你運動時會氣喘吁籲嗎？這可能是運動性氣喘！

我們常常看到一些人，尤其是年幼的孩子，在跑來跑去玩耍時突然喘息，說「我喘不過氣來」。有些家長看到這種情況會感到害怕和擔憂。其實，這沒什麼好怕的，但確實是一種需要關注並尋求醫療建議的情況。今天，我們就來探討一下運動性氣喘的成因、應對方法以及它的具體意義。

這是什麼（運動性氣喘）？

簡單來說，運動性氣喘是指只有在運動時才會出現類似氣喘的症狀，例如跑步、跳躍、玩耍或任何其他體育活動。舉例來說，有些人日常生活中沒有喘息或呼吸困難，但這些症狀只會在運動時出現。而有些人本身就患有氣喘，這意味著他們在其他時間也會有氣喘症狀。對這些人來說，運動會加重他們的氣喘。換句話說，運動可能是一種誘發因素或刺激物，使他們的氣喘病情惡化。

聽到這個消息先別驚慌，好嗎？因為這種情況（運動性氣喘）是可以很好地控制的。你只需要聽取正確的醫療建議並採取相應的措施。

這種疾病有哪些症狀？我們如何識別它？

想像一下，您的孩子玩耍時突然停下來，或開始咳嗽。或呼吸時，胸腔內發出輕微的哨音或喘息聲。您甚至可以說，胸口發緊。這些都是運動性氣喘的主要症狀。讓我們來看看它們是什麼：

• 咳嗽：一種乾咳，尤其在運動期間或運動後發生。
• 呼吸困難：感覺呼吸困難，感覺快要窒息。
• 喘鳴：呼吸時胸腔發出類似小號的哨聲。
• 胸悶：胸部有壓迫感、沉重感或緊縮感。
• 運動時容易疲勞：相對於其他人而言，這意味著他們比一起玩耍的其他孩子更容易感到疲倦和精疲力竭。
• 運動能力下降：無法像以前那樣跑步或跳躍。
• 感覺喉嚨好像卡了什麼東西。

這些症狀通常在運動開始後5到10分鐘出現。有時，這些症狀可能在運動結束後10到15分鐘內出現。但是，這些症狀通常不會持續超過一到兩個小時。

為什麼會發生這種情況？其原因是什麼？

你可能想知道，「為什麼這種情況只發生在我們運動的時候？」簡單來說，運動時身體需要更多氧氣，這時我們的呼吸就會加快。大多數時候，我們都是張開嘴呼吸，而不是用鼻子。要知道，用鼻子呼吸時，吸入的空氣會變得更溫暖、更濕潤，並在鼻腔內得到過濾。而用嘴巴呼吸時，這些過程就無法實現。

所以，當這種寒冷乾燥的空氣直接進入肺部的小氣道（氣管或細支氣管）時，氣道壁上的細胞會釋放某些化學物質（化學介質）。這些化學物質會導致氣道周圍的肌肉收縮，使氣道收縮或變窄。這時，氣道變窄，呼吸困難，並出現其他症狀。

這可能是由於其他原因造成的：

• 寒冷乾燥的天氣：在這樣的天氣裡進行戶外運動，這種情況可能會加劇。
• 空氣中的花粉或灰塵顆粒、煙霧：這些都可能對過敏體質的人造成問題。
• 空氣污染：例如汽車廢氣、工廠排放的煙霧等。
• 有些人討厭泳池裡的氯氣味。
• 患有呼吸道感染（例如感冒或流感）時進行運動。
• 接觸某些化學物質：例如，冰球場冰面清潔機排放的二氧化氮等氣體。

醫生如何確認這一點？

當你告訴醫生這些症狀時，他/她會先問你很多問題，例如你的症狀是什麼？持續多久了？最常在什麼時間出現？你的家族裡是否有人患有氣喘或過敏症？這叫做採集病史。然後醫生會給你做檢查，特別是用聽診器放在你的胸部，聽你呼吸時是否有喘鳴音。

此外，還有一種特殊的檢查可以確診運動性氣喘，稱為肺功能測定。這項檢查需要您對著一個小型裝置快速吹氣，它可以測量您從肺部呼出的空氣量和速度。

然後，醫生會讓你在跑步機上跑步或騎固定式自行車約 6-8 分鐘，之後再次讓你對著肺活量計呼吸。這可以測量你的氣道狹窄程度以及運動後你的呼氣量。這也被稱為運動激發試驗。

有時，這項測試可以不用運動，而是透過吸入某種化學物質（例如乙醯甲膽鹼）來進行。這種方法也能測量氣道的敏感度。

這種病有治療方法嗎？如何控制病情？

治療主要包括藥物治療和一些生活方式的改變。

1. 速效緩解藥物

醫生通常會建議您使用吸入器。吸入器中含有能擴張氣道的藥物。這類藥物稱為短效β2受體激動劑（SABA） ，例如沙丁胺醇吸入器。簡而言之，這些藥物可以擴張氣道，使呼吸更順暢。

