膝蓋疼痛讓你煩惱嗎？讓我們一起來了解膝關節置換手術吧！

您是否也因為膝蓋疼痛而難以從椅子上站起來、爬樓梯或短距離行走？您是否早上醒來時感覺膝蓋僵硬，無法彎曲或伸直？這種疼痛是否日益加劇，而非減輕？大多數情況下，這類問題是由於膝關節軟骨磨損引起的。如果您嘗試過各種治療方法，但疼痛越來越嚴重，您的醫生可能已經建議您進行膝關節置換手術。聽到這個名字或許會讓您感到害怕。但請不要擔心。今天，我們將以簡單易懂的方式，為您詳細講解膝關節置換手術的相關知識。

什麼是膝關節置換手術？

簡單來說，膝關節置換手術就是切除膝關節中磨損或受損的部分，並用金屬和塑膠製成的人工關節（假體）進行替換。這就像給舊車換輪胎一樣。醫學上，我們稱這種手術為「關節成形術」。手術由骨科醫生進行，他們是骨骼和關節的專家。

哪些人需要進行膝關節置換手術？

通常情況下，醫生會先為膝蓋疼痛患者開止痛藥並建議物理治療。但是，如果這些治療方法都無法減輕疼痛、僵硬和腫脹，且病情嚴重到影響您的日常活動，醫生可能會建議您進行手術。

許多人需要接受這種手術的主要原因是膝關節炎。膝關節炎是指關節間的軟骨磨損，導致骨骼相互摩擦。這種情況通常會隨著年齡增長而發生。此外，如果膝蓋在事故中嚴重受損並發展為創傷後關節炎，即使是年輕人也可能需要接受這種手術。

手術主要有哪些類型？

根據您膝蓋損傷的程度，醫生會選擇最適合您的手術類型。主要有兩種類型。

術前如何準備？

由於這是一項大型手術，您需要在術前接受幾項檢查，以確定您的身體是否已做好準備。您的醫生會向您詳細解釋所有這些檢查。

以下是一些通常需要進行的測試：

• 牙科檢查：您可能想知道為什麼要進行這項檢查。想想看，手術後口腔中的細菌可能會進入血液，導致新膝關節感染。進行牙科檢查是為了降低這種風險。
• 全面身體檢查：檢查您的身體狀況是否適合進行手術。
• 心電圖檢查（ECG檢查）：檢查心臟功能。
• 血液檢查：檢查血糖和腎功能等指標。
• 影像檢查：一定會做膝關節X光檢查。您可能還需要做核磁振造影（MRI）或電腦斷層掃描（CT）。

此外，手術前一天最好從醫師指示的時間開始禁食禁水。通常情況下，醫生會要求您在手術前禁食12小時。

手術過程中會發生什麼事？

雖然全膝關節置換術 (TKR) 和部分膝關節置換術 (PKR) 在手術步驟上略有不同，但大致步驟如下：

1.麻醉：首先，麻醉醫師會給你注射藥物使你麻木。你可能會完全入睡（全身麻醉） ，或者你可能只被麻醉腰部以下（局部麻醉）。你感覺不到任何疼痛。

2.切除受損部分：接下來，外科醫師打開膝蓋，小心取出磨損的軟骨和骨頭碎片。

3.人工關節植入：在切除部分的位置，植入與您的關節完全匹配的金屬人工部件（植入物）。

4.塑膠墊片：然後，在兩個金屬部件之間插入一個特殊的塑膠墊片，它的作用類似於我們自身的軟骨。正是這個墊片使得新的關節能夠平穩無痛地活動。

5.髕骨調整：如有必要，您的髕骨（髕骨）將被重新塑形以適應新的關節。

整個手術過程通常需要一到兩個小時。

這種手術有哪些好處和風險？

任何手術都有其益處，風險也極小。了解這一點很重要。

手術後會發生什麼事？恢復期有多長？

手術後，您將被送往恢復室。醫療團隊會監測您的心率和血壓，直到您完全從麻醉中恢復過來。有些人當天即可出院，但大多數人需要住院一到兩天。

完全康復可能需要幾個月到一年的時間。不過，大約六週後您應該能夠恢復大部分日常活動。具體時間取決於您的年齡、術前活動量以及其他健康狀況。

復健期間需要注意的事項

這段時間會有些艱難，但你的熱情和毅力會加快你的復原進程。

• 運動：您應該嚴格按照醫生和物理治療師的指示進行運動。您應該從一開始就堅持運動。
• 抬高膝蓋：盡可能將膝蓋放在枕頭上，使其高於心臟。這有助於減輕腫脹。
• 冰敷：每天數次，每次冰袋冷敷傷口約20分鐘。這將大大減輕疼痛和腫脹。
• 保持傷口清潔：保持傷口清潔乾燥。請遵醫囑更換敷料。同時，請諮詢醫生何時可以淋浴。
• 物理治療：這非常重要。在物理治療師的幫助下，您需要學習正確彎曲膝蓋和行走。這需要幾個月的時間。

準備家庭環境

回家前，營造舒適的居家環境非常重要。

• 在廁所和浴室安裝扶手，以便您可以抓住它們並起身。
• 移除所有可能滑倒掉落的物品，例如散落在地板上的地毯和電線。
• 檢查樓梯扶手是否牢固。

何時應盡快就醫

如果您有以下任何症狀，請立即致電您的醫生或前往醫院急診室 (ETU)。

膝關節置換手術是一項重大決定，對此感到疑惑和擔憂是很正常的。請務必與您的醫生討論您的任何顧慮或擔憂。術後恢復期可能會比較難熬，但最終的回報絕對值得。沒有什麼比在多年疼痛之後能夠重新享受工作更令人欣慰的了。