你是否注意到有些人眼睛裡似乎有兩個黑圈?還是你在嚴重眼外傷後突然發現視力發生變化,甚至無法直視光線?造成這種情況的原因之一是虹膜離斷症,我們今天就來談談它。別擔心,我們會用簡單易懂的方式來講解。
什麼是「虹膜透析術」?
簡單來說,虹膜脫離是指我們眼睛內部的有色部分,也就是虹膜——是的,就是你們有些人看到的藍色、棕色或灰色的那部分——與眼球底部分離。這就像一幅貼在牆上的畫,一側脫落了一樣。
虹膜根部與睫狀體相連。睫狀體就像眼內的一個小工廠,負責產生房水——一種滋養眼球並維持其形狀的特殊液體。不僅如此,幫助我們視物遠近時聚焦的睫狀肌也位於睫狀體。因此,當虹膜與虹膜根部分離時,就會發生一種稱為「虹膜根部分離」的疾病。有時也稱為“虹膜根部分離”,但也有一些病例是由手術過程中其他部位的撕裂造成的。
哪些人可以進行虹膜透析手術?
事實上,這種被稱為「虹膜根部分離」的疾病可能發生在任何人身上,因為它主要是由眼部損傷引起的。
想想看:
- 如果你在打板球時,一個快速移動的球擊中了你的眼睛。
- 如果在工作中,有東西──像是金屬片、小石子──飛進你的眼睛裡,造成意外事故怎麼辦?
- 如果小孩在玩耍時眼睛被桌子腿之類的東西擊中。
- 如果在學校玩耍時,朋友的手肘打到了你的眼睛怎麼辦?
這種情況確實會發生。有時,運動、車禍、跌倒等造成的眼部損傷,尤其是在老年人中,會導致這種情況的發生。雖然非常罕見,但眼科手術(例如白內障手術)期間也可能發生這種情況。
虹膜透析有哪些特性?
現在我們來看看虹膜透析患者可能出現的症狀。並非所有患者都會出現所有這些症狀,但其中一些症狀可能會出現:
- 複視(重影) :尤其在使用單眼看東西時容易出現。例如電視天線故障時。
- 劇烈眼痛:有時疼痛難以忍受。
- 眼內出血(前房出血) :這可能導致從正面看,彩色部分可能看起來像充滿了血。
- 瞳孔大小變化:有時,可能會出現另一個看似脫離主瞳孔的瞳孔,就像第二個瞳孔一樣。這是虹膜根部分離的主要症狀之一。
- 外傷性白內障:因意外事故導致眼球水晶體受損,視力開始變得模糊。
- 眩光:這表示當你注視燈光或陽光時,你的眼睛會變藍,難以看清。
- 畏光:這意味著即使是少量的光線也會讓眼睛難以忍受,並導致眼睛閉上。
如果你看到這樣的跡象,一定要去看醫生。
為什麼會發生這種(虹膜分離)?
正如我之前提到的,虹膜根部分離的主要原因是眼外傷。眼外傷有兩種:
1.鈍性眼外傷:指眼睛受到重物撞擊,但眼球未刺穿。例如,拳擊、球擊或跌倒時眼睛受到撞擊。
2.穿透性眼外傷:指眼睛出現穿孔。例如,刀刺、電線刺破,或工作場所中突然射入眼睛的金屬碎片。
例如,如果您在車禍中臉部撞擊到前排座椅或方向盤,或者在沒有佩戴安全眼鏡的情況下工作時(例如在木工車間或金屬加工車間),眼睛裡進了異物,那麼發生這種嚴重損傷的機率很高,即發生虹膜根部離斷。我們將此類事故導致的虹膜根部離斷稱為創傷性虹膜根部離斷。
在極少數情況下,這種情況也可能是眼科手術的併發症。
醫生如何檢測出這種疾病?
如果您眼睛受傷並出現我之前提到的症狀,應立即就醫。醫生檢查您的眼睛時,會使用專用設備檢查虹膜是否脫落。
此外,還可以進行以下檢查,以檢查眼睛是否有其他損傷或異物:
- 眼部超音波檢查:這可以讓您看到眼睛內部的精細結構。
- CT掃描(電腦斷層掃描) :可用於檢查眼睛周圍的骨骼是否有損傷,或眼睛內是否有小碎片。
醫生也會進行一項叫做房角鏡檢查的檢查。這項檢查無痛,可以檢查眼內房水是否排出正常。是否有可能患有青光眼之類的疾病?
虹膜透析的治療方法有哪些?
好消息是,並非所有虹膜根部脫離都需要治療。有時,如果虹膜脫離範圍較小,且沒有明顯症狀(例如視力良好、無疼痛),醫生可能只會建議您觀察一段時間。您的眼睛會逐漸適應。
在某些情況下,可以使用特殊隱形眼鏡來減輕第二道黑環的可見度並降低對光線的敏感度。這些隱形眼鏡可以染色以匹配虹膜顏色,並覆蓋缺失的區域。
但是,如果虹膜過松,也可能出現以下情況:
- 如果你用一隻眼睛看到兩個東西,你就患有「單眼複視」 。
- 如果你受不了強光。
- 如果你對戶外環境非常敏感(畏光) 。
- 如果你對自己的外表感到不自在(因為眼睛差異,有些人會感到非常不自在)。
……在這種情況下,可能需要進行手術。
虹膜分離手術
虹膜復位手術有多種方法。醫生會盡可能保留眼睛的自然外觀和功能。
- 有時,會使用非常細的特殊縫線(縫線)將脫離的虹膜重新連接到根部。
- 在某些情況下,人們嘗試使用雷射技術來解決這個問題。
- 一種新的手術方法是在虹膜嚴重受損時,同時植入人工虹膜和人工水晶體(IOL ) 。
然而,大多數情況下,眼部意外事故後,這種(虹膜根部切開術)治療只會在眼睛稍微癒合、腫脹消退後進行。因為受傷後立即進行手術並非總是最佳選擇。
這種人工水晶體是一種透明的人工水晶體,其功能與我們眼睛中的天然水晶體類似。當光線進入眼睛時,它會穿過這個晶狀體並照射到視網膜上。這些人工水晶體用於白內障摘除和植入,以及一些虹膜根部切開術。
你不能接受虹膜透析嗎?
