你是否曾想過,遭遇重大事故或大量失血後,我們的身體會發生什麼變化?持續腹瀉和嘔吐導致身體脫水時,又會引發哪些嚴重的健康問題?我們今天要討論的低血容性休克,就是一種可能在這種情況發生的非常危險甚至危及生命的疾病。因此,正確理解低血容量性休克並及時採取措施至關重要。
什麼是低血容性休克?
簡單來說,這是一種緊急情況,指大量血液或其他體液(例如嘔吐物或腹瀉物)突然離開人體。這會導致體內循環血液總量(即血液容量)驟降。因此,它有時也被稱為“低血容量性休克”。
想想看,血液對於調節體溫、止血以及將氧氣和營養物質輸送到每個細胞至關重要。因此,當血液量過多時,我們的主要器官,例如心臟、大腦和腎臟,就無法獲得所需的氧氣和營養物質。結果,這些器官就無法正常運作。
這種情況通常是由嚴重損傷引起的,例如血管破裂導致大量出血。我們稱這種情況為出血性休克。嚴重燒傷、持續嘔吐和腹瀉也可能導致出血性休克。
這種疾病有哪些症狀?
這種情況的症狀因人而異。它取決於許多因素,包括您的年齡、既往病史、失血或失液的原因、失血或失液的速度以及失血量。
我們來看一些主要症狀。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 大量出血 | 這在傷口處清晰可見。然而,在內出血的情況下,例如子宮外孕(胎兒在子宮外受精)或器官損傷,則無法觀察到這種現象。 |
| 心跳加速 | 心臟跳動加快,是因為心臟必須更努力地泵出身體所需的血液量。 |
| 呼吸變得急促而短促。 | 由於體內缺氧,呼吸開始變得急促而淺。 |
| 身體虛弱、疲勞 | 身體感覺毫無生氣,是因為細胞無法獲得必要的能量和氧氣。 |
| 意識混亂,失去意識 | 當流向大腦的血液量減少時,就會發生這種情況。連說話都會變得含糊不清。 |
| 排尿減少或停止 | 由於腎臟供血不足,尿量減少。這是一個非常危險的症狀。 |
| 低血壓 | 由於體內血液容積減少,血壓會下降。 |
| 冰冷、濕冷的皮膚 | 身體會減少流向四肢等部位的血液,並將血液輸送到心臟和大腦等重要器官,導致皮膚變得冰冷多汗。 |
這是什麼原因造成的?
造成這種情況的原因可以分為兩大類:出血引起的和無出血性體液釋放引起的。
出血原因
- 髖部等大骨骨折
- 頭部和頸部有深撕裂傷
- 車禍或跌倒造成的腹部器官損傷,例如脾臟、肝臟和腎臟。
- 心臟或大血管(例如主動脈瘤)出現孔洞或破裂
- 消化道潰瘍出血
- 異位妊娠
- 妊娠期胎盤早剝
- 卵巢囊腫破裂
- 分娩期間或分娩後24小時內大量出血
非出血性出血的原因
- 嚴重脫水
- 持續腹瀉和嘔吐
- 嚴重燒傷導致體內體液流失
- 胰臟炎等疾病導致體內某部位積水。
低血容性休克的四個階段
根據病情嚴重程度(由體內失血或體液量決定),已確定了四個階段。
| 階段 | 失血/失液量 | 症狀 |
|---|---|---|
| 第一階段 | 高達 15%(約 750 毫升) | 血壓、心率和排尿情況均正常。你可能會感到有些緊張。 |
| 第二階段 | 15% – 30%(750-1500 毫升) | 心率加快。感到焦慮。皮膚可能略感冰冷。 |
| 第三階段 | 30% – 40%(1500-2000 毫升) | 血壓驟降。尿量極少。手腳冰冷。意識非常模糊。 |
| 第四階段 | 超過 40%(超過 2000 毫升) | 病情非常嚴重。心率極快。血壓極低。停止排尿。甚至可能失去意識。 |
這種疾病如何診斷和治療?
最重要的是盡快將病人送往醫院,尤其是急診治療中心(ETU) 。途中,如果發現任何可見出血,應立即用乾淨的布按壓止血。
在醫院,醫療團隊會先盡力挽救你的生命。
- 他們會不斷檢查你的體溫、脈搏、呼吸和血壓(生命徵象)。
- 為了找出病因,會進行X光、超音波掃描和CT掃描等檢查。
- 正在進行血液和尿液檢查。
- 心電圖(ECG)檢查用於檢查心臟功能。
作為一種治療方法,它有三個主要目標:
1.盡可能為身體的每個部位提供充足的氧氣。
2.止血或控制出血。
3.補充流失的血液和體液。
為此,醫師會透過靜脈插管為您輸註生理食鹽水(靜脈輸液)。如果您的血液容積減少超過30%,您可能需要輸血。如果出現內出血或婦科問題,您可能需要手術止血。
這會引發哪些併發症?
如果這種疾病無法及時有效的治療,可能會引發非常嚴重的併發症。
- 如果這是由外傷引起的,則可能發生感染。
- 對腎臟、心臟和大腦等器官造成永久性損傷。
- 最終,甚至可能出現死亡。
您的康復取決於您接受治療的速度、失血量以及您是否還有其他健康問題。因此,如果您懷疑出現任何這些症狀,請立即就醫或將患者送往醫院。
重點
- 低血容性休克是一種非常危險的緊急情況,由體內血液或體液過度流失所引起。
- 造成這種情況的主要原因可能是大量出血、持續嘔吐/腹瀉和嚴重燒傷。
- 如果發現心跳加快、呼吸困難、意識混亂、皮膚冰冷等症狀,請立即將患者送往醫院的急診治療中心 (ETU)。
- 延誤治療會導致腎臟等器官受損,甚至死亡,因此時間至關重要。
- 如果您或您認識的人懷疑自己患有這種疾病,請立即就醫。切勿忽視這些症狀。
低血容性休克(僧伽羅語)、低血容、低血壓、意外事故、過度出血、脫水、休克











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