你的血液中三酸甘油酯含量過高嗎？我們來聊聊高三酸甘油脂血症吧！

你聽過血脂嗎？也許醫生曾告訴你「你的三酸甘油酯好像有點高」。今天我們就來聊聊三酸甘油酯到底是什麼，高三酸甘油酯會帶來什麼後果，以及我們該如何應對。別擔心，我會用最簡單的方式解釋，確保你能理解。

什麼是三酸甘油酯？它對我們為什麼重要？

簡單來說，三酸甘油酯是血液中的一種脂肪，它能為身體提供能量。我們從食物中獲取甘油三酯，尤其是黃油和食用油等食物。不僅如此，當我們攝取的熱量超過身體所需時，身體會將多餘的熱量轉化為三酸甘油酯並儲存起來。之後，當我們能量不足時，身體就會利用這些儲存的三酸甘油酯。

三酸甘油酯是人體重要的能量來源。然而，如果血液中三酸甘油酯含量過高，就會增加心血管疾病的風險。因此，了解高三酸甘油酯血症並控制三酸甘油酯水平至關重要。

那麼，多少三酸甘油酯才算適合呢？

成人血液中三酸甘油酯的平均值應低於150毫克/分升（150 mg/dL）。事實上，低於100 mg/dL更為理想。最重要的是在空腹狀態下測量三酸甘油酯水平。這表示您需要在禁食禁水（水除外）約10-12小時後進行血液檢測。

高三酸甘油酯血症是指三酸甘油酯水平達到或超過 150 mg/dL。

以下是成人空腹三酸甘油酯水平的簡要概述：

• 健康程度：低於 150 毫克/分升
• 臨界高值： 150 – 199 毫克/分升
• 高濃度： 200 – 499 毫克/分升
• 非常高： 500 毫克/分升或更高

兒童和青少年（10-19歲）的健康三酸甘油酯水平應低於90毫克/分升。如果您的孩子甘油三酯水平過高，最好諮詢醫生如何降低三酸甘油酯水平。

什麼是重度高三酸甘油脂血症？它危險嗎？

嚴重高三酸甘油酯血症是指三酸甘油酯水平達到或超過 500 mg/dL。患有這種疾病的人患急性胰臟炎的風險更高。急性胰臟炎是胰臟的炎症，需要接受治療。

高三酸甘油脂血症是一種需要關注和治療的疾病。然而，在大多數情況下，它並非醫療緊急情況。醫生可以幫助您降低這個水平。這樣做有助於預防可能影響心臟或胰臟的併發症。

高三酸甘油脂血症和高膽固醇血症是一回事嗎？

是的，這兩種情況並不相同。高三酸甘油脂血症和高膽固醇血症是兩種不同的疾病。但它們都與血液中被稱為脂質的脂肪物質有關。

脂質是脂肪類物質，在人體內扮演重要角色。三酸甘油酯和膽固醇是兩種脂質。它們都由稱為脂蛋白的載體顆粒在血液中運輸。

高三酸甘油脂血症是指血液中三酸甘油酯含量升高。高膽固醇血症是指膽固醇含量升高。

通常情況下，三酸甘油酯水平高的人膽固醇水平也高。三酸甘油酯水平高可能很危險，尤其是在「好」膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇，HDL）低而「壞」膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL）高的情況下。

請諮詢醫生，了解血液中這些指標的含義以及如何使它們恢復到健康水平。

這種疾病有多常見？

根據美國的一項調查，大約五分之一的成年人三酸甘油酯水平偏高（超過150毫克/分升）。然而，這種風險會隨著年齡的增長而增加。研究發現，60歲以上的人群中，42%患有這種疾病。由於飲食習慣和生活方式的影響，這種疾病在斯里蘭卡可能也很常見。

高三酸甘油脂血症有哪些症狀？

許多高三酸甘油酯血症患者沒有任何症狀，因此它可能像一個「隱形的敵人」。重度高三酸甘油脂血症患者有時會出現一種叫做黃瘤的疾病，即皮下形成的小脂肪腫塊。它們最常見於眼瞼周圍，但有時也會出現在膝蓋、手肘和手掌等部位。

為什麼我們體內的三酸甘油酯水平會升高？其原因是什麼？

高三酸甘油脂血症的病因有多種，包括：

• 生活方式因素
• 其他潛在疾病
• 某些藥物
• 遺傳性脂質代謝紊亂

讓我們更詳細地看一下這些內容。

生活方式的影響

我們的生活方式對三酸甘油酯水平影響很大。正如我之前提到的，我們攝取的熱量越多，身體就會轉化為越多的三酸甘油酯。因此，如果你攝取的糖、脂肪或酒精超過了身體所需，你的三酸甘油酯水平就會升高。

