你是不是常常聽到正常的聲音？我們來聊聊這個（聽覺過敏）吧！

你是否有時覺得，日常生活中那些習以為常的聲音，那些別人習以為常的聲音，在你聽來卻格外刺耳，彷彿音量被調到了最大？如果是這樣，那麼這篇文章對你來說就非常重要了。今天我們要討論的就是這種症狀。在醫學上，這被稱為聽覺過敏（Hyperacusis）或對聲音的過度敏感。

什麼是聽覺過敏？

簡而言之，聽覺過敏是一種非常罕見的聽力障礙。患者聽到的聲音，對於其他人來說正常可聽見的，對他們而言卻過於響亮，有時甚至會感到疼痛。有些人也稱之為“聽覺耐受力下降”，或簡稱DST。想想看，我們通常能聽到不同音量的聲音。但對於聽覺過敏患者來說，所有聲音聽起來都像是調到了最大音量。

以下是我們在日常生活中經常聽到的一些聲音，但對於患有聽覺過敏症的人來說，這些聲音可能難以忍受：

• 人們說話的聲音。
• 汽車引擎運轉的聲音。
• 廚房裡水龍頭打開的聲音。
• 家用電器（例如攪拌機、吸塵器）啟動時發出的聲音。
• 翻書或翻報紙的聲音。
• 甚至還有其他非常微弱的聲音，像是這個。

這種經驗也會對你的心理健康產生重大影響。你可能會出現持續易怒和煩躁不安等症狀。 （聽覺過敏）也會影響你的社交關係。有些人甚至會為了避免這種過度的噪音而避免社交活動。

聽覺過敏常與耳鳴同時出現。耳鳴是指在耳內感知到各種聲音（例如鈴聲、哨聲、咔噠聲、轟鳴聲），通常伴隨聽力損失。然而，並非所有聽覺過敏病例都必然伴隨耳鳴或聽力損失。

聽覺過敏這種疾病有多常見？

事實上，醫生們對聽覺過敏的了解仍然有限。其中一個未知之處在於，他們並不清楚聽覺過敏的盛行率。研究人員估計， 3.2%至17.1%的兒童和青少年可能患有聽覺過敏。在成年人中，這一比例在8%至15.2%之間。

但很難確切地說它有多普遍。因為聽覺過敏患者會根據自身經歷描述症狀，所以症狀因人而異。此外，目前還沒有一種普遍認可的診斷或測量聽覺過敏的方法。研究人員仍在不斷了解聽覺過敏，以及有多少人患有此病。

聽覺過敏有哪些症狀？

如果你患有聽覺過敏症，對其他人來說正常的聲音，對你來說可能會變得難以忍受、痛苦甚至可怕。這種噪音可能會讓人感覺有點煩躁，或者感覺像是失去了平衡，或者非常嚴重，甚至會導致一種叫做「癲癇發作」的疾病。

其他可能出現的症狀包括：

• 耳鳴。
• 耳痛。
• 耳朵內有壓力或飽脹感（就像在飛機上耳朵「嗡嗡」作響之前的感覺一樣）。

這些症狀會對您的心理健康和社交生活產生負面影響。長期忍受這種難以忍受的噪音會導致以下問題：

• 焦慮。
• 沮喪。
• 人際關係問題。
• 社交孤立和迴避社交活動。

當你感到壓力、疲倦，或不得不去預計會有難以忍受的噪音的地方時，這些症狀可能會加重。

為什麼會發生聽覺過敏？其原因是什麼？

研究人員仍在努力探究聽覺過敏的確切原因。很可能是我們大腦中控制感知刺激的區域會放大聲音。患有聽覺過敏時，無論聲音頻率如何，無論是低頻（如雷聲）、中頻（如人聲）或高頻（如警笛聲或哨聲），大腦都能更清晰地聽到聲音。

關於聽覺過敏的成因，目前有不同的理論。一種理論認為，聽覺過敏可能是由於聽覺神經部分受損所致。聽覺神經負責將聲音訊號從內耳傳遞到大腦，也就是我們聽覺的位置。另一種理論認為，聽覺過敏可能是由於顏面神經受損所致。顏面神經控制耳內的鐙骨肌，而鐙骨肌控制著聲音的音調。許多與聽覺過敏相關的疾病（例如貝爾氏麻痺症、拉姆齊-亨特氏症候群、萊姆病）也可能導致顏面神經損傷。

然而，並非所有聽覺過敏病例都由單一原因引起。相反，它與多種因素和疾病有關。

影響因素包括：

• 長時間暴露於吵雜環境：長時間暴露於吵雜音樂的人群，例如搖滾樂手，或在吵雜環境中工作的人，例如建築工人，更容易患上聽覺過敏症。
• 突然接觸巨響：有些人聽到突然的巨響（例如槍聲或煙火聲）後會患上聽覺過敏症。

聽覺過敏常與其他疾病並存，例如耳鳴（高達 86%）和威廉斯症候群（高達 90%）。近一半被診斷出患有聽覺過敏的人也患有焦慮症等行為健康問題。

可能與聽覺過敏相關的疾病：

• 焦慮
• 自閉症（Autism）
• 貝爾氏麻痺症
• 沮喪
• 唐氏症
• 耳部感染（例如中耳炎）
• 頭部受傷
• 萊姆病
• 梅尼爾氏症
• 偏頭痛
• 創傷後壓力症候群（PTSD）
• 拉姆齊·亨特氏症候群
• 上半規管裂症候群（SCDS）
• 顳顎關節症候群（TMJ）
• 耳鳴
• 威廉斯症候群

