想提前了解心臟病的風險嗎？讓我們來聊聊心臟風險計算器吧！

你是否曾想過「我以後會不會得心臟病？」？我們都曾有過這種擔憂，不是嗎？尤其隨著年齡增長，或當家族中有心臟病患者時，這種擔憂就更加強烈。那麼，如果有一種方法可以提前了解你的心臟健康狀況以及未來心臟病的風險，那該有多好啊！這款心臟風險計算器正是為此而生的。

這是什麼心臟風險計算器？

簡而言之，它是一種特殊的篩檢工具。就像我們用體溫計檢查是否發燒一樣，它評估您未來心血管疾病（或心臟病）的風險。您和您的醫生可以利用它來了解您的風險，並採取措施降低風險。或許透過改變一些生活方式，或在必要時服用藥物，它可以幫助您避免危及生命的心臟病。

這種心血管風險評估究竟做了什麼？

這款「心臟風險計算器」會利用您的個人健康資訊來計算您未來心血管疾病的風險。它主要可以估算您患以下疾病的機率：

• 動脈粥狀硬化：這是指脂肪在供應心臟和腦部血液的動脈內壁積聚，造成血管阻塞。可以把它想像成水管堵塞了泥沙。
• 冠狀動脈疾病：由冠狀動脈（如心臟的水管）阻塞引起的疾病，冠狀動脈負責供應心臟血液。
• 心臟病發作：一種嚴重的疾病，指心臟供血突然中斷。這非常危險，對吧？
• 心臟衰竭：心臟無法正常泵血的一種疾病。就像水泵發生故障一樣。
• 中風：當腦部血液供應中斷或腦血管破裂時發生的疾病。這也會導致身體一側癱瘓。

想像一下，如果我們能事先知道這些事情，避免它們該有多容易！

醫師如何使用這種心血管風險評估？

醫生會以多種方式使用這個「心臟風險計算器」的結果。例如：

• 評估您目前的心臟健康狀況：就像為汽車做保養一樣，這可以幫助您了解您的心臟是如何運作的。
• 評估您罹患高血壓和高膽固醇等疾病的風險：這兩個問題都是心臟病的主要原因。它們也被稱為“沉默的殺手”，因為它們會在不引起任何明顯症狀的情況下損害身體。
• 幫助您預防心臟健康問題： “預防勝於治療”，俗話說。因此，一旦您了解了自己的風險，醫生就可以告訴您可以採取哪些措施來降低風險。
• 選擇合適的治療方法來降低心臟病的風險：您可能需要開始服用藥物或改變生活方式。
• 監測治療效果：這也有助於了解開始服藥後風險是否降低。

哪些人不應該使用此心臟病風險計算器？

這一點也非常重要。這些「心臟風險計算器」僅適用於先前未曾發生心臟病發作、中風或心臟衰竭的患者。如果您已經患有此類心臟疾病，則該計算器提供的資訊將不太有用，因為您已經屬於高風險族群。醫生會針對這類族群採取不同的治療和建議。

進行心血管風險評估需要哪些資訊？

評估心臟病風險因素的方法有很多種，但以下是心臟病風險評估中通常會考慮的因素：

• 年齡、性別和種族：這些因素對某些風險評估至關重要。例如，風險會隨著年齡的增長而增加。
• 血壓及是否需要治療高血壓：我們將檢查您的血壓狀況以及您是否正在服用降血壓藥。
• 膽固醇水平以及您是否正在服用他汀類等藥物來降低膽固醇：血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL）的含量也會影響風險。
• 糖尿病狀況：您是否患有糖尿病。糖尿病是心臟病的主要危險因子。
• 家族中是否有人曾患過心臟病或心臟病，尤其是在60歲之前（家族史）：這有助於判斷是否有遺傳因素。如果您的父母或兄弟姐妹患有心臟病，您應該更加謹慎。
• 是否服用阿斯匹靈來降低心臟病風險：有些人服用小劑量阿斯匹靈來預防血栓。但這必須在醫生的指導下進行。
• 吸菸史（過去、現在或從未吸菸）：吸菸對心臟非常有害。即使只吸一支煙也會造成損害。

一旦您準確提供這些信息，計算器就可以計算您的風險。

心臟風險計算器有哪些種類？

現在有很多種計算器可以用來評估心血管風險，既有線上的，也有智慧型手機應用程式。有時甚至可以在醫師診間直接進行這項評估。每種計算器可能需要的資訊略有不同。但是，結果應該不會有太大差異（除非真的有）。

以下是一些公認的心臟病風險計算器，您和您的醫生可以使用：

ASCVD風險計算器

醫生經常使用由美國心臟學會 (ACC) 開發的動脈粥狀硬化性心血管疾病 (ASCVD) 風險計算器。它也被稱為 ASCVD 風險評估器加強版。該工具可以評估 40 至 79 歲族群在未來 10 年內罹患心臟病的風險。

如前所述，「動脈粥狀硬化」是指動脈硬化或狹窄。這是心臟病的主要原因之一。此外，該計算器還可以估算20至59歲族群一生中罹患心臟病的風險。

美國心臟病學會 (ACC) 與美國心臟協會 (AHA) 合作開發了這款值得信賴的心臟風險計算器。這款線上 AHA 心血管 (CV) 風險計算器是 ASCVD 計算器的簡化版，問題數量有所減少，但計算結果基本上相同。

