腹部手術？我們來聊聊剖腹手術吧。

你或你認識的人是否曾被醫生告知，由於胃部問題需要「切開胃部」？或者你是否聽說過，在發生意外後，需要進行大型手術來找出胃部內部的問題，或止血？在醫學上，這種用於打開腹腔並檢查器官的手術被稱為「剖腹探查術」。這畢竟是一項大型手術，因此許多人都會感到害怕。所以，今天我們就來簡單明了地談談它。

剖腹手術究竟是什麼？

簡單來說，剖腹手術是一種外科手術，外科醫生會打開你的腹腔（腹部內的空腔），以檢查或治療裡面的器官。

這可以透過兩種主要方式實現：

1.用於診斷（剖腹探查術）：有時，即使有腹痛或內出血等問題，也無法透過掃描找到病因。在這種情況下，外科醫生會進行剖腹探查術，以便更清楚地了解腹腔內部的情況。如有必要，此時可以取一小塊組織進行活檢。

2.治療性剖腹探查術：有時手術僅在明確病因後進行。例如，這種手術用於切除癌性腫瘤、修復受損腸道或切除發炎的闌尾。

開腹手術和腹腔鏡手術有什麼不同？

雖然兩者都是腹部手術，但兩者之間有很大的差異。很多人會將這兩個名稱混淆。讓我們來看看它們之間的差異。

哪些情況下需要剖腹探查術？

外科醫師選擇開腹手術而非腹腔鏡手術可能有其特定原因。這種方法更實用，尤其是在需要快速介入的緊急情況下。

以下幾種情況可能需要剖腹探查術：

• 檢查嚴重腹部損傷後內臟器官是否受損。
• 腹膜炎（腹腔感染）。
• 胃或腸穿孔或無法控制的出血。
• 切除已經嚴重發炎、即將破裂的膿瘍。
• 脾臟因意外破裂而切除。
• 切除較大的卵巢囊腫或子宮內膜異位囊腫。
• 檢查和治療子宮內膜異位症的病情和擴散。
• 大型手術，例如治療胰臟癌的惠普爾手術。
• 卵巢癌或何杰金氏淋巴瘤找出癌症（例如霍奇金淋巴瘤）在體內擴散的程度（癌症分期）。
• 計劃性或緊急剖腹產（「剖腹產」）。

手術前會發生什麼事？

由於這是一項大手術，您需要事先做好幾項準備。

1. 知情同意

您的外科醫師會向您清楚解釋手術過程、風險和益處，以及其他治療方案。他們會充分了解所有信息，並獲得您的書面同意。如果發生緊急情況，患者失去意識，醫生會與患者的近親協商後做出決定。

2. 身體檢查

醫生會詢問您的健康狀況、正在服用的藥物以及之前是否做過手術。他還會進行一些基本檢查，例如血液檢查和X光檢查，以確定您是否適合接受全身麻醉。

3. 腸道準備

根據手術類型的不同，您可能需要在手術前完全排空腸道。醫生可能會給您服用瀉藥或灌腸。您也可能被要求在術前一天禁食或只飲用流質食物。

4. 消毒

手術前，您可能會被要求用抗菌皂淋浴。或者，醫院工作人員會清潔您的腹部區域，並可能剃除該區域的毛髮。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將被送往術後觀察室，醫護人員會在那裡監測您的心率和血壓，直到您恢復意識。之後，您將被轉入普通病房，需要在醫院住院幾天。

• 止痛藥：使用止痛藥來控制傷口疼痛。
• 導管：手術期間放置的靜脈輸液管和導尿管可能會根據需要保留數天。
• 步行：即使感到疼痛，我們也鼓勵您在工作人員的幫助下起身緩慢行走。這對於預防血栓和肺部感染非常重要。
• 呼吸練習：教導深呼吸練習。
• 飲食：先給予流質飲食，然後逐漸引入正常食物。有時腸道需要幾天才能恢復正常。這種情況稱為「麻痺性腸阻塞」 。

這種手術有哪些風險？

就像任何大型手術一樣，剖腹手術也存在一定的風險。

• 對附近其他器官造成意外損傷。
• 血管受傷導致大量出血。
• 傷口感染和癒合延遲。
• 由於神經損傷，切口周圍某些區域出現永久性麻木。
• 疝氣（疝氣）是指與切口有關的疾病。
• 腹部形成疤痕組織（腹部沾黏），將來可能導致腸阻塞。

需要多久才能痊癒？

這取決於您的整體健康狀況和手術的複雜程度。

• 傷口癒合：傷口通常需要大約 6 週才能完全癒合。
• 疤痕：腹部會留下一道長長的疤痕。但是，隨著時間的推移（3-6年內），疤痕會逐漸淡化。
• 重返工作崗位：根據您的工作性質，傷癒後您或許可以重返工作崗位。但是，最好在幾個月內避免任何重體力勞動，例如舉重。
• 運動：腹部肌肉力量恢復正常可能需要長達兩年的時間。因此，運動應該循序漸進，並在醫生的指導下進行。

回家後，如果您出現以下任何症狀，應立即致電您的醫生。