導致高三酸甘油酯的生活方式因素：

• 飲酒過量：你知道，我們有些人會在聚會上喝得有點多。這也會影響到我們。
• 攝取過多的精緻碳水化合物和糖：用麵包粉製成的食物（如酥餅、烘焙食品）、含糖飲料、蛋糕、餅乾等。
• 攝取過量飽和脂肪：飽和脂肪存在於高脂肪食物、紅肉和椰子油製成的食物中。
• 缺乏體能活動（久坐的生活方式）：整天坐在一個地方工作，不運動。

想想看，如果我們有一天除了吃米飯之外，還吃一塊用油烹製的魚、一杯椰奶湯和一杯甜飲料，那麼所有這些額外的熱量都會以甘油三酯的形式儲存在體內。

由於某些疾病

多種疾病也會導致三酸甘油酯水平升高。以下是一些例子：

• 糖尿病
• 甲狀腺功能低下症
• 胰島素抗性
• 腎臟疾病
• 肝病
• 狼瘡
• 代謝症候群
• 腎病症候群
• 超重或肥胖
• 類風濕性關節炎

女性還有其他一些特定的風險因素：

• 停經
• 懷孕－尤其是在懷孕後期。

因為我們服用的一些藥物

服用某些藥物也會導致三酸甘油酯水平升高。例如：

• 抗精神病藥物－例如氯氮平、奧氮平
• 一些用於治療 HIV 感染的藥物（抗病毒 (ART) 蛋白酶抑制劑）
• 某些高血壓藥物（非選擇性β受體阻斷劑）
• 皮質類固醇
• 環磷醯胺
• 口服雌激素
• 他莫昔芬
• 噻嗪類藥物－可導致尿量增加的藥物

最重要的是：切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停用處方藥。如果某種藥物導致您的三酸甘油酯升高，醫生會幫助您。他們可能會調整劑量或更換其他藥物。

遺傳疾病代代相傳

有些人可能會因為遺傳因素而出現三酸甘油酯和膽固醇水平異常。例如：

• 家族性混合型高血脂症：三酸甘油酯升高，低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低。
• 家族性高三酸甘油酯血症（IV 型家族性血脂異常）：僅三酸甘油酯升高。
• 家族性β脂蛋白異常血症（III型高脂蛋白血症）：三酸甘油酯和總膽固醇水平升高。
• 家族性乳糜微粒血症（FCS）：三酸甘油酯水準高於 1000 mg/dL。