醫生使用「ASCVD風險計算器」來評估某些治療方案對風險的影響，即「治療效果」 。例如，服用他汀類藥物降低高膽固醇可以將風險從「中等」降低到「輕微」或「低」。 「美國心臟協會」（AHA）和「美國心臟學會」（ACC）的心臟風險計算器也都會提供一些建議，幫助您降低風險評分。

這個「ASCVD風險計算器」也展示瞭如何透過採取以下一項或多項措施來預防心臟病：

• 開始服用或增加降膽固醇藥物的劑量。
• 開始服用降血壓藥或添加新的降血壓藥。
• 開始或繼續阿斯匹靈治療。
• 戒菸。這是你最該做的頭等大事！

雷諾茲風險評分

這項「雷諾茲風險評分」評估的是所有性別非糖尿病族群心臟病的風險。它不包括糖尿病患者，因為糖尿病患者本身患心臟病和中風的風險就更高。

雷諾茲風險評分會考慮您的年齡、性別、血壓和膽固醇水平等資訊。它還會考慮您的父母是否在60歲之前發生心臟病。這些資訊可以表明您患心臟病的遺傳風險。

此計算器還會考慮您的高敏感性C反應蛋白（hsCRP）水平。 hsCRP是一種存在於血液中的蛋白質，其水平可以反映體內的發炎程度。您的醫生可能會要求您進行hsCRP水平檢測，作為血液檢查的一部分，以評估您患冠狀動脈疾病的風險。

如何計算心臟病風險？

心臟病風險計算器會以百分比的形式給出您的心臟病風險評分，例如 10% 或 20%。百分比越低，您在未來 10 年內患心臟病的可能性就越小；百分比越高，您現在和將來患嚴重心臟病的可能性就越大。 「ASCVD 風險計算器」還可以預測您一生中心臟病的風險。

為了確定您的得分，該計算器會將您的資訊與以往心臟病臨床研究中的患者數據進行比較。

許多心臟風險計算器會將您的心血管疾病風險按以下方式分類：

• 低風險：風險低於5%。
• 臨界風險：風險介於 5% 和 7.4% 之間。
• 中度風險：風險介於 7.5% 和 19.9% 之間。
• 高風險：風險大於 20%。

重要提示：這個百分比並不代表您一定會或一定不會罹患心臟病。這只是一個估計值。但它可以幫助您和您的醫生更好地了解下一步該怎麼做。

還有哪些因素會影響心臟病風險評估？

根據您的心血管風險評分和您出現的症狀（如有），醫生可能會安排其他檢查。例如：

• 血液檢測（hsCRP）。
• 血脂檢測可以測量總膽固醇、三酸甘油酯（血液中的一種脂肪）和脂蛋白（包括脂蛋白（A））。
• 心電圖（ECG）－用於測量心臟的電活動。
• 運動壓力測試：這項測試包括在跑步機上行走時進行心電圖檢查，以觀察心臟對運動的反應。

這些檢查可以提供關於您心臟健康狀況的更深入資訊。

如何降低我的心臟病風險評分？

這是最重要的部分。以下是一些可以降低心臟病風險的方法：

• 保持心臟健康飲食：少吃油、少鹽、少糖的食物，多吃水果和蔬菜。限制精緻碳水化合物（如麵包和米飯）的攝取。每週至少吃兩次富含omega-3脂肪酸的魚類（如鮭魚和鯖魚）。
• 定期進行有氧運動（每週至少150分鐘）：例如步行、跑步、騎自行車、游泳。如果一次完成所有運動有困難，可以將其分成每天多次，每次10-15分鐘。
• 限制飲酒量：最好盡量減少飲酒量，如果能完全戒酒就更好了。
• 必要時減輕體重並維持健康體重：維持與身高相符的健康體重非常重要。目標體重指數（BMI）介於18.5至24.9之間。
• 尋找健康的方式來緩解壓力：透過冥想、瑜珈、培養嗜好或與朋友交談等方式放鬆身心。
• 尋求協助戒菸並避免二手菸：這是必須要做的事情。有很多戒菸項目可以幫助你戒菸。
• 控制高血壓、糖尿病和高膽固醇等疾病：嚴格遵守醫囑。按時服藥。定期復診。

想像一下這些小小的改變會對你的生活產生多大的影響。你的內心會感謝你的！

最後，有幾點需要記住（重點總結）

因此，這款心臟風險計算器是一個非常實用的工具，它利用您的個人資訊來評估您未來心臟病的風險。您和您的醫生可以利用這些資訊採取必要的措施來降低風險。

具體來說，「ASCVD 風險計算器」不僅可以估算心臟病的風險，還可以顯示某些治療方法如何降低這種風險。

您可以在線上、使用智慧型手機應用程式或在醫生診所進行此心臟風險評估。重要的是，如果您在家中進行評估，請將資訊分享給您的醫生，並討論您需要採取哪些措施來保護您的心臟健康。

記住，你的心臟是你最寶貴的財富。好好呵護它，全靠自己！心臟健康，生活健康。

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