有些人在手術後或服用某些藥物後可能會出現聽覺過敏症狀。

如何判斷自己是否患有聽覺過敏症？

診斷聽覺過敏可能比較困難，因為並非所有醫療保健人員都熟悉這種疾病。您可能需要去看耳鼻喉科專家（耳鼻喉科醫生）和/或聽力學家，以幫助診斷問題。

診斷可能包括：

• 病史：您的醫療保健提供者會考慮您的風險因素，例如行為健康問題（如焦慮或憂鬱）、接觸過巨響或聽力受損。
• 檢查：醫生會檢查您耳朵是否有與聽覺過敏相關的結構性問題。他們可能會進行鼓室壓力測試等檢查，以觀察您的鼓膜運動。他們也可能會檢查您的顱神經，以確定您的顏面神經功能是否有任何問題。
• 聽力測試：聽力測試用於確定您的聽力水平。它還可以評估您的響度不適閾值（LDL） 。 LDL 指的是您開始聽到超出您聽力範圍的聲音時的音量。您的醫生也可能會要求您填寫一份關於聽力的問卷，以評估您的聽覺過敏對您的影響程度。這些問題將顯示您的聽覺過敏在多大程度上乾擾了您的日常生活。

如果醫生懷疑你的聽覺過敏是由結構性問題引起的，例如顏面神經麻痺，他們可能會安排影像檢查。如果您懷疑自己的聽覺過敏是由萊姆病等疾病引起的，醫生也可能會建議您進行實驗室檢查。

治療聽覺過敏的方法有哪些？

目前尚無針對聽覺過敏的標準治療方法。治療通常著重於減輕身體症狀，並教導應對聽覺過敏引起的心理壓力的方法。治療方法包括：

• 聲音療法：其目標是逐步（且安全地）使您接觸越來越多的噪音，最終達到您可以耐受的水平。首先，您會接觸到舒適的、低強度的聲音。幾週後，音量會逐漸增加，讓您逐漸適應更高的音量。
• 認知行為療法（CBT）： CBT 教導人們如何應對與噪音相關的壓力和負面情緒。這有助於減輕聽覺過敏引起的恐懼和焦慮。研究表明，CBT 可以提高聽覺過敏患者對噪音的低密度脂蛋白（LDL）水平。
• 耳鳴再訓練療法（TRT）：雖然TRT通常用於治療耳鳴，但也可用於治療聽覺過敏。 TRT包括對患者進行病情教育、諮詢和聲音療法。在TRT中，患者透過特製耳機聆聽一種被稱為「粉紅噪音」的舒緩頻率。粉紅噪音類似雨聲或風聲。粉紅噪音營造了一個平靜、可預測的聲音環境，讓原本令人煩惱的聲音不再那麼刺耳。
• 手術：為了治療顏面神經麻痺引起的聽覺過敏，醫生可能會進行圓窗和卵圓窗加強手術。手術會取自耳後的組織，為內耳中控制聲音強度的聽小骨提供支撐。此手術可以改善低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平。

聽覺過敏可以完全治癒嗎？

目前尚無針對聽覺過敏的特效療法，但根據病因，症狀可能會隨著時間而改善。例如，術後聽覺過敏可能在術後恢復後消失。梅尼爾氏症患者可能會發現，隨著病情進展，聽覺過敏症狀減輕。

患有這種疾病，您應該做好哪些心理準備？

醫療保健人員和醫學研究人員仍在研究聽覺過敏的長期影響。對許多人來說，聽覺過敏是一種長期疾病，他們需要透過治療來控制病情。而對其他人來說，症狀會在手術後或潛在疾病得到治療後消失。

我應該什麼時候去看醫生？

許多患有聽覺過敏症狀的人最初會嘗試戴耳塞或耳機來隔離周圍的噪音。他們可能也會避免參加社交聚會。但這些做法反而會讓情況變得更糟。使用耳機或耳塞的人可能會發現，取下後噪音反而更加強烈。社交隔離也會導致或加劇心理健康問題。

不要試圖自行緩解症狀。如果您出現聽覺過敏的症狀，請及時就醫。雖然可能需要一些時間才能確定確切的病因，但有許多治療方法可以幫助您。

聽覺過敏是精神疾病嗎？

不，聽覺過敏並非精神疾病，而是聽力障礙。然而，它常常與焦慮和憂鬱等心理健康問題有關。長期生活在噪音環境（這是聽覺過敏的特徵之一）會影響心理健康。對噪音的恐懼以及為了保護聽力而採取的隔離措施，都可能加劇聽覺過敏的症狀。

如果您聽到的聲音過大，難以忍受，請就醫。試著用降噪耳機或耳塞隔絕噪音，長遠來看反而會加重您的症狀。找出病因可能需要一些時間，但有一些治療方法可以有所幫助。聲音療法和認知行為療法 (CBT) 已被證明可以幫助聽覺過敏患者應對症狀。如果聽覺過敏是由潛在的疾病引起的，治療疾病也可能有所幫助。

那麼，我們需要記住的最重要的事情是什麼？

好的，那麼讓我們來看看關於這種聽覺過敏症需要記住的一些最重要的事項：

• 聽覺過敏是一種即使正常的聲音也感覺過於響亮而難以忍受的疾病。這不是你的錯。
• 這不是精神疾病，但可能與精神健康問題（如焦慮和憂鬱）有關。
• 原因可能有很多，有時很難找到具體原因。
• 僅僅依靠耳塞等方式來降低噪音可能會使情況變得更糟。
• 如果您出現這些症狀，請務必就醫。請諮詢耳鼻喉科醫生或聽力學家。
• 有一些治療方法。例如，聲音療法和認知行為療法（CBT）可以幫助你更好地應對這種情況。
• 你並不孤單。不要害怕談論這件事，也不要害怕尋求幫助。

所以，如果您或您認識的人感到不適，請及時就醫。祝您早日康復！

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