完全預防虹膜根部離斷是不可能的,因為其風險遠超乎我們的預期。然而,透過保護眼睛,可以大大降低這種風險。根據我們掌握的數據,約90%的眼部損傷是可以預防的。以下是一些您可以採取的措施:
- 工作時請務必配戴護目鏡,尤其是在切割、打磨、焊接或接觸化學物質時。不要等到事後才戴上。
- 在進行快節奏運動時,例如板球(尤其是在接球和擊球時)、壁球或騎自行車,請務必佩戴適合該運動的安全眼鏡或頭盔。
- 開車時務必繫上安全帶。這能大大降低頭部和臉部受傷的風險。
- 做家事時要小心。例如,在花園裡修剪樹枝或釘釘子時,要注意保護眼睛。
我應該什麼時候去看醫生?
這一點非常重要。如果您有任何類型的眼部外傷或損傷,千萬不要只是坐在那裡想著:「這只是小事一樁。」 有時,即使您看到的外部損傷很輕微,眼睛內部也可能存在嚴重的損傷。因此,請務必去看醫生,最好是眼科醫生。
然後你可以問醫生一些問題,例如:
- “醫生,我需要多久才能康復?”
- 我什麼時候可以恢復正常活動(工作、學習)?
- 「如果我出現哪些症狀,我應該立即就醫或去急診室?」(例如,突然失明、難以忍受的疼痛)。
- “我該怎麼做才能防止類似的事情再次發生?”
- 我該如何預約下次體檢?
不要害怕問這些問題。你的眼睛對你來說非常寶貴。
`(環狀透析)` 和 `(虹膜透析)` 有什麼不同?
這兩個名稱有些相似,容易造成混淆。雖然它們都是眼部疾病,但還是存在一些細微差別。
- 虹膜根部切除術是指將虹膜(眼睛的有色部分)從其原始位置切除。
- 但睫狀體分離是指將睫狀體(眼睛中產生滋養眼睛的液體並附著在虹膜上的部分)與眼白(鞏膜)分離的過程。
當睫狀體與鞏膜分離時,眼內房水的流動受阻,導致房水在眼內積聚,眼壓升高,進而造成青光眼。
`(Iridonesis)` 和 `(Iridodialysis)` 有什麼不同?
這兩個名字有些相似,所以容易混淆。它們都與虹膜有關,虹膜是眼睛的有色部分。
- 虹膜根部切除術是指切除虹膜。
- 但虹膜抽搐是指當你左右轉動眼球時,虹膜會抽搐。就像果凍一樣。此時虹膜雖然不移動,但移動不規律,呈現顫動的形狀。這種情況有時可能是由於眼部受傷或水晶體問題引起的。
最後,還有一些需要記住的事情。
虹膜離斷是一種危險的眼部疾病,指虹膜(眼睛的有色部分)從其原有位置脫離。這有時會導致眼睛看起來像多了一個黑色的環,使人在光線下視物困難,並可能引起疼痛。
最重要的是,如果您有任何類型的眼部損傷,即使您認為損傷很輕微,或者如果您在眼科手術後注意到任何異常情況(例如視力變化、疼痛、畏光、眼睛發紅),請立即去看眼科醫生,不要拖延。
如果及早發現並接受必要的治療,就能達到良好的效果。在很多情況下,甚至可以保住視力。因此,保護眼睛是你的責任。因為我們只有這兩隻眼睛來欣賞這個美麗的世界!
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 掃描混淆:MRI、MRA 和 MRV 掃描有什麼不同?
磁振造影(MRI)是一種常規掃描,可以觀察整個大腦/身體部位。磁振造影血管攝影(MRA)則只觀察將血液從心臟輸送到全身的「動脈」。而磁振造影靜脈攝影(MRV)則是一種專門的掃描,只觀察將血液輸送回心臟的「靜脈」。
💬 為什麼醫師要專門進行這項磁振造影靜脈影像(MRV)掃描?
最重要的是找出大腦大靜脈中是否存在「血栓」(腦靜脈竇血栓形成/CVST)!如果您持續頭痛難忍,或視力模糊,醫生會使用這項檢查來識別這種危險的血栓(防止中風發生)。
💬 做這個檢查前需要注射染料/藥物嗎?
大多數情況下是的。為了清晰地顯示靜脈狀況,醫生會透過手臂的靜脈注射一種叫做「钆」(造影劑)的染料。然後,當染料沿著靜脈流向大腦時,血栓的確切位置就會清晰地顯示為黑色。 (這種染料對腎臟有問題的人很危險。)
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