你的腎衰竭了嗎？我們來聊聊血液透析。

腎臟就像我們體內的兩個超級過濾器。腎臟的主要功能是過濾血液中不必要的毒素和多餘的液體。但是，當腎臟因某些疾病而無法正常運作時，廢物就會在體內積聚，引發嚴重的健康問題。這時，一種名為血液透析的救命療法就派上用場了。

簡單來說，什麼是血液透析？

血液透析是一種透析治療方法。當腎臟無法正常運作時，需要使用機器來淨化血液。簡單來說，它的作用就像一個人工腎臟。

在這個過程中，機器會從你體內抽取一些血液，使其通過一個特殊的過濾器（人工腎臟）進行淨化，然後再將淨化後的血液輸回你的體內。這個過程可以清除血液中的氮代謝廢物（尿素）、肌肉代謝廢物（肌酸酐）以及積聚在血液中的酸性物質。

這台機器是如何淨化血液的？

想想看，這是一項非常了不起的技術。血液透析機的主要部件是透析器。我們也稱它為「人工腎臟」。

你的血液會流經透析器內數千個極為細緻的網狀管道。然後，血液中的代謝廢物和多餘水分會透過這些細密的網孔滲漏到另一側。一種稱為透析液的特殊液體用於收集這些代謝廢物。這種液體含有水、鹽和電解質。

經過淨化和移除廢物的血液會經由導管輸回體內。收集了廢物的透析液則會被機器排出。

血液透析治療主要有哪些類型？

血液透析治療主要有兩種方式。您可以和醫生討論哪種方式最適合您。

居家血液透析有哪些類型？

是的，家庭治療主要有三種。

1.常規居家血液透析：每週三次，每次 3-4 小時。

2.每日短時家庭血液透析：新技術可以縮短治療時間。每週進行 5-7 天，每次約兩小時。

3.夜間居家血液透析：此透析方式在您夜間睡眠時進行。每次治療持續 6-8 小時，每週約 4-6 天。這種方法可以讓血液在更長的時間內得到清潔，從而清除體內更多的代謝廢物。

治療前您需要做哪些準備？

在開始血液透析前，需要提前幾週或幾個月做一些準備。最重要的是找到一種方便快速的抽取血液並在治療過程中將其輸回體內的方法。這通常需要進行一次小手術。

• 動靜脈瘻管（AV瘻）：此手術中，外科醫師將您手臂上的動脈和靜脈連接起來。這是最適合且效果最持久的方法。
• 動靜脈移植（AV移植）：如果您的動脈和靜脈太短而無法連接在​​一起，外科醫生將使用柔軟的空心管（移植管）將兩者連接起來。

如果需要緊急開始治療，有時可以將一條稱為導管的軟管暫時插入頸部、胸部或大腿的大靜脈。

為了保護您的瘻管/移植血管，請記住以下事項：

• 不要讓身體重量壓在瘻管所在一側的手臂上睡覺。
• 不要戴會被那隻手勾住的衣物或首飾（戒指、手錶）。
• 不要把包帶搭在那隻手臂上。
• 切勿從有動靜脈瘻管的手臂檢查血壓或抽取血液。

你需要特別注意飲食嗎？

絕對正確。您所吃的食物直接影響血液透析治療的效果。某些食物會增加血液中的廢物含量，導致水分滯留，升高血壓，並加快心率。

在開始治療前，腎臟營養師會為您制定合適的飲食計劃。您通常需要限制食用以下食物：

這種治療有哪些副作用和併發症？

任何醫療手段都可能產生副作用和併發症，血液透析也不例外。但您無需擔心，因為您的醫療團隊會持續監測您的狀況。

常見副作用：

• 低血壓（低血壓症）
• 噁心和嘔吐
• 頭暈和昏厥（暈厥）
• 胸痛或背痛
• 頭痛
• 搔癢（Pruritus）
• 肌肉痙攣
• 不寧腿症候群（腿部躁動的感覺）

與瘻管/移植相關的可能併發症：

• 感染（紅腫、疼痛、發燒）
• 血栓
• 瘢痕組織引起的阻塞

如果發現類似情況，應立即就醫。

接受血液透析治療能活多久？

這對很多人來說都是個問題。接受血液透析治療的人平均壽命約為5-10年。然而，這因人而異。有些人如果飲食健康、遵醫囑，生活品質很高，甚至可以活20-30年或更久。因此，最重要的是保持堅強，並堅持正確的治療方案。