你聽過在手術過程中能看到體內狀況的方法嗎?其中一項新技術叫做術中磁振造影(iMRI)。這項技術可以讓外科醫生在手術過程中清楚地看到你體內的情況。是不是很神奇呢?我們來詳細了解一下。
這是什麼iMRI?
簡單來說,iMRI就是術中磁振造影(Intraoperative Magnetic Resonance Imaging)的縮寫。在僧伽羅語中,它的意思是「手術過程中進行的磁振造影」。您可能覺得這有點複雜,但別擔心,我會用簡單易懂的方式解釋。想像一下,您的手術團隊正在進行手術,同時他們也在進行掃描,讓您能夠清楚地看到體內的器官和組織。這就是iMRI的原理。
這具有很大的優勢。例如,假設正在切除腦瘤。借助術中磁振造影(iMRI),外科醫生可以準確地看到腫瘤是否已完全切除,或者是否仍有殘留。如果有殘留,他們可能就需要進行二次手術。這對於預防此類情況的發生非常有用。
MRI 和 iMRI 有什麼區別?
你可能會想,「喔…MRI是用那台大型機器做的掃描,那麼iMRI也是一樣的嗎?」是的,兩者都使用相同的技術,即利用磁場和無線電波拍攝人體內部圖像。但主要差異在於進行的時間。
常規的磁振造影(MRI)用於診斷疾病或為手術做準備。也就是說,醫生會為您開立MRI檢查單,您需要在另一天前往醫院進行檢查。然而,術中MRI(iMRI)是在手術過程中進行的。這正是它的特別之處。
為什麼外科醫生會使用術中磁振造影(iMRI)?
事實上,有些手術非常複雜,例如使用縫線進行手術。在這種情況下,如果能在手術過程中清楚地看到體內發生的情況,豈不是大有裨益?這就是術中磁振造影(iMRI)的作用。它甚至可以清楚地看到肉眼或顯微鏡都無法觀察到的微小細節。
哪些手術最常使用術中磁振造影(iMRI)?
術中磁振造影技術對於需要非常精細、謹慎操作的手術尤其有用。以下是一些範例:
- 切除腦腫瘤:這是磁振造影最常見的用途。大腦是一個非常敏感的區域。磁振造影有助於在不損傷健康腦組織的情況下徹底切除腫瘤。這同樣適用於腦下垂體腫瘤。
- 開顱手術:這需要打開顱骨並進入大腦。術中磁振造影(iMRI)對這類手術非常有幫助。
- 深部腦部刺激 (DBS) 植入:這種手術適用於患有帕金森氏症等神經系統疾病的人,術中磁振造影 (iMRI) 有助於將刺激器放置在正確的位置。
- 切除一種名為神經膠質瘤的腦癌。
- 癲癇手術。
iMRI 的工作原理是什麼?
這有點科學,但我會盡量用簡單易懂的方式解釋給你聽。你知道嗎?我們身體超過一半的成分都是水。水是由氫原子和氧原子構成的。在氫原子內部,存在著叫做質子的微小粒子。這些質子帶有電荷,它們像旋轉的黃蜂一樣在原子內部旋轉。
當電流通過核磁共振成像儀內部的線圈時,會在體內產生一個瞬時磁場,就像一塊巨大的磁鐵。這時,我之前提到的體內所有質子都會排列整齊,指向核磁共振成像儀的磁場,就像指南針的指針指向北方一樣。這是因為地球磁場的作用。
然後,核磁共振成像儀會向這個磁場發射無線電波。這就像拍照時相機的快門一樣。這些無線電波會瞬間改變那條線上質子的排列方式。當無線電波停止時,質子會重新排列。這些變更會被掃描器捕捉並傳送到電腦。電腦利用這些數據產生我們看到的圖像。
您不會感覺到任何疼痛,因為您處於麻醉狀態,可能已經睡著了。核磁共振成像儀要么就在手術室裡,要么設置得方便您隨時使用。
做術中磁振造影(iMRI)需要準備嗎?