通常應在運動前 10-15 分鐘使用此吸入器。這有助於預防或減輕運動過程中氣道狹窄。藥效可持續約 4-6 小時。

2. 長期控制藥物

對於某些人，特別是那些氣喘發作頻繁或患有運動誘發氣喘的人，醫生可能會開立不同類型的吸入器供其每日使用。這些吸入器稱為控制型吸入器。它們含有吸入型皮質類固醇等藥物。其作用機轉是減少氣道慢性炎症，進而降低氣道對運動等誘發因素的敏感度。

還有其他一些藥物，例如白三烯調節劑，可以口服。這些藥物也可能對某些人有幫助。

3. 生活方式改變和其他策略

除了藥物治療外，還要注意以下幾點：

• 熱身：在開始運動前進行10到15分鐘的熱身非常重要。可以做一些緩慢行走或活動關節的小動作。這有助於你的呼吸系統逐漸適應運動。
• 放鬆：此外，運動結束後，你不應該立即停止，而應該進行大約 5-10 分鐘的放鬆運動。
• 盡量用鼻子呼吸：運動時，盡量多用鼻子呼吸。這樣，進入肺部的空氣會更溫暖濕潤。
• 寒冷天氣做好防護：如果在寒冷乾燥的天氣裡進行戶外活動，請戴上圍巾或專用口罩（防寒口罩），遮住口鼻。這樣可以減少直接進入口鼻的冷空氣。
• 避免誘發因素：在花粉濃度高的日子裡，最好減少戶外運動。或者，嘗試在清晨或傍晚空氣污染較少的時候運動。
• 多喝水：運動前、運動中和運動後要多喝水。保持水分充足非常重要。

運動性氣喘患者不能參加運動嗎？

這是許多家長以及患有這種疾病的人都會問的主要問題： “如果我或我的孩子患有運動性哮喘，他們還能玩耍和鍛煉嗎？”答案是： “當然可以！沒問題！”

事實上，僅僅因為患有這種疾病就停止運動或運動並不是一個好主意。因為運動對我們的身心健康都非常重要。想想看，甚至有些奧運金牌得主也成功控制了這種疾病（運動性氣喘），並贏得了世界冠軍！

最重要的是諮詢醫生，學習如何正確應對這種情況。如果您遵醫囑，正確使用藥物（尤其是吸入器），並注意上述預防措施（熱身、放鬆和防寒），大多數人都可以毫無問題地進行任何運動。

據說有些運動更適合這種情況，例如游泳。因為泳池周圍的空氣通常溫暖潮濕。此外，一些短時間內消耗大量能量、休息頻繁的運動（例如排球、棒球、短跑）可能比需要長時間持續奔跑的運動（例如馬拉松、足球、籃球）更適合某些人。但這並不意味著其他運動就不能進行。只要安排得當，一切都有可能。

我應該什麼時候去看醫生？

• 如果您或您的孩子在運動過程中或運動後出現上述任何症狀（咳嗽、氣短、胸悶、喘息），請務必就近就醫。切勿忽視。
• 如果您已被診斷出患有運動性氣喘 (EIA) 並正在服用藥物，但藥物未能有效控制您的症狀，例如您仍然難以運動，請再次就診。您的藥物劑量可能需要調整，或者醫生可能會建議您採用其他治療方案。
• 如果您每週需要使用緩解吸入器超過兩天，則表示您的氣喘控制不佳。在這種情況下，請去看醫生。

這一點非常重要：如果您突然出現呼吸困難、頭暈目眩到無法說話、嘴唇和指甲發紫，且吸入器無效，這屬於醫療緊急情況。在這種情況下，您應該立即前往最近的醫院。

重點總結

好的，最後讓我們回顧一下關於運動性氣喘的一些重要事項：

• 僅在運動時發生的喘息、咳嗽和呼吸困難可稱為運動性氣喘。
• 這沒什麼好怕的，情況完全可以控制。
• 即使患有這種疾病，也無需停止運動、玩耍或進行體育運動。事實上，運動有助於控制病情。
• 如果您或您的孩子出現這些症狀，請務必去看醫生，以便進行準確診斷並獲得必要的建議和治療。
• 請務必正確、按時、以正確的方式使用醫生處方的藥物（尤其是吸入器）。運動前別忘了熱身，運動後要放鬆。
• 只要診斷正確、治療得當、管理得當，任何患有運動性氣喘的人都可以過著積極、健康、快樂的生活。

所以，如果你遇到類似的問題，不要拖延，盡快去看醫生。這樣你也能毫無障礙地享受你最喜歡的運動，保持健康！

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