組織胞漿菌症是什麼？讓我們來詳細了解一下！

你是否曾經清理過像舊閣樓、洞穴或雞舍這樣塵土飛揚的場所？或參與過舊建築的拆除工作？在這樣的情況下，我們甚至想不到的疾病會透過呼吸的空氣進入我們的身體。這就是我們今天這篇文章要討論的危險狀況，但在我們國家，這種狀況卻鮮為人知。

簡單來說，什麼是組織胞漿菌症？

組織胞漿菌病是由真菌引起的感染。確切地說，引起這種疾病的真菌叫做莢膜組織胞漿菌（Histoplasma capsulatum）。這種真菌通常生活在土壤中，但並非所有土壤都適合它生長。在含有大量蝙蝠或鳥類糞便的土壤中，這種真菌生長最為旺盛。

想想老舊建築、蝙蝠洞、雞舍附近或鴿子等鳥類經常出沒的橋下的土壤。當這些地方的土壤被挖開、清掃或以其他方式擾動時，土壤中的真菌孢子就會釋放到空氣中。然後，當我們呼吸這些空氣時，這些真菌孢子就會進入我們的肺部，並引起感染。

哪些人最容易罹患這種疾病？

事實上，大多數感染這種真菌的人不會出現任何症狀。免疫系統健康的人可以抵抗並控制這種真菌，不會有任何問題。然而，對於某些人，特別是某些特定族群，這種疾病可能會導致嚴重的併發症。

風險最高的族群包括：

• 嬰幼兒和老年人：因為這兩個族群的免疫系統相對較弱。
• 患有慢性肺病的人：這種感染會加重患有氣喘和慢性阻塞性肺病等肺病的人的病情。
• 故意降低自身免疫力的人：有些疾病需要使用抑制免疫系統的藥物來治療。例如，接受過器官移植的人或服用TNF阻斷劑（例如英夫利西單抗（類克））的人。
• 患有削弱免疫系統疾病的人：癌症患者（尤其是接受化療的患者）、愛滋病患者以及長期服用類固醇等藥物的人風險更高。

有哪些症狀？我們如何辨識這種疾病？

正如我們之前提到的，大多數人不會出現症狀。但是，如果出現症狀，通常會在接觸真菌後3到17天內出現（通常在10天左右）。症狀因疾病的性質而異。讓我們看看下表，以便更清楚地了解這一點。

醫生是如何發現這個問題的？

如果您出現發燒、咳嗽等症狀，並且最近清理過一個塵土飛揚的舊空間，請務必告訴您的醫生。

醫生會給你做檢查，聽診你的肺部，如果懷疑你患有這種疾病，還會安排一些檢查。

• 胸部X光檢查：檢查肺部是否有感染跡象。
• 血液或尿液檢查：檢查是否有與真菌相關的抗體或抗原。
• 痰液或組織樣本檢測：取痰液樣本，或在必要時取一小塊肺部組織，在顯微鏡下進行檢查，以確認是否有真菌。

如何治療？

治療方法取決於疾病的性質和嚴重程度。

• 輕度急性組織胞漿菌症：健康人群的輕度感染通常不需要特殊治療。就像感冒一樣，多休息、多喝水，幾週後即可痊癒。
• 嚴重、慢性或廣泛感染：這些情況肯定需要治療。醫生會開立抗真菌藥物。療程可能持續數週至數月。如果您免疫系統較弱，可能需要終生服用低劑量藥物。切勿擅自停用醫生處方的藥物。

我們該如何保護自己免受這種疾病的侵害？

為了避免感染，你需要避免吸入真菌孢子。以下方法會有所幫助。

• 如果您要清理有蝙蝠或鳥類糞便的區域（例如舊建築物、洞穴、雞舍），請戴上防護口罩。如果可能，最好使用過濾效率高的口罩，例如N95 口罩。
• 為了減少灰塵，在清除泥土或碎屑之前先灑一點水。濕潤後，可以減少釋放到空氣中的灰塵量。
• 如果您屬於高風險族群（免疫系統較弱），請盡可能避免參與這些活動。
• 在這樣的地方工作後，一定要用肥皂徹底洗手。

如果您出現這些症狀，尤其是如果您免疫系統較弱，立即就醫。如果您有嚴重的呼吸困難或高燒，請毫不猶豫地前往最近醫院的急診室。