我們都曾經歷過外出用餐後出現胃部不適和腹瀉的情況。但有些食物中毒卻難以治療。今天我們要討論的是一種可能非常危險，甚至對需要格外小心的人來說可能是致命的食物中毒。這種食物中毒叫做李斯特菌症。
簡單來說，什麼是李斯特菌症？
李斯特菌病是由單核細胞增生李斯特菌引起的傳染病，屬於食物中毒。許多人也簡稱為「李斯特菌」。
大多數健康人感染這種病毒後只會出現輕微症狀，例如發燒、頭痛、腹瀉或嘔吐。但如果您免疫系統較弱或年齡超過 65 歲，則發生危及生命的併發症的風險更高。
尤其需要注意的是，如果您是孕婦，這種感染可能會在懷孕或分娩期間傳染給您的寶寶。這可能導致流產、死產，並給寶寶帶來嚴重的終身健康問題。
這種感染有哪些症狀？
李斯特菌症在不同人身上引起的症狀可能不同。您可能不會出現所有這些症狀。讓我們來看看這些症狀有哪些。
| 李斯特菌症的症狀 | |
|---|---|
| 通常最先出現的症狀 | |
| 發燒 | 發燒像唇皰疹 |
| 感覺冷，渾身發抖 | 身體顫抖 |
| 頭痛 | 頭痛 |
| 腹脹（腹瀉） | 陰道排出水樣便 |
| 噁心和嘔吐 | 噁心和嘔吐 |
| 肌肉和關節疼痛 | 感覺身體疼痛 |
| 感覺很累 | 累得什麼都做不了。 |
| 如果感染擴散，病情變得嚴重（侵襲性李斯特菌症） | |
| 困惑 | 突然失去意識，無法理解正在發生的事情。 |
| 失去身體平衡 | 像海像一樣走路 |
| 頸部僵硬 | 頸部僵硬疼痛，無法彎曲。 |
| 癲癇發作 | 像抽搐一樣的痙攣狀態 |
症狀持續了多久？
這也是個重要問題。食用含有這種細菌的食物後，症狀可能會在幾天到兩週內出現。有些人可能長達一個月都不會出現症狀。如果孕婦感染了這種細菌，她可能只有非常輕微的症狀，甚至沒有任何症狀。是的，但仍有將感染傳染給子宮內嬰兒的風險。
李斯特菌是如何進入我們體內的？
簡而言之，這種疾病是由食用含有這種細菌的受污染食物或飲料引起的。這種細菌天然存在於土壤、水和某些動物的消化道中。因此，它可能會透過土壤或糞便進入蔬菜水果等食物中。此外，動物飼料生產過程中也可能受到污染。
這種細菌的獨特之處在於，它即使在冰箱的低溫環境下也能生長。因此，冰箱裡的某些食物也存在風險。
哪些食物最容易含有李斯特菌？
以下幾種食物尤其需要注意。
- 預製肉類：指冷藏後無需加熱即可食用的肉類，例如熱狗、冷切肉和熟食肉類。
- 肉醬：例如，肉醬和塗抹在麵包上的肉醬。
- 煙燻魚：指用低溫煙燻而非烹飪的方式製作的魚類，例如煙燻鮭魚。
- 軟乳酪：用未經巴氏消毒的牛奶製成的軟乳酪，例如布里起司、卡門貝爾起司和新鮮起司。
- 未經巴氏消毒的牛奶和乳製品：巴氏消毒是一種殺死細菌的過程。未經巴氏消毒的牛奶、起司和冰淇淋都是未經巴氏消毒的食品的例子。
- 未經巴氏消毒的果汁飲料：例如蘋果酒。
- 無需清洗即可生吃的蔬菜水果：尤其是像西瓜和哈密瓜這類帶皮的水果，切之前一定要把皮洗乾淨。這是因為果皮上可能有細菌，切的時候會隨著刀子進入果肉。
- 芽菜：指可以生吃的食物，例如綠豆芽。
- 生魚壽司是用生魚製成的。
這種疾病不會透過日常接觸在人與人之間傳播。也就是說，它不具傳染性。
哪些人最容易受到這種影響？
感染李斯特菌後發展為重症或死亡風險較高的族群包括：
- 孕婦：懷孕期間，她們的免疫系統會自然發生輕微變化，使她們更容易受到感染。
- 65歲以上族群：由於隨著年齡增長免疫系統減弱所致。
- 免疫系統較弱的人：因糖尿病、癌症、腎臟病等疾病，或服用免疫抑制藥物的人。
- 新生兒：因為他們的免疫系統尚未完全發展成熟。
