是大腦中動脈阻塞嗎？我們來聊聊大腦中動脈中風吧！

你有沒有想過，如果大腦中的一條小血管突然阻塞會發生什麼事？這就是一種叫做大腦中動脈中風（MCA中風）的嚴重疾病。聽起來有點嚇人，對吧？別擔心，我們會用簡單易懂的方式為你講解。就像你的摯友或家人在為你解釋一樣。

什麼是大腦中動脈中風？

簡單來說，大腦中動脈（MCA）中風是指由於大腦中一條名為大腦中動脈（MCA）的血管阻塞而導致的癱瘓。大腦中動脈是供應大腦血液的主要血管之一。更準確地說，它與頸部的頸動脈相連，並為大腦中負責感覺、運動和語言功能的區域供血。大多數中風都發生在這條名為大腦中動脈的血管。

那麼，大腦中動脈中風是如何發生的呢？原因是血栓阻塞了大腦中動脈。就像水管堵塞會導致水流停止一樣，當這條血管阻塞時，血液就無法流向大腦的相關區域。然後，這些區域的細胞開始死亡。這就是中風的成因。

大腦中動脈中風有哪些症狀？

大腦中動脈中風有多種症狀，而且這些症狀通常會出現得非常突然。看看這些症狀是否與你相似：

• 臉部或身體一側出現無力或麻木：您可能會感覺身體一側麻木，或完全無法移動該側。
• 感覺功能突然喪失或下降：視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺等感覺可能突然消失或受損。
• 言語不清或口吃（構音障礙）：無法清晰地發音。
• 說話困難或完全喪失語言能力（失語症）：可能會出現難以找到字詞或完全無法說話的情況。
• 忽視：通常情況下，左側身體會以這種方式被遺忘。也就是說，左側的事物會被忽略，人們也不會關心左邊的身體。
• 失去平衡或行動困難（共濟失調）：行走時步履蹣跚，難以抓握物品。

我們大腦分成左右兩半。大腦中動脈（MCA）也分支為大腦兩側供血。重要的是，大腦的一側控制著身體的另一側。也就是說，如果中風影響大腦左側，症狀就會出現在身體右側；如果大腦右側受損，症狀就會出現在身體左側。

如果大腦左側癱瘓，許多人會出現說話困難（失語症） 。這種情況可能會發生。例如，右側癱瘓時，可能會出現左側身體功能被忽略的情況。

大腦中動脈卒中的預警訊號有哪些？

由於 MCA 中風可能出現多種症狀，因此記住首字母縮寫BE FAST非常重要，以便識別您或您的親人何時即將發生中風。

• B - 平衡：檢查是否突然失去平衡。
• E - 眼睛：檢查一隻或兩隻眼睛是否突然失去或改變視力。
• F - 臉部：微笑，看看你的臉部一側或兩側是否下垂。
• A - 手臂：抬起雙臂。如果您癱瘓，可能無法抬起一隻手臂，或者手臂可能非常虛弱而垂落。
• S - 言語：觀察言語是否含糊不清，或難以選擇適當的字詞。
• 時間至關重要——請盡快尋求幫助！如果可以，請透過查看手錶、手機或其他計時設備來記住症狀開始的時間。告知醫生症狀開始的時間有助於他們選擇最佳治療方案。

重要提示：如果您看到任何「BE FAST」標誌，請立即撥打急救電話（我國為1990年）或前往醫院，切勿耽擱。因為中風時，時間就是生命！

短暫性腦缺血發作（TIA）

有時會發生短暫性腦缺血發作（TIA） 。有些人稱之為「小中風」。它類似於中風，但症狀會在一段時間後消失。然而，這是一個非常嚴重的警訊。曾發生過TIA的人在不久的將來發生完全性中風的風險很高。因此，曾發生TIA的人也應盡快接受緊急醫療救治。

大腦中動脈中風的病因是什麼？

大腦中動脈（MCA）中風是一種缺血性中風。如前所述，當大腦中動脈被血栓阻塞時就會發生這種情況。有些健康狀況會增加血栓形成的風險，包括：

• 高膽固醇（高血脂）：血液中膽固醇水平升高。
• 凝血障礙：有些人血液容易凝結。
• 動脈粥狀硬化：脂肪沉積在血管壁上，導致血管變窄變硬。
• 心房顫動：心房跳動不規則。如果這種情況是由睡眠呼吸中止症引起的，尤其是在睡眠期間，風險會更高。
• 心臟缺陷：例如，心房中隔缺損和心室中隔缺損等疾病。

風險因素有哪些？

任何人都有可能發生中風，但某些人群的風險更高。這些人群包括：

• 吸菸者或使用其他菸草/尼古丁產品（例如電子煙）的人。
• 65歲以上的人。
• 使用娛樂性藥物或非處方藥物的人。
• 難以獲得常規醫療保健服務的人。
• 如果家中有人曾經中風。
• 缺乏體育鍛鍊的人。

此外，如果您患有某些疾病，癱瘓的風險也會增加：

• 高血壓（高血壓症）
• 高膽固醇（高血脂症）
• 新冠病毒（COVID-19）感染
• 糖尿病
• 酒精使用障礙
• 肥胖

如何診斷大腦中動脈中風？

醫生會透過神經學檢查、身體檢查和其他幾項檢查來診斷大腦中動脈（MCA）中風。如果您被救護車送往急診室，那裡的醫生也可以診斷出中風。

醫生會使用類似這樣的檢查來確認你是否中風：

• CT掃描
• CT血管攝影
• 心電圖（EKG）
• 磁振造影
• 磁振造影血管攝影（MRA）
• 腦血管攝影
• 血液檢查

治療大腦中動脈中風的方法有哪些？

醫生會盡快恢復您大腦的正常血液流動，以降低永久性腦損傷和死亡的風險。

醫生採取措施分解或清除血栓。

• 醫生可能會給你開溶栓藥物，例如組織型纖溶酶原激活劑（tPA） 。
• 您可能還需要手術（通常是機械血栓切除術）來分解和清除血栓。
• 醫生也會開藥控制你的血壓。