您無需為術中磁振造影(iMRI)做任何特殊準備,因為它是在手術過程中進行的。因此,您的手術團隊會在適當的時候為您和手術室做好相關準備。您只需遵循醫生在術前給您的指示即可。
我們來了解一下麻醉。
做核磁共振檢查時,需要全身麻醉,也就是說您會完全睡著。核磁共振本身並不痛,但可能會有點噪音。有時也會有清醒狀態下的檢查,不需要麻醉。即使在這種情況下,醫療團隊也會做好充分的準備,確保您在掃描過程中感到舒適。
小心金屬物品!
這非常重要!核磁共振成像儀使用強磁場,因此人體內外都不能有任何金屬。
手術前一定要告訴醫生的事情包括:
- 你懷孕了嗎?
- 你體內是否有金屬異物?例如:
- 心臟起搏器。
- 植入物-放置在膝蓋、髖關節等部位的金屬部位。
- 人工關節。
- 一些牙齒填充物。
- 嵌入體內的金屬碎片(例如,子彈碎片)。
如果存在這種情況,核磁共振成像的磁場效應可能會導致金屬零件移位、發熱甚至失效。這非常危險。所以,如果您事先告知醫生這些細節,他們會遵循特殊的安全程序,安全地為您進行手術。
此外,手術前您需要摘除所有首飾和金屬物品,包括耳環、鋼圈胸罩和髮夾。
iMRI有哪些優點?
患者可以從這項術中磁振造影(iMRI)技術中獲得許多益處。讓我們來看看這些好處是什麼:
- 被檢查的身體部位可以看得非常清楚:你可以清楚地看到發生了什麼以及問題出在哪裡。
- 可以即時查看此資訊:也就是說,您可以即時查看操作的當前狀態,而不是像查看舊掃描圖那樣。
- 手術過程中可以評估受影響區域的變化:例如,切除腫瘤時,可以立即看到切除了多少,還剩下多少。
- 併發症可以預防和減少:由於第一次手術可以嘗試徹底解決問題,因此需要進行第二次手術的幾率大大降低。
- 無輻射:與X光或CT掃描不同,核磁共振成像不使用輻射,因此不會對您造成傷害。
醫生何時能收到iMRI檢查結果?
這一點也至關重要。外科醫生可以在術中磁振造影掃描後的幾秒鐘或幾分鐘內查看影像。這意味著可以立即做出決策,手術可以不間斷地繼續進行。這節省了時間,並提高了手術的成功率。
最後,記住這一點。
好的,希望你們現在對我們今天討論的術中磁振造影(iMRI)有了很好的了解。
簡而言之,iMRI 是一種特殊的掃描方法,可以幫助外科醫生在手術過程中清楚地看到體內的情況。
對於腦瘤切除等複雜手術而言,這一點尤其重要。它有助於確保腫瘤被徹底切除,從而避免二次手術。您的醫療團隊將採取一切預防措施,確保此掃描對您安全無虞。但是,請記住,如果您體內有任何金屬植入物(例如心臟起搏器),請務必在手術前告知您的醫生。如果您對手術還有其他疑問,請在手術前至少一天與您的外科醫生溝通,以確保一切順利。
別擔心,隨著醫學的進步,像這樣的新技術將為您提供最好的治療。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 術中磁振造影(iMRI)與常規磁振造影(MRI)相同嗎?
不!常規的核磁共振成像(MRI)是在患者手術前進行的。但這種術中核磁共振成像(iMRI)是在手術過程中(就在手術室裡)對患者的神經或大腦進行核磁共振掃描。現在有專門為此建造的手術室。
💬 為什麼要在手術過程中進行掃描?
腦瘤切除後,即使殘留一小塊腫瘤組織,癌症也會復發。術中進行術中磁振造影(iMRI)可以幫助醫生準確判斷「是否還有殘留組織需要切除」。這樣,手術就能一次成功完成,無需再次開刀。
💬 這樣做真的能提高病人神經的安全性嗎?
完全正確!腦部手術中容易損傷大腦。但由於術中磁振造影(iMRI)可以即時顯示所有情況,醫師可以輕鬆利用神經導航技術,精準定位腫瘤部位,避免傷害重要神經。
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