醫生建議你做肝臟切片嗎？我們來簡單了解一下肝臟切片檢查。

當醫生告訴你需要做肝臟切片檢查時，你是不是有點害怕和緊張？ 「為什麼會這樣？」、「會很痛嗎？」、「是個大手術嗎？」 你一定有很多疑問。別害怕，這並沒有你想像的那麼可怕。今天我們就來詳細簡單地聊聊這件事。

簡單來說，什麼是肝臟切片檢查？

肝臟切片檢查是一種小型醫療操作，醫生會使用特製針頭從肝臟中取出一小塊組織（組織樣本）。就像我們抽取血液樣本進行疾病診斷一樣，肝臟切片檢查也是取出少量肝臟組織進行檢查。

組織樣本被送到實驗室，病理學家（專門檢查組織和診斷疾病的醫生）會在顯微鏡下觀察樣本，以確定究竟是哪種肝臟疾病。

為什麼需要進行肝臟切片檢查？

造成這種情況主要有兩個原因。

1.診斷：有時，掃描或血液檢查可能提示肝臟有問題，但無法百分之百確定具體是什麼問題。在這種情況下，醫生表示，活檢是確診某些肝臟疾病的最佳方法（黃金標準）。

2.分期：如果您患有慢性肝病，這項檢查也可用於確定疾病的擴散程度以及肝臟受損程度。特別是，它可以給出纖維化程度的評分（F0 至 F4），即形成無法癒合的疤痕組織的程度。藥物治療、治療方案和預後均以此為依據。

該檢測可以診斷出哪些疾病？

肝臟切片檢查可以診斷多種肝臟相關疾病。

肝臟切片檢查是如何進行的？有哪些方法？

有三種主要方法可以做到這一點。醫生會根據您的具體情況選擇最適合的方法。

1. 經皮肝穿刺切片

這是最常用、最簡單的方法。 「經皮」是指「透過皮膚」。醫生會將一根細針從您腹部右側肋骨下方的皮膚插入，直接進入肝臟，以此採集樣本。

2. 經靜脈肝臟切片

如果您有出血風險，或患有腹水等疾病，則應採用此方法。 「經靜脈」指「經由靜脈」。具體操作是，將一根細管（導管）插入頸部的大靜脈（頸靜脈），然後將針頭穿過導管到達肝臟。

3. 外科肝臟切片

有時，由於其他原因，可以在腹部手術（開腹手術或腹腔鏡手術）中切除一部分肝臟。

活檢前需要做哪些準備？

在此之前，你需要做幾件事。

• 與醫師溝通：請告知醫師您的病史和正在服用的藥物。您可能需要提前一週左右停止服用某些藥物，例如血液稀釋劑。
• 血液檢查：我們會進行血液檢查以檢查您的凝血功能。如果有凝血功能不足的情況，可以在切片檢查前進行治療。
• 禁食：通常需要您在檢查前約 8 小時內禁食禁水。但請務必嚴格遵守醫囑。
• 提前做好計劃：如果您需要接受鎮靜治療，請提前安排人送您回家。此外，請做好切片檢查後休息一週的準備。

活檢當天會發生什麼事？

測試大約需要 15-30 分鐘，但之後您需要在醫院接受幾個小時的觀察。

考試期間：

1. 你將被安排躺在床上，針頭插入部位（腹部右側或頸部）將被徹底清潔並塗抹消毒劑。

2. 接下來，醫師會在患處注射局部麻醉劑。注射時您會感到輕微的灼熱感，但大約一分鐘後患處就會麻木。

3. 麻醉該區域後，醫生做一個小切口，並將活檢針插入切口。

4. 醫生可能會要求你屏住呼吸一會兒。針頭插進去的時候不會痛，但你可能會感覺到體內有輕微的壓力。

5. 幾秒鐘後，採集樣本並拔出針頭。然後在患處貼上創可貼。

6. 活檢後，您需要側臥（右側臥）一段時間。這樣可以利用您自身的體重對肝臟施加壓力，幫助止血。

測試後會有風險嗎？

這項檢查通常非常安全。嚴重併發症很少見（約0.1%）。但是，也可能出現一些輕微併發症。

• 疼痛：檢查後，您可能會感到右側腹部或右肩輕微疼痛。通常服用止痛藥即可緩解。
• 低血壓：有些人可能會感到輕微頭暈。這種情況通常會在一段時間後消失。

但是，如果您回家後出現以下症狀，應立即致電您的醫生。

• 高燒
• 極度虛弱或昏厥
• 呼吸困難
• 心悸
• 眼睛或皮膚發黃（黃疸）
• 劇烈疼痛
• 腹脹