非常重要：如果您懷疑自己中風，請立即尋求緊急醫療協助。某些治療方法（例如tPA）只能在中風發生後的一定時間內進行。

醫師會詳細告知您最適合您的治療方案以及預期效果。

大腦中動脈中風後的康復

復健是中風治療中非常重要的一部分。中風後，您需要復健治療來幫助您適應大腦和身體的變化。您可能需要幫助來恢復先前的能力或適應新的殘疾。這可能包括以下方面的綜合治療：

• 認知復健：有助於改善記憶力、注意力和其他認知能力。
• 語言治療：幫助恢復或提升語言和說話能力，以及控制幫助你說話、呼吸、吃飯和吞嚥的肌肉。
• 職業治療：幫助您安全地完成日常任務，特別是需要精細身體動作的任務。
• 物理治療：有助於增強肌肉力量，改善平衡能力，並恢復手臂和腿部的活動能力。

大腦中動脈中風後的預期壽命是多少？

專家很難準確估計大腦中動脈中風後的存活率。卒中可能致命，造成永久性殘疾，並影響患者的預期壽命。然而，並沒有一種適用於所有人的復健計劃或預後。

大腦中動脈卒中的預後

大腦中動脈卒中後的預後取決於多種因素：

• 你接受治療的速度如何？
• 你的整體健康狀況。
• 你的年齡。

大多數人至少需要幾個月的時間才能康復。您的醫師會告訴您預期情況，並幫助您根據自身健康狀況和病情設定合適的復原目標和期望。

大腦中動脈卒中可以預防嗎？

降低大腦中動脈中風風險的最佳方法是保持良好的整體健康狀況。一般來說，盡量做到以下幾點：

• 戒菸。
• 控制血壓、膽固醇以及您可能有的任何健康問題。
• 吃健康食品，維持健康體重。
• 經常進行體育鍛煉。

每年去看醫生（或遵醫囑）。許多可能導致大腦中動脈卒中的健康問題會隨著時間的推移而逐漸發展。有些疾病可能不會引起任何症狀。例如，許多高膽固醇或高血壓患者在確診前沒有任何感覺。醫生可以幫助您識別和控制任何預警訊號，防止它們增加您的中風風險。

中風後的復健和復原是一項艱鉅的任務。一旦您和醫生確定了治療方案，請盡可能嚴格地執行。一般來說，您應該做到以下幾點：

• 請正確服用藥物。按照醫生的處方服用藥物有助於身體康復。
• 請務必按時參加復健治療和其他治療預約。如果有什麼讓你感到不安全或不舒服，請告訴你的治療師。復原過程很艱難，但你無需一直忍受疼痛或不適。
• 也要關注你的心理健康。中風後出現憂鬱和焦慮非常常見。感到悲傷或沮喪並不代表你軟弱或想放棄。你的心理健康與你的身體健康同等重要。如果你在復原期間需要傾訴，請諮詢你的醫生或心理健康諮商師。

我應該何時去急診室（ETU） ？

如果您懷疑自己再次中風，請立即撥打911（或當地急救電話）。再次中風更可能致命或引發嚴重併發症。切勿耽誤就醫。

中風患者發生其他嚴重併發症的風險也較高。例如：

• 肺部血栓（肺栓塞）
• 心臟病發作
• 癲癇發作
• 肺炎
• 深部靜脈血栓（DVT）

如果您認為自己出現了上述任何併發症的症狀，應立即撥打急救電話或前往急診室。

我該問醫生哪些問題？

• 我還需要服用哪些藥物？應該如何服用？
• 我還需要哪些其他類型的復健治療？
• 我未來再次中風的風險有多大？
• 有什麼推薦的支援服務或資源嗎？

大腦中動脈卒中和大腦前動脈卒中有什麼區別？

大腦中動脈（MCA）中風和大腦前動脈（ACA）中風都是中風的類型。差別在於受影響的腦血管。 MCA是大腦中動脈，它在大腦兩側都有分支。大腦前動脈（ACA）位於顱骨前部。 「前部」在醫學術語中指的是「前方」。與大腦中動脈（MCA）中風不同，大腦前動脈中風會影響腿部的控制和功能。

兩種類型的中風可能具有相同的病因和症狀，而且都可能致命。在醫生透過影像學檢查確定哪條血管阻塞或受損之前，您無法區分這兩種中風。如果您懷疑自己出現任何一種中風的症狀，請立即撥打911。

最後，還有一條重要訊息。

大腦中動脈（MCA）是傳送新鮮血液給大腦的最大血管之一。因此，阻塞大腦中動脈的中風會造成如此嚴重的傷害。但您可以康復。即使您需要適應新的殘疾，或重新學習一些您曾經能夠完成的動作，您仍然是您自己。

中風後的復原過程非常艱辛。有些日子會比其他日子輕鬆一些，但請記得慶祝自己的進步。即使是小小的勝利也是勝利。和你的醫生或治療師談談你的復原進度。在遇到困難的日子裡，他們可以幫助你回顧自己走過的路，他們也會一直支持你。別擔心，你並不孤單！

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