你缺鎂嗎？我們來聊聊低鎂血症吧！

你是否有時會覺得身體不適，四肢發抖，或難以集中註意力？這或許是因為你體內缺乏必需營養素鎂。今天，我們就來聊聊這種叫做低鎂血症，也就是鎂缺乏症的疾病。

什麼是低鎂血症？

簡單來說，低鎂血症是指血液中鎂含量低於正常值。這可能是輕微的鎂缺乏，也可能是更嚴重的鎂缺乏。

現在你可能想知道鎂是什麼，以及它對我們為什麼如此重要。鎂是我們體內非常重要的電解質。這意味著鎂有助於細胞和神經系統正常運作。鎂對於大腦、心臟和肌肉的正常功能至關重要。

此外，鎂含量降低會直接影響體內其他重要電解質的平衡，例如鈉、鈣和鉀。通常情況下，當鎂含量降低時，會同時出現鈣缺乏（低血鈣）和鉀缺乏（低血鉀）。

雖然我們體內大部分鎂都儲存在骨骼中，但我們的細胞和器官只能利用溶解在血液中的鎂。這就是我們所說的細胞外液中的鎂。

我們體內的鎂含量主要由三個器官控制：

• 我們的小腸和大腸：我們在這裡吸收食物中的鎂。
• 骨骼：這是鎂的主要儲存部位。
• 腎臟：過量的鎂會經由腎臟排出體外。

所以，如果這個過程中的某個環節出了問題，就可能出現低鎂血症。

哪些人更容易罹患低鎂血症？

鎂缺乏症可能發生在任何年齡層的人群中，但更容易發生在患有某些疾病或處於某些特定情況的人群中。例如：

• 這種疾病在一般人群中的發生率約為 2% 。
• 這種情況可能發生在 10% 到 20% 的住院患者身上。
• 這會影響重症監護室 (ICU) 中很大一部分患者，比例在 50% 到 60% 之間。
• 30%至80%的人對酒精上癮。
• 約有25%的糖尿病控制不佳（糖尿病）患者…

看到這些百分比，你大概就會意識到這不是一件可以掉以輕心的事。

低鎂血症有哪些症狀？

鎂缺乏症可表現為多種症狀，但主要影響神經系統和心臟。有些人可能完全沒有任何症狀，即所謂的「無症狀」鎂缺乏症。

例如，如果您的鎂含量略低（輕度低鎂血症） ，您可能會出現以下症狀：

• 震顫（震顫）。
• 肌肉抽搐、僵硬、四肢麻木（強直性痙攣）等症狀。
• 眼球異常運動（眼球震顫）。
• 總是感覺疲憊不堪，毫無生氣。

然而，如果鎂含量顯著偏低或嚴重偏低（重度低鎂血症） ，症狀可能會更加嚴重：

• 全身強直-陣攣性發作（「全身強直-陣攣性發作」）。
• 譫妄（精神錯亂，思維混亂）。
• 心跳異常，即心臟節律的變化（心律不整）。

如果您出現類似症狀，務必及時就醫。

為什麼會出現鎂缺乏症？其原因是什麼？

鎂缺乏症主要有三個原因：

• 鎂攝取不足。
• 過量的鎂會經由腎臟（隨尿液）或消化系統（隨糞便）排出體外。
• 我們血液中的鎂會流向細胞不容易利用的地方（這方面有點不足）。

讓我們更詳細地看一下這些內容。

1. 體內鎂攝取不足

這可能是由於：

• 齋戒是指不進食和飲水。
• 酗酒成癮且飲食不均衡。試想一下，有些人從早到晚都在喝酒，完全不給身體補充任何營養。這樣一來，不僅鎂元素會缺乏，身體還會缺乏許多其他營養素。
• 重症患者無法經口進食，只能透過靜脈輸液維持營養。有時，如果透過這種方式獲得的營養不足，就會出現鎂缺乏症。

此外，如果身體無法從食物中有效吸收鎂，也可能導致鎂缺乏。例如：

• 某些疾病會導致吸收不良。例如，乳糜瀉和發炎性腸道疾病等疾病。
• 胃部手術，例如胃繞道手術，術後鎂含量可能會下降，因為食物吸收量減少。
• 導致鎂吸收不良的遺傳性疾病（例如，原發性腸道低鎂血症）
• 某些藥物會幹擾鎂的吸收。例如，長期服用質子幫浦抑制劑，如用於治療胃炎的奧美拉唑。

