑您有心臟疾病，他/她可能會將您轉診給心臟科醫生，並安排一些檢查，例如：

1.心電圖（ECG/EKG）：一種無痛檢查，用於記錄心臟的電活動。

2.胸部 X 光檢查：檢查心臟的大小、形狀和肺部狀況。

3.超音波心動圖（簡稱「心電圖」）：這是最重要的檢查。它就像給嬰兒做掃描一樣，利用聲波產生心臟及其瓣膜的即時影像。它可以清晰地顯示所有訊息，包括瓣膜的工作情況、血流方向以及心肌厚度。

心臟雜音該如何治療？

這完全取決於雜音的原因。

但是，如果雜音是由某種疾病引起的，那麼治療方法就是針對該原發疾病。

• 如果是貧血引起的，就會服用鐵片等藥物。
• 如果是高血壓引起的，醫生會開藥給你。
• 如果心臟瓣膜受損，有時可以透過藥物控制。但是，如果損傷嚴重，可能需要手術修復瓣膜（瓣膜修復術）或更換新瓣膜（瓣膜置換術）。
• 如果是先天缺陷之類的疾病，也可以透過手術或其他方法來治療。

您的醫生和心臟科醫生將決定需要進行何種治療。