李斯特菌病可能出現哪些併發症？
這種細菌感染始於消化系統，可透過血液傳播到身體其他部位，引起嚴重的併發症。
| 併發症 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 腦膜炎或腦炎 | 腦膜和脊髓膜或腦本身的感染。 |
| 敗血症 | 細菌進入血液並擴散至全身。也稱為「敗血症」。 |
| 敗血症 | 由於身體對感染的過度反應而導致的器官損傷。 |
| 懷孕期間出現的問題 | 流產、死產或早產。 |
| 其他感染 | 心臟（心內膜炎）、骨骼（骨髓炎）、肺炎和泌尿道感染。 |
| 死亡 | 如果感染擴散到全身，不及時治療甚至可能導致死亡。 |
出生時感染李斯特菌症的兒童，或感染擴散到大腦的兒童，可能會出現長期健康問題，例如發育遲緩、失明、癱瘓和癲癇發作。
如何才能確定自己是否患有這種疾病？
如果你的症狀只是普通的胃痛，大多數人不會幫你做檢查。但如果醫生在詢問你的症狀和近期飲食後懷疑是胃病，他們可以透過檢查確診。
通常可以透過血液培養檢測出這種細菌，必要時，也可以透過檢查腦脊髓液（CSF，即大腦和脊髓周圍的液體）來檢測。對於孕婦，也可以透過產後檢查部分胎盤組織來確診。
如何治療？
由於這是細菌感染，需要使用抗生素治療。務必嚴格依照醫囑服用藥物，完成整個療程。即使感覺好轉，也不要立即停藥，否則可能導致感染復發。
如果您身體健康、未懷孕且沒有嚴重併發症的風險，您可能無需治療即可在幾天內康復。但這最終由您的醫生決定。
什麼情況下該去看醫生？
在以下情況下，請務必尋求醫療建議：
- 如果您懷孕、年齡超過 65 歲或免疫系統較弱，並且出現李斯特菌症狀。
- 如果您最近發現自己吃過的某種食物因為李斯特菌污染而被召回，尤其是如果您正處於懷孕期間。
- 如果您的孩子出現李斯特菌症的症狀。
- 如果服用抗生素幾天後症狀仍未改善。
如果病情嚴重，出現意識混亂、癲癇發作、頸部僵硬等症狀，請立即前往醫院急診室 (ETU)。
我們該如何保護自己免受這種侵害？
避免這種情況的最佳方法是重視食品安全。
- 避免食用未經巴氏消毒的牛奶和乳製品。在商店購買任何商品時，請查看標籤，確認是否標示「巴氏消毒」字樣。
- 準備食物前後，務必用肥皂徹底清洗雙手、砧板、刀具和廚房檯面。
- 用刷子在流水下清洗生蔬菜和水果，特別是像西瓜這樣帶皮的水果。
- 熱狗、雞蛋和海鮮要煮至完全熟透，內部溫度至少應達到攝氏 74 度（165 華氏度）。
- 如果您懷孕了，請不要食用冷藏食品，例如肉醬和肉泥。如果您要吃午餐肉，請將其徹底加熱至冒煙。
- 立即清理冰箱內肉類和魚類灑出的汁液。生肉應放在冰箱最下層。
請記住，李斯特菌在食物經過適當加熱（煮熟）後會被殺死。
對一般人來說，食物中毒可能只是一種輕微的疾病，持續一兩天後就會痊癒。但像李斯特菌這樣的細菌有時會引發嚴重的健康問題。如果您屬於高風險族群，請格外注意食品安全，如有任何疑慮，請諮詢醫生。
重點
- 李斯特菌病是由受污染食物傳播的細菌感染。
- 孕婦、65歲以上的老年人、免疫系統較弱的人以及新生兒更容易因感染此病而患上重病。
- 發燒、全身酸痛、噁心和腹瀉是常見症狀。嚴重時，可能出現頸部僵硬、意識混亂和癲癇發作。
- 未經巴氏消毒的乳製品、軟乳酪、加工肉類以及未徹底清洗的蔬菜和水果都是高風險食品。
- 徹底煮熟食物並遵守食品安全規範可以預防這種感染。
- 如果您屬於高風險族群且出現相關症狀，請立即就醫。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論