2. 過量的鎂會排出體外。

這種情況主要有兩種發生方式。

過量的鎂會經由腎臟排出尿液：

• 飲酒。
• 未控制的糖尿病（糖尿病） 。當血糖水平升高時，腎臟可能會排出更多的鎂。
• “例如，涉及腎小管的遺傳性疾病，如吉特曼綜合徵。”
• 某些利尿藥物，即能從體內排出水分的藥物。例如：氫氯噻嗪、氯噻酮、呋塞米、布美他尼。
• 氨基糖苷類抗生素。例如：慶大霉素、妥布黴素、阿米卡星。
• 一些用於治療癌症的化療藥物。例如：順鉑。
• 抗排異藥物是用來預防器官移植後排異反應的藥物。例如：環孢素、他克莫司。
• 其他一些藥物，例如地高辛。

過量的鎂會隨糞便從消化系統排出體外：

• 嚴重或持續腹瀉。你可以想像，如果你一直挨餓，會浪費多少寶貴的營養素。鎂就是其中之一。

3.血液中的鎂會流向難以利用的地方。

這種情況比較少見，但有時也會在類似這樣的情況下發生：

• 適用於急性胰臟炎患者。
• 副甲狀腺手術切除後可能會出現一種稱為「骨飢餓症」的疾病。

醫生如何診斷低鎂血症？

如果您認為自己有低鎂血症的症狀，醫生會先對您進行檢查，並詢問您的症狀和病史。

接下來，您可能會被要求進行血液檢查，以檢查血液中的鎂含量。健康人的鎂含量應在每分升 1.46 至 2.68 毫克（mg/dL）之間。

不僅如此，你還可以進行其他類似的測試：

• 血鈣檢查是檢測血液中鈣含量的檢查。正如我們之前所說，當鎂含量低時，鈣含量也可能低。
• 全面的代謝檢查可以檢測體內許多其他重要的化學物質。
• 檢測血液中鉀含量的檢驗。
• 尿鎂檢測是一種測量尿液中鎂含量的檢測。這可以反映腎臟是否能正常或過度排出鎂。
• 心電圖（EKG）檢查，用於檢查心臟功能。

一旦醫生確診您患有低鎂血症，通常可以透過查閱您的病史和檢查結果來確定根本原因。但是，有時可能需要進一步的檢查才能確定病因。

有哪些治療方法？

低鎂血症的治療取決於其嚴重程度，即鎂含量有多低，以及其根本原因為何。

如果您的鎂缺乏症不嚴重（輕度低鎂血症） ，您的醫師可能會開立口服鎂片。

但是，如果您的鎂缺乏症很嚴重（嚴重低鎂血症） ，您可能需要住院治療，接受輸液和靜脈注射鎂劑。這可以迅速恢復您的鎂含量。

此外，醫生也會治療導致鎂缺乏的根本原因。例如，如果鎂缺乏是由糖尿病引起的，那麼醫生會提供必要的治療來控製糖尿病。否則，如果不治療根本原因，鎂缺乏症可能會再次發生，對嗎？

我們能預防低鎂血症嗎？

正確治療和/或控制可能導致鎂缺乏的潛在疾病，有助於預防這種情況的發生。

例如，如果您患有乳糜瀉，嚴格遵循無麩質飲食可以幫助預防吸收不良，從而避免鎂缺乏。

然而，在某些情況下，低鎂血症可能無法預防，尤其是有遺傳因素等因素時。

那麼，這種情況接下來又會如何發展呢？ （預測）

低鎂血症的預後取決於其根本病因。如果能找出鎂缺乏的原因並進行適當治療，則很有可能完全康復。

但請記住，如果鎂含量過低，會導致致命的心律不整。因此，如果您出現相關症狀，請務必立即就醫。

我們應該什麼時候去看醫生？

如果您出現低鎂血症的症狀（我們之前討論過的症狀，如震顫、肌肉抽搐和疲勞），請務必去看醫生。

如果您突然癲癇發作，或者心跳異常加快、過快或感覺心臟收縮，換句話說，如果您出現嚴重症狀，請立即撥打911或前往最近的醫院。此時切勿獨自待在家中。

如果您患有克羅恩病或遺傳性腎病等慢性疾病（可能導致鎂缺乏），定期就診於您的醫療團隊非常重要，以確保您得到正確的治療，並且您的鎂含量處於健康水平。

最後，你需要記住最重要的幾點（重點總結）

低鎂血症，也就是鎂缺乏症，是一種可能有點複雜的疾病。但最棒的是，它是可以治療的。

如果您出現這些症狀，請不要驚慌。請去看醫生並進行必要的檢查。一旦您的鎂含量恢復正常，大多數情況下這些症狀就會消失。

如果您對低鎂血症或其治療方法有任何疑問，請不要害怕向您的醫生或護士諮詢。最重要的是隨時了解自己的健康狀況。

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