你聽過「血栓」嗎?有時,血液會在我們體內的血管內形成血栓。這實際上會導致心臟病發作和中風等危險疾病。今天,我們要談談醫生用來預防這種危險血栓形成的一種非常重要的藥物──肝素。
簡單來說,什麼是肝素?
肝素是一種防止血液凝固的藥物。通俗地說,它是一種“血液稀釋劑”,這意味著它可以降低血液凝固的能力,使血液變得稍微“稀薄”一些。
它有兩個主要功能:
1. 它能阻止新的血栓形成。
2. 它可以防止已經形成的血栓繼續增大。
但有一點要記住:肝素可以幫助溶解血栓,但它不能完全分解和溶解已經形成的血栓。
我們的腸道無法吸收肝素。因此,這種藥物不能口服。它只能透過兩種方式給藥:一種是將肝素溶於生理食鹽水中,經由靜脈注射(IV);另一種是皮下注射。
肝素在人體內是如何發揮作用的?
為了理解這一點,我們舉個簡單的例子。想像一下,我們體內的血液凝固過程就像一條汽車裝配線。正是這條裝配線上各個環節的工人共同努力,最終形成血塊。
肝素的角色是阻止這家企業中最重要的兩名員工的工作。
- 凝血酶:這是血液凝固過程中的主要酵素。肝素可以使凝血酶失去活性。
- 因子Xa:這是另一個幫助血液凝固的重要因子。肝素會抑制它的作用。
簡單來說,肝素的作用是抑制血液凝固過程中兩個最重要「工人」的活性,阻止它們發揮作用。這樣一來,血栓就無法形成了。
肝素有哪些用途?
醫生使用肝素來治療或預防可能損害身體的血栓。下表列出了一些相關情況。
| 條件/場合 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 靜脈血栓(靜脈血栓栓塞症 - VTE) | 體內靜脈內形成血栓。 |
| 深部靜脈血栓(DVT) | 血栓,通常位於腿部或手臂的深層靜脈。 |
| 肺栓塞(PE) | 靜脈中的血栓脫落並隨血液流到肺部,在那裡阻塞肺部血管。 |
| 心臟病和中風 | 由心臟或大腦血管中的血栓引起的疾病。 |
| 心律不整(心房顫動 - 心房顫動) | 這種心律變化會增加心臟內形成血栓的風險。 |
| 重大手術或事故 | 防止手術後或因意外事故長期臥床時形成血栓。 |
| 腎臟透析(透析) | 防止透析機內形成血栓。 |
此外,當懷疑對胎兒有風險時,有時會在懷孕期間使用肝素,因為這種藥物不會透過胎盤進入胎兒體內。
注射肝素後會發生什麼事?
如果醫生決定給你靜脈注射肝素,他們會先抽取你的血液樣本來檢測。檢測報告將確定你需要接受的肝素的確切劑量。
通常是活化部分凝血酶原時間(aPTT)這是一項稱為凝血功能檢查的血液檢查。這項檢查測量血液凝固所需的時間。即使您開始服用肝素後,也需要定期進行這項檢查,以確保藥物有效,並在必要時調整劑量。
我該服用肝素多久?
這取決於您接受肝素治療的原因。例如,手術後,可能需要使用肝素約七天,或直到您能夠下床行走為止。
肝素通常在醫院使用。出院前,醫師會將你的肝素換成可以在家服用的口服藥片。
使用肝素有哪些好處?
- 起效迅速:靜脈注射後立即開始起效。
- 藥效迅速消退:停止服藥後,藥效會迅速消退。
- 作用的可逆性:如果出現出血等情況,可以注射解毒劑魚精蛋白來逆轉作用。
- 經驗:作為一種廣為人知、值得信賴的藥物,已被醫生使用了數十年。
我們也要意識到副作用和風險。
服用肝素最大的風險是出血過多。即使是輕微的傷口,也可能比正常情況下出血更多。因此,服用肝素時必須格外小心。如果您在醫院,下床前請務必尋求協助。這有助於預防跌倒。
非常重要:您應該告知醫生您正在服用的任何其他藥物、維生素或阿育吠陀療法。某些藥物可能與肝素產生交互作用,進而增強或減弱肝素的療效。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自服用任何新藥。
常見副作用:
- 注射部位出現疼痛或發青。
- 脫髮(暫時性)。
- 血小板計數低(血小板減少症)。
如果您出現這些症狀,請立即告知您的醫師!
如果您出現上述任何症狀,請勿忽視。立即告知您的醫師或前往最近的醫院急診室(ETU)。
- 呼吸困難,呼吸急促。
- 無法止住的出血(例如鼻出血、牙齦出血)。
- 身上突然出現青斑和瘀青。
- 身體一側突然出現無力或麻木感。
- 走路時步履蹣跚,神情迷茫。
- 視力或聽力突然改變。
- 劇烈頭痛。
- 胸痛或心跳加速的感覺。
- 嘔吐物像咖啡渣一樣。
- 黑便、柏油樣便或便血。
- 尿液呈棕色或紅色。
肝素是一種非常重要的藥物,可以挽救生命。醫生會在仔細權衡利弊後決定是否給您使用。所以,如果您有任何疑問,請不要猶豫,一定要諮詢您的醫生。
重點
- 肝素是一種「血液稀釋劑」類藥物,可防止體內形成危險的血栓。
- 這種藥物是經由靜脈注射(IV)或皮下注射給藥,不能口服。
- 你應該服用的劑量是透過血液檢查非常仔細地確定的。
- 服用此藥的主要風險是出血過多,因此務必小心保護自己免受傷害。
- 如果您發現任何異常出血、瘀傷或其他可疑症狀,請立即通知您的醫師。
- 務必將您正在服用的所有其他藥物告知您的醫生。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論