高三酸甘油酯血症通常由以下一個或多個因素引起。例如，患者可能存在遺傳疾病以及不良的生活方式。醫生會確定這些因素，並制定最佳治療方案。

如何判斷自己是否患有高三酸甘油脂血症？

有兩種主要方法可以找出這一點：醫生進行身體檢查和血液檢查。

醫生進行的身體檢查

醫生會進行身體檢查，以了解您的健康狀況。他/她也會詢問您以下問題：

• 家中有人患有心臟病、高膽固醇或高三酸甘油酯嗎？
• 你的生活方式（例如飲酒、吸煙）。
• 你還有其他疾病。
• 你使用的藥物。

有了這些訊息，你的醫生就能了解導致你三酸甘油酯過高的原因以及你罹患心臟病的風險。

驗血

一種名為血脂檢查的簡單血液檢查是準確診斷高三酸甘油脂血症的唯一方法。此檢查可以測量您的三酸甘油酯水平以及膽固醇水平。

正如我之前提到的，醫生會要求您在驗血前禁食10-12小時。這意味著除了水以外，您不能吃任何東西或喝任何東西。為了獲得準確的結果，嚴格遵守醫生的指示禁食非常重要。

治療這種情況的最佳方法是什麼？如何才能減輕症狀？

高三酸甘油脂血症主要有三種治療方法：

• 生活方式的改變
• 藥品（藥物）
• 治療高三酸甘油酯的根本原因。

您可能需要接受其中一種或多種治療。您的醫師會為您制定最佳治療方案。

生活方式的改變－這才是最重要的！

治療通常從改變生活方式開始。主要包括以下幾點：

• 避免飲酒：盡可能減少飲酒量，或完全戒酒。
• 避免食用精緻碳水化合物和糖：盡可能減少麵包、甜食和飲料的攝取。取而代之的是食用全穀物、蔬菜和水果。
• 多吃海鮮，尤其是富含omega-3脂肪酸的魚類：如鮭魚、鯖魚、鯡魚和鮪魚都是不錯的選擇。
• 多運動：每天至少30分鐘的運動，例如步行、跑步或游泳。在日常生活中保持活躍。
• 控制卡路里攝取量以減輕多餘體重：盡量維持與身高相符的健康體重。
• 選擇健康的脂肪而不是飽和脂肪和反式脂肪：限制椰子油、棕櫚油、奶油和人造奶油等食物的攝入，並使用橄欖油、菜籽油和一些堅果等食物。

“一些小小的改變，比如在家做飯時少用油，減少在商店購買的油膩食物的量，以及喝不加糖的茶而不是含糖的茶，都能產生很大的影響。”

藥物

如果僅靠生活方式的改變無法控制您的三酸甘油酯水平，醫生可能會開藥給您。對於重度高三酸甘油脂血症患者來說，藥物治療尤其重要。醫生可能會開以下幾種類型的藥物給您：

• 貝特類藥物－例如非諾貝特
• 處方ω-3脂肪酸－例如二十碳五烯酸乙酯（IPE）
• 他汀類藥物－雖然這些藥物主要用於降低膽固醇，但有時也會影響三酸甘油酯。

控制其他疾病

如果您患有其他疾病（例如糖尿病），而這些疾病也可能導致您的三酸甘油酯水平升高，那麼控制好這些疾病同樣至關重要。您的醫生會為您提供必要的建議和治療。

高三酸甘油脂血症可以預防嗎？

有些原因（例如老化、某些疾病）是我們無法控制的。但是，我們可以在日常生活中做很多事情來預防這種情況。以下是一些建議：

• 保持心臟健康飲食：多吃蔬菜、水果、全穀物和瘦蛋白質。減少油、糖和鹽的攝取。
• 保持活躍：除了計畫好的運動之外，在日常生活中也要盡可能地活動身體。例如，走樓梯而不是搭電梯，步行前往附近的地方。
• 保持健康體重。
• 限制飲酒：女性每天最多飲用一杯標準飲品，男性每天最多可飲用兩杯標準飲品。
• 減少糖和精緻碳水化合物的攝取。

請諮詢醫生，以獲得更多控制三酸甘油酯水平的建議。

患有這種疾病的人預後如何？ （前景）

這取決於很多因素。例如：

• 您的高三酸甘油酯血症是由什麼原因引起的？
• 你的三酸甘油酯水平是多少？
• 你還有其他什麼疾病嗎？

因此，請諮詢醫生，以了解您的具體病情。

但請記住，高三酸甘油酯血症是一種常見疾病，您並不孤單。許多人透過遵醫囑、改變生活方式以及必要時服用藥物來有效控制病情。

我應該什麼時候去看醫生？

請務必按時進行年度體檢。此外，請遵照醫囑參加其他預約。如有任何疑問或擔憂，歡迎隨時聯繫您的醫生。

你該問醫生哪些問題？

充分了解自身病情、病因和治療方法非常重要。您可以向醫師諮詢以下問題：

• 我的三酸甘油酯水平說明了什麼？
• 我的膽固醇也高嗎？
• 是什麼原因導致我的三酸甘油酯升高？
• 如何降低三酸甘油酯水平？
• 我罹患心臟病的風險有多大？
• 哪些類型的運動適合我？
• 我該去看營養師嗎？

什麼情況下需要去急診治療中心（ETU） ？

如果您有以下任何症狀，請立即撥打911（斯里蘭卡為1990），或前往最近的急診室：

• 急性胰臟炎－（劇烈腹痛、嘔吐、發燒）
• 心臟病發作－（胸痛、呼吸急促、流汗）
• 中風－（臉部、手臂或腿部麻木或無力，說話困難，行走困難）

高三酸甘油脂血症會增加這些嚴重併發症的風險。因此，了解這些症狀並在出現症狀時立即就醫非常重要。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

控制高三酸甘油酯血症需要付出一些努力，但絕對值得。你需要對日常生活習慣做出一些改變，這些改變有時可能會比較困難。但要從小處著手。即使是微小的改變也能對你的心臟健康產生巨大的影響。向你的醫生諮詢相關資源和支持小組，以幫助你實現目標。你的健康掌握在自己手中！

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