什麼是陰道酵母菌感染？ （陰道酵母菌感染）

陰道劇烈搔癢、灼痛，並伴隨白色乳狀分泌物，是許多女性難以啟齒的常見健康問題。醫學上，這種真菌感染被稱為陰道酵母菌感染/外陰陰道念珠菌病。

讓我們透過與 Priya 醫生的討論，科學地了解酵母菌感染的原因、紅色警訊和正確的治療方法。 28 歲的 Rashmi 患有生殖器區域嚴重搔癢、排尿時灼痛以及白色、無味、乳狀分泌物。

醫病對話：“醫生，這是一種會傳染的社會疾病嗎？”

拉什米（既害怕又尷尬）： “普里亞醫生，我的陰道周圍劇烈瘙癢和灼痛。小便和性交時都會疼痛。我還有濃稠的白色無味分泌物，看起來像奶塊。醫生，這是社交疾病嗎？我該如何緩解這些症狀？”

Dr. Priya（安慰Rashmi）： “Rashmi，首先，別害怕。這不是性傳染病。這是一種很常見的陰道真菌感染。”

一種名為念珠菌的酵母菌天然存在於我們的陰道內。通常情況下，陰道內有益菌叢（乳酸桿菌）會抑制這種酵母菌的過度生長。然而，由於身體免疫力下降、服用抗生素治療其他疾病導致有益菌叢被破壞、荷爾蒙變化（例如懷孕或服用避孕藥）或血糖控制不佳等原因，這種酵母菌可能會異常增殖並引起感染。這是陰道炎的主要類型之一。

🚨 需要立即就醫的危險訊號

雖然酵母菌感染通常很容易治愈，但如果出現以下併發症，應立即就醫：

1.嚴重的皮膚損傷和裂縫：陰道周圍的皮膚變得嚴重發紅、腫脹，皮膚表面出現潰瘍或疼痛的裂縫（裂縫）。
2.頻繁復發感染：一年內發生 4 次以上的酵母菌感染（復發性陰道念珠菌症）。
3.分泌物有異味或異常：分泌物呈綠色、灰色或黃色，並有惡臭或難聞的氣味（這是細菌感染或性傳染病的跡象）。
4.腹痛和發燒：感染時會出現嚴重的腹痛和發燒。
5.特殊健康狀況：孕婦、糖尿病患者或免疫系統嚴重受損的人（例如，感染 HIV 或接受化療的人）。

🛠️ 緩解酵母菌感染的行動步驟

• 第一步：切勿沖洗或清洗陰道內部。這會改變陰道的pH值，並徹底破壞有益菌叢。
• 第二步：一旦出現症狀，立即去看婦產科醫師或家庭醫師。
• 第三步：使用醫師處方的抗黴菌藥物。這通常包括口服的氟康唑，或陰道用乳膏咪康唑和特康唑（塗抹於陰道內）。
• 第四步：治療期間完全禁慾（抗黴菌藥膏會溶解保險套中的橡膠，導致避孕方法失效）。
• 第五步：穿寬鬆的棉質內衣。

📊 注意事項

❓ 常見問題 (FAQ)

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#### 陰道酵母菌感染會傳染給伴侶嗎？

是的，性交有可能將這種疾病傳染給伴侶。如果你的伴侶有酵母菌感染，男性被感染的幾率很低。但是，如果你的伴侶同時出現生殖器搔癢或發紅的症狀，他也應該就醫。如果你的伴侶是女性，她更容易被感染。

為什麼服用抗生素時會發生酵母菌感染？

抗生素會殺死體內有害細菌和有益細菌，例如乳酸桿菌，後者可以控制陰道內酵母菌的生長。當有益細菌被破壞後，念珠菌就會不受控制地過度繁殖。

#### 酵母菌感染可以不經治療自行痊癒嗎？

不，陰道酵母菌感染不會自行痊癒，必須使用抗黴菌藥物。延誤治療會導致感染加重，並可能引起陰道皮膚皸裂、嚴重潰瘍和劇烈疼痛。

懷孕期間服用氟康唑錠治療酵母菌感染安全嗎？

不。口服抗真菌藥物，例如氟康唑，在懷孕期間可能會對胎兒造成傷害，尤其是在懷孕的前三個月。因此，醫生建議孕婦只使用安全的陰道乳膏或栓劑，例如克黴唑。

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📖 資料來源與科學參考文獻

• 英國國家醫療服務體系 (NHS) 關於男性和女性鵝口瘡的指南： NHS 鵝口瘡概述（2026 年訪問）
• PubMed Central (PMC) 臨床回顧：外陰陰道念珠菌症的治療 (PMC10298539)