想像一下,你正在花園裡工作或和小朋友玩耍,突然被黃蜂、胡蜂或蜜蜂螫了一下。這時感到疼痛和腫脹是很正常的。但是,你怎麼能確定這究竟是正常的生理反應還是嚴重的過敏反應呢?如果你了解這兩者的差別,就可以自行判斷是否需要去看醫生。
反應有三種類型。
昆蟲叮咬的症狀因人而異。但總的來說,我們可以將這些反應分成三種。為了更好地理解這些區別,請參見下表。
| 反應類型 | 描述和特徵 |
|---|---|
| 1. 正常反應 | 被咬傷的部位通常會疼痛、發紅和腫脹。這種情況在大多數人身上都很常見。通常會在幾小時或一兩天內消退。 |
| 2. 大局部反應 | 被咬傷部位以外會出現大面積腫脹。例如,如果腳踝被蜇傷,整條腿都可能腫脹。這看起來可能有點嚇人,但通常並不嚴重。腫脹會在大約48小時後達到高峰,並在5到10天內逐漸消退。 |
| 3. 過敏反應 | 這是我們應該最關注並立即就醫的病症。現在我們來詳細談談它的症狀。 |
過敏有哪些症狀?
雖然是過敏反應,但也有輕度和重度兩種程度。
輕微過敏反應的症狀
在這種情況下,您可能會在咬傷部位及其周圍看到以下一種或多種症狀:
- 疼痛
- 發紅
- 類似粉刺的小水皰
- 腫脹程度略高於正常水平。
- 這裡有點熱。
- 劇烈搔癢
嚴重過敏反應(過敏性休克)
這是最危險的狀況,需要緊急醫療救治。雖然不常見,但一旦發生,切勿耽擱片刻。以下是一些可以辨識這種狀況的症狀。
如果您出現以下任何症狀,例如呼吸困難、臉部、喉嚨或口腔腫脹,這屬於緊急情況。請立即前往最近的醫院急診室。
| 嚴重過敏反應(過敏性休克)的預警訊號 | |
|---|---|
| 呼吸困難 | 喉嚨發緊,喘息 |
| 臉部、喉嚨、口腔或舌頭腫脹 | 這會導致氣道阻塞。 |
| 麻疹 | 紅色、搔癢的皮疹擴散至全身,超出叮咬部位。 |
| 吞嚥困難 | 喉嚨腫脹可能導致的一種症狀。 |
| 頭暈或血壓驟降 | 無法站立,眼睛發藍,感覺快要失去意識。 |
| 其他功能 | 心跳加速、煩躁不安、胃痛、噁心或腹瀉。 |
如果您出現這些症狀,請立即前往醫院。這是緊急情況。
過敏急救指南
如果你的反應正常,請這樣做。
1.取下戒指:如果被咬傷的部位在手或手指上,請立即取下手上的所有戒指。一旦戒指開始腫脹,可能就無法取下了。
2.取出蜂刺:如果被蜜蜂螫傷,蜂刺可能會留在皮膚裡。務必在30秒內盡快取出,因為如果蜂刺留在皮膚裡,毒液就會進入體內。切勿用手擠壓蜂刺,這樣做只會讓更多毒液進入體內。用指甲或信用卡等尖銳物品輕輕刮掉蜂刺。
3.清潔:用肥皂和水徹底清洗叮咬部位。然後塗抹消毒劑。
4.塗抹藥膏:塗抹氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑等藥物以減輕腫脹和搔癢,並用乾淨的繃帶包紮。
5.冰敷:如果腫脹嚴重,可用冰袋或浸過冷水的布敷在患處。
6.服用藥物:您可以從藥局購買抗組織胺藥片來減輕搔癢、腫脹和發紅。但是,未經醫生許可,請勿給2歲以下兒童和孕婦服用任何藥物。您也可以服用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)類止痛藥(例如布洛芬)。但服用任何藥物前,請務必仔細閱讀包裝上的說明。如果您有其他疾病,最好在服用任何藥物前諮詢醫生。
如果患有嚴重過敏症該怎麼辦?
如果您過去曾有過嚴重的過敏反應,醫生可能會開立裝有腎上腺素的自動注射器(例如EpiPen)給您。一旦出現嚴重症狀,您應該立即註射這種藥物,然後再採取其他措施。
即使你使用了腎上腺素自動注射器(EpiPen)之類的藥物,並且症狀在使用後有所緩解,你也絕對應該立即去醫院或急診室(ETU)。你可能需要住院治療。
如果你知道自己有嚴重的過敏症,請務必隨身攜帶這套(腎上腺素)急救包。
如何避免蚊蟲叮咬?
雖然無法完全避免,但這些措施可以幫助降低風險。
- 找出有黃蜂、胡蜂和蜜蜂巢穴的區域,並遠離它們。
- 戶外行走時請穿鞋襪。
- 如果你要去花園或森林之類的地方,請穿長褲和長袖襯衫。
- 避免使用香水和穿著顏色鮮豔的衣服,因為這些都會招引昆蟲。
- 務必保持垃圾桶清潔,噴灑殺蟲劑,並蓋好蓋子。
- 如果你有嚴重的過敏症,請避免獨自進行叢林健行或乘船遊覽。
- 配戴類似醫療警示手環之類的物品也很重要,上面會註明您有嚴重過敏症。這在緊急情況下可能會救您一命。請諮詢您的醫生以了解更多資訊。
過敏症有長期治療方法嗎?
是的,它叫做「過敏針」或免疫療法,有效率約97%。
簡單來說,這種方法就是在一段時間內,向體內注射極少量你過敏的昆蟲毒液。隨著時間的推移,你的身體會逐漸適應這種毒液。這樣,如果你再次被同一種動物蜇傷,就不會出現嚴重的過敏反應。
在開始治療前,醫生會先進行過敏測試,以確定您對哪些昆蟲過敏。之後,您需要每週注射一到兩次。大約3-6個月後,您將達到維持劑量。您應該與醫生討論這種治療方案,並決定它是否適合您。
重點
- 區分昆蟲叮咬的正常反應、局部大反應和嚴重過敏反應。
- 呼吸困難、臉部和喉嚨腫脹以及全身皮疹等症狀屬於醫療緊急情況。請立即前往最近的醫院急診室(ETU)。
- 如果您對昆蟲叮咬嚴重過敏,請務必隨身攜帶醫生開立的腎上腺素自動注射器(EpiPen)。
- 即使你使用了腎上腺素自動注射器(EpiPen),也絕對應該去醫院。
- 採取預防措施保護自己免受昆蟲叮咬。避免穿著顏色鮮豔的衣服和噴灑香水。
- 與醫生坦誠溝通你的過敏情況和長期